I-DIENST
Patiëntenverslag
Blok D1
Studenten: Kealy van het Schip | 1659299 |
Maartje Ossendrijver | 1655815 |
Marit Pruijn | 1654305 |
Versienummer: GHU-1.BOCP1D-14
Klas: H1D
Opleiding: Huidtherapie
Begeleidend Docent: Anneke Zwart
Patiënt: Isabelle van Schaik
, Aanmelding
- Basisgegevens
Naam: Isabelle van Schaik
Adres: Revelingseweg 86
Postcode en woonplaats: 8191 KJ Wapenveld
Geboortedatum: 03-06-1995
Geslacht: vrouwelijk
BSN: 220783822
Telefoonnummer: 06-22793485
Verzekeringsgegevens:
Verzekeraar: ORA, basis verzekerd.
Verzekeringsnummer: 5927057
Legitimatie van de patiënt: ja
Behandelend huidtherapeut: Marit Pruijn, Kealy van het Schip en Maartje
Ossendrijver.
Verwijsgegevens:
Naam huisarts: Dr. Koppenaal
Adres: Putterweg 6-A.
Postcode en woonplaats: 8191 AZ wapenveld
Datum van verwijzing: 13-04-2015
Diagnose verwijzing: gevoelige en vermoeide benen.
- Plusgegevens:
Datum van aanmelding: 24-04-15
Datum van intake: 24-04-15
Eventueel overige medische gegevens: patiënt heeft last van hooikoorts.
Rode vlaggenlijst: zie bijlage 1
Anamnese
Hulpvraag: ik heb last van gevoelige en vermoeide benen en zou graag willen dat
mijn klachten afnemen.
De patiënt heeft last van gevoelige en vermoeide benen. Daarnaast worden klachten
als pijn, een zwaar gevoel in de benen, restless legs en krampen ervaren. Deze
klachten verergeren in de loop van de dag of na een periode van lang staan/zitten.
Ook zijn de klachten aanwezig tijdens de nachtrust, dit voelt aan als een soort van
groeipijn. De patiënt studeert en heeft dus wisselende dagen met staan, lopen en
zitten. Daarnaast werkt de patiënt als schoonheidsspecialiste en
verkoopmedewerkster. In haar vrije tijd gaat de patiënt vaak naar feesten met
vrienden. Dit zorgt voor een toename van klachten. De aanwezige varices worden
niet als cosmetisch storend ervaren. De partner van de patiënt zorgt voor steun
binnen de behandelprocedure. Tijdens het uitvoeren van haar werk verergeren de
klachten, waardoor de patiënt minder goed kan functioneren. De patiënt geeft aan de
benen constant te moeten bewegen zodat de pijn afneemt. Daarnaast legt mevrouw
de benen graag omhoog zodat de klachten verminderen. De klachten zijn ongeveer
3 jaar geleden ontstaan en in de loop der jaren verergerd. De aandoening en vooral
varices komen veel voor in de familie van de patiënt. De patiënt gebruikt cetrizine
voor de hooikoorts en gebruikt een anticonceptiepil. Verder heeft mevrouw geen
informatie opgedaan over de aandoening, maar hoopt dat de klachten verminderd
kunnen worden.
Onderzoek
Inspectie/observatie:
De huid is doorschijnend waardoor venen goed zichtbaar zijn. Er is geen sprake van
huiduitslag, wel zijn de onder- en bovenbenen van de patiënt erg droog. Dit is te zien
Patiëntenverslag
Blok D1
Studenten: Kealy van het Schip | 1659299 |
Maartje Ossendrijver | 1655815 |
Marit Pruijn | 1654305 |
Versienummer: GHU-1.BOCP1D-14
Klas: H1D
Opleiding: Huidtherapie
Begeleidend Docent: Anneke Zwart
Patiënt: Isabelle van Schaik
, Aanmelding
- Basisgegevens
Naam: Isabelle van Schaik
Adres: Revelingseweg 86
Postcode en woonplaats: 8191 KJ Wapenveld
Geboortedatum: 03-06-1995
Geslacht: vrouwelijk
BSN: 220783822
Telefoonnummer: 06-22793485
Verzekeringsgegevens:
Verzekeraar: ORA, basis verzekerd.
Verzekeringsnummer: 5927057
Legitimatie van de patiënt: ja
Behandelend huidtherapeut: Marit Pruijn, Kealy van het Schip en Maartje
Ossendrijver.
Verwijsgegevens:
Naam huisarts: Dr. Koppenaal
Adres: Putterweg 6-A.
Postcode en woonplaats: 8191 AZ wapenveld
Datum van verwijzing: 13-04-2015
Diagnose verwijzing: gevoelige en vermoeide benen.
- Plusgegevens:
Datum van aanmelding: 24-04-15
Datum van intake: 24-04-15
Eventueel overige medische gegevens: patiënt heeft last van hooikoorts.
Rode vlaggenlijst: zie bijlage 1
Anamnese
Hulpvraag: ik heb last van gevoelige en vermoeide benen en zou graag willen dat
mijn klachten afnemen.
De patiënt heeft last van gevoelige en vermoeide benen. Daarnaast worden klachten
als pijn, een zwaar gevoel in de benen, restless legs en krampen ervaren. Deze
klachten verergeren in de loop van de dag of na een periode van lang staan/zitten.
Ook zijn de klachten aanwezig tijdens de nachtrust, dit voelt aan als een soort van
groeipijn. De patiënt studeert en heeft dus wisselende dagen met staan, lopen en
zitten. Daarnaast werkt de patiënt als schoonheidsspecialiste en
verkoopmedewerkster. In haar vrije tijd gaat de patiënt vaak naar feesten met
vrienden. Dit zorgt voor een toename van klachten. De aanwezige varices worden
niet als cosmetisch storend ervaren. De partner van de patiënt zorgt voor steun
binnen de behandelprocedure. Tijdens het uitvoeren van haar werk verergeren de
klachten, waardoor de patiënt minder goed kan functioneren. De patiënt geeft aan de
benen constant te moeten bewegen zodat de pijn afneemt. Daarnaast legt mevrouw
de benen graag omhoog zodat de klachten verminderen. De klachten zijn ongeveer
3 jaar geleden ontstaan en in de loop der jaren verergerd. De aandoening en vooral
varices komen veel voor in de familie van de patiënt. De patiënt gebruikt cetrizine
voor de hooikoorts en gebruikt een anticonceptiepil. Verder heeft mevrouw geen
informatie opgedaan over de aandoening, maar hoopt dat de klachten verminderd
kunnen worden.
Onderzoek
Inspectie/observatie:
De huid is doorschijnend waardoor venen goed zichtbaar zijn. Er is geen sprake van
huiduitslag, wel zijn de onder- en bovenbenen van de patiënt erg droog. Dit is te zien