Schizofreniespectrum- en andere
psychotische stoornissen
Algemeen (schizofrenie)
Kenmerken - Invaliderend
- Chronisch
- Mannen meer dan vrouwen en ook jonger meer dan ouder
Beschrijving Een chronische, psychotische stoornis die wordt gekenmerkt door verstoringen van het
gedrag, het denken, de emoties en de waarnemingen
Symptomen Acute - Wanen, hallucinaties
episode - Onlogisch denken
- Onsamenhangende spraak
- Bizar gedrag
Tussen - Moeite om helder te denken
episodes - Moeite met aflezen emoties anderen
- Weinig expressie/ intonatie (monotoon praten) = RESTVERSCHIJNSELEN
Duur/periode Chronisch
Kan in elk facet van het leven ingrijpen
Ontstaan - Rond 20’ste als hersenen zijn volledig uitgerijpt
- In 3 en 4 gevallen eerst échte symptomen rond 25 jaar
- Vrij acuut (naar aanleiding van belangrijke gebeurtenis)
- Geleidelijk (meestal) moeilijk begin van klachten aan te geven
- Gedrag steeds vreemder begin acute fase
- Beginkenmerken (‘prodromen’ = voor de acute fase
Afnemende sociale activiteit
Problemen met vervullen verantwoordelijkheden
Minder zorg voor zichzelf
Vreemd gedrag
Spraak vaag en onsamenhangend (kan aanzien worden fase bv: puberteit)
, Schizofreniespectrum- en andere
psychotische stoornissen
Theoretische Biologisch - Genetische factoren
perspectieven Familieleden 1° graad 10 x zo groot risico als bevolking
- Biochemisch (dopaminehypothese)
positieve symptomen: overmatige reactiviteit dopaminereceptoren
(niet meer dopamine, maar aanwezige dopamine actiever)
negatieve symptomen: afname reactiviteit dopaminereceptoren
- Hersenafwijkingen: beschadiging/afname hersenweefsel prefrontale
cortex (=sturende functies) – verlies van grijze stof
- Hersenstructuren en hersenfuncties afwijkingen
Sociaal - Schizofreen gedrag: mogelijks binnen de kliniek gemodelleerd &
bekrachtigd
Cognitief
Gemodelleerd: patiënten nemen vreemd gedrag van medepatiënt over
Bekrachtigd: verplegend personeel bekrachtigd schizofreen gedrag
onbedoeld (meer aandacht voor patiënten met vreemd gedrag)
Familietheori - Gestoorde gezinsrelaties spelen rol in ontstaan schizofrenie
e (schizofrenogene moeder)
- Double-blindcommunicatie (dubbelzinnige communicatie moeder draagt
bij tot schizofrenie) (2 tegengestelde boodschappen)
- Communicatiedeviantie (kind
- Expressed emotion (geuite emotie door ouders)
Diathese- - Schizofrenie: resultaat van ingewikkelde interactie tussen specifieke
stress model gevoeligheid en belastende factoren
- Beperkt incasseringsvermogen voor stresservaringen
psychotische stoornissen
Algemeen (schizofrenie)
Kenmerken - Invaliderend
- Chronisch
- Mannen meer dan vrouwen en ook jonger meer dan ouder
Beschrijving Een chronische, psychotische stoornis die wordt gekenmerkt door verstoringen van het
gedrag, het denken, de emoties en de waarnemingen
Symptomen Acute - Wanen, hallucinaties
episode - Onlogisch denken
- Onsamenhangende spraak
- Bizar gedrag
Tussen - Moeite om helder te denken
episodes - Moeite met aflezen emoties anderen
- Weinig expressie/ intonatie (monotoon praten) = RESTVERSCHIJNSELEN
Duur/periode Chronisch
Kan in elk facet van het leven ingrijpen
Ontstaan - Rond 20’ste als hersenen zijn volledig uitgerijpt
- In 3 en 4 gevallen eerst échte symptomen rond 25 jaar
- Vrij acuut (naar aanleiding van belangrijke gebeurtenis)
- Geleidelijk (meestal) moeilijk begin van klachten aan te geven
- Gedrag steeds vreemder begin acute fase
- Beginkenmerken (‘prodromen’ = voor de acute fase
Afnemende sociale activiteit
Problemen met vervullen verantwoordelijkheden
Minder zorg voor zichzelf
Vreemd gedrag
Spraak vaag en onsamenhangend (kan aanzien worden fase bv: puberteit)
, Schizofreniespectrum- en andere
psychotische stoornissen
Theoretische Biologisch - Genetische factoren
perspectieven Familieleden 1° graad 10 x zo groot risico als bevolking
- Biochemisch (dopaminehypothese)
positieve symptomen: overmatige reactiviteit dopaminereceptoren
(niet meer dopamine, maar aanwezige dopamine actiever)
negatieve symptomen: afname reactiviteit dopaminereceptoren
- Hersenafwijkingen: beschadiging/afname hersenweefsel prefrontale
cortex (=sturende functies) – verlies van grijze stof
- Hersenstructuren en hersenfuncties afwijkingen
Sociaal - Schizofreen gedrag: mogelijks binnen de kliniek gemodelleerd &
bekrachtigd
Cognitief
Gemodelleerd: patiënten nemen vreemd gedrag van medepatiënt over
Bekrachtigd: verplegend personeel bekrachtigd schizofreen gedrag
onbedoeld (meer aandacht voor patiënten met vreemd gedrag)
Familietheori - Gestoorde gezinsrelaties spelen rol in ontstaan schizofrenie
e (schizofrenogene moeder)
- Double-blindcommunicatie (dubbelzinnige communicatie moeder draagt
bij tot schizofrenie) (2 tegengestelde boodschappen)
- Communicatiedeviantie (kind
- Expressed emotion (geuite emotie door ouders)
Diathese- - Schizofrenie: resultaat van ingewikkelde interactie tussen specifieke
stress model gevoeligheid en belastende factoren
- Beperkt incasseringsvermogen voor stresservaringen
