Vaardigheidstrainingen IZ:
Inhoudsopgave:
Vaardigheidstraining 1: Tweedelijns fysiotherapie bij hartoperatie (incl. screening):.........2
Vaardigheidstraining 2: Zorgmanagement aan bed:..........................................................4
Vaardigheidstraining 3: Bedmobiliteit:...............................................................................5
Vaardigheidstraining 4: Transfers:.....................................................................................6
Vaardigheidstraining 5: Lopen en traplopen:.....................................................................7
Vaardigheidstraining 6: Arm/handactiviteit en ADL:........................................................10
Vaardigheidstraining 7: Respiratoir- ademhaling/dysnpoe/sputumretentie:....................11
Vaardigheidstraining 8: Opstaan, balans en ADL:.............................................................13
Vaardigheidstraining 9: Cardiac stroke rehab:..................................................................14
Vaardigheidstraining 10: Hartrevalidatie, diagnostisch proces:........................................16
Vaardigheidstraining 11: Hartrevalidatie, behandeling:...................................................17
Vaardigheidstraining 12: Training van een oncologische patiënt tijdens en na medische
behandelingen:................................................................................................................20
Vaardigheidstraining 13: Neuromusculaire elektrostimulatie (NMES):.............................22
Vaardigheidstraining 14: FES:...........................................................................................25
Vaardigheidstraining 15: Communiceren met de mensen met dementie:.........................26
Vaardigheidstraining 16: Beweegzorg dementie middenfase:..........................................27
Vaardigheidstraining 17: Dementie eindfase:...................................................................28
,Vaardigheidstraining 1: Tweedelijns fysiotherapie bij
hartoperatie (incl. screening):
Screenen op het ontwikkelen van postoperatieve pulmonale complicaties:
Hiernaast screenen op cardiovasculaire risicofactoren en prognostische factoren (zie CBL1).
Preoperatieve fysiotherapie zorgt voor:
- Reductie mortaliteit en morbiditeit.
- Reductie beademingsduur.
- Reductie ligduur in ziekenhuis.
Preoperatieve fysiotherapie (bij voorkeur 4 weken preoperatief tot dag voor de CABG)
- Inspiratory Muscle training met gebruik van threshold device.
Weerstand: 30% van Pimax wekelijks opgebouwd met 5% bij borgscore (1-10) <5.
- 7 dagen per week. 20 minuten per sessie.
- Ademhalingsoefeningen.
- Airway clearance technieken.
Indien nodig: interventie bij cardiovasculaire risicofactoren/prognostische factoren.
Postoperatief:
Wond dicht: +/- 1 week.
6 weken voor herstel waarin je weer wat kan (tillen etc.).
Proliferatie/remodellering belangrijk; belasten van de wond:
Patiënt moet medisch stabiel zijn, geen risico’s.
- Pijn aan het sternum uitvragen.
- NRPS/VAS.
Anamnese; voorbeeldvragen:
- Ervaart u stijfheid, zo ja, waar?
- Voelt u zich kortademig of benauwd?
- Kunt u mij vertellen wat er precies bij u verholpen is?
- Wat is de eerste activiteit die u weer zou willen doen?
, - Wat verwacht je van mij al fysiotherapeut?
Ademhalingsoefeningen:
Schouderfunctie moet zo snel mogelijk gaan oefenen om beperking te voorkomen.
- Van passief tot actief, op geleide van pijn beenspieroefeningen.
- Strekken/buigen benen.
- Op de rand van het bed zitten: benen strekken/buigen materialen.
- Dynaband, gewichtjes, trappelfiets.
Oefeningen voor spierkracht en voor doorbloeding:
- Oefeningen zo snel mogelijk doen; voor spierkracht.
- En voor het ophoesten van slijm.
6 dagen fysiotherapie in het ziekenhuis:
- Direct mobiliseren.
- Grootste taak: mensen uit de angst halen.
- Mensen moet z.s.m. bewegen op geleide van de pijn.
- Meetinstrumenten;
FAC: mobiliteit.
DEMMI: zelfredzaamheid.
- Evt. doorverwijzen naar poliklinische fysiotherapie
Ontslagcriteria:
- Kan sputum ophoesten; ademhalingsoefeningen.
- Kan zelfstandig in en uit bed komen.
- Kan zelfstandig naar toilet en douchen.
- Kan minimaal 20 m lopen.
- Kan traplopen.
- Heeft kennis van de hartziekte.
- Ken de leefregels na sternotomie (6 weken niet zwaarder tillen dan 2kg, symmetrisch
bewegen en tillen, niet autorijden en fietsen eerste 6 weken -> verzekering technisch).
Rapportage: SOAP regel
S = subjectief
O = objectief
A = analyse
P = plan
Inhoudsopgave:
Vaardigheidstraining 1: Tweedelijns fysiotherapie bij hartoperatie (incl. screening):.........2
Vaardigheidstraining 2: Zorgmanagement aan bed:..........................................................4
Vaardigheidstraining 3: Bedmobiliteit:...............................................................................5
Vaardigheidstraining 4: Transfers:.....................................................................................6
Vaardigheidstraining 5: Lopen en traplopen:.....................................................................7
Vaardigheidstraining 6: Arm/handactiviteit en ADL:........................................................10
Vaardigheidstraining 7: Respiratoir- ademhaling/dysnpoe/sputumretentie:....................11
Vaardigheidstraining 8: Opstaan, balans en ADL:.............................................................13
Vaardigheidstraining 9: Cardiac stroke rehab:..................................................................14
Vaardigheidstraining 10: Hartrevalidatie, diagnostisch proces:........................................16
Vaardigheidstraining 11: Hartrevalidatie, behandeling:...................................................17
Vaardigheidstraining 12: Training van een oncologische patiënt tijdens en na medische
behandelingen:................................................................................................................20
Vaardigheidstraining 13: Neuromusculaire elektrostimulatie (NMES):.............................22
Vaardigheidstraining 14: FES:...........................................................................................25
Vaardigheidstraining 15: Communiceren met de mensen met dementie:.........................26
Vaardigheidstraining 16: Beweegzorg dementie middenfase:..........................................27
Vaardigheidstraining 17: Dementie eindfase:...................................................................28
,Vaardigheidstraining 1: Tweedelijns fysiotherapie bij
hartoperatie (incl. screening):
Screenen op het ontwikkelen van postoperatieve pulmonale complicaties:
Hiernaast screenen op cardiovasculaire risicofactoren en prognostische factoren (zie CBL1).
Preoperatieve fysiotherapie zorgt voor:
- Reductie mortaliteit en morbiditeit.
- Reductie beademingsduur.
- Reductie ligduur in ziekenhuis.
Preoperatieve fysiotherapie (bij voorkeur 4 weken preoperatief tot dag voor de CABG)
- Inspiratory Muscle training met gebruik van threshold device.
Weerstand: 30% van Pimax wekelijks opgebouwd met 5% bij borgscore (1-10) <5.
- 7 dagen per week. 20 minuten per sessie.
- Ademhalingsoefeningen.
- Airway clearance technieken.
Indien nodig: interventie bij cardiovasculaire risicofactoren/prognostische factoren.
Postoperatief:
Wond dicht: +/- 1 week.
6 weken voor herstel waarin je weer wat kan (tillen etc.).
Proliferatie/remodellering belangrijk; belasten van de wond:
Patiënt moet medisch stabiel zijn, geen risico’s.
- Pijn aan het sternum uitvragen.
- NRPS/VAS.
Anamnese; voorbeeldvragen:
- Ervaart u stijfheid, zo ja, waar?
- Voelt u zich kortademig of benauwd?
- Kunt u mij vertellen wat er precies bij u verholpen is?
- Wat is de eerste activiteit die u weer zou willen doen?
, - Wat verwacht je van mij al fysiotherapeut?
Ademhalingsoefeningen:
Schouderfunctie moet zo snel mogelijk gaan oefenen om beperking te voorkomen.
- Van passief tot actief, op geleide van pijn beenspieroefeningen.
- Strekken/buigen benen.
- Op de rand van het bed zitten: benen strekken/buigen materialen.
- Dynaband, gewichtjes, trappelfiets.
Oefeningen voor spierkracht en voor doorbloeding:
- Oefeningen zo snel mogelijk doen; voor spierkracht.
- En voor het ophoesten van slijm.
6 dagen fysiotherapie in het ziekenhuis:
- Direct mobiliseren.
- Grootste taak: mensen uit de angst halen.
- Mensen moet z.s.m. bewegen op geleide van de pijn.
- Meetinstrumenten;
FAC: mobiliteit.
DEMMI: zelfredzaamheid.
- Evt. doorverwijzen naar poliklinische fysiotherapie
Ontslagcriteria:
- Kan sputum ophoesten; ademhalingsoefeningen.
- Kan zelfstandig in en uit bed komen.
- Kan zelfstandig naar toilet en douchen.
- Kan minimaal 20 m lopen.
- Kan traplopen.
- Heeft kennis van de hartziekte.
- Ken de leefregels na sternotomie (6 weken niet zwaarder tillen dan 2kg, symmetrisch
bewegen en tillen, niet autorijden en fietsen eerste 6 weken -> verzekering technisch).
Rapportage: SOAP regel
S = subjectief
O = objectief
A = analyse
P = plan
