Verpleegkundige en handelen: deel Ouderenzorg gerelateerde topics: Huion
1) Opname in WZC
Van thuis naar huis - Opname in WZC voor buitenstaander simpele eenmalige gebeurtenis
- Voor betrokkenen = meer dan dat
- Gaat het niet meer thuis aanvraag voor WZC
- Ingrijpend proces ookal willen ze zelf gaan
Cijfers - 3 belangrijke factoren mbt opname WZC: leeftijd, geslacht + gezinssamenstelling
Determinanten Belangrijkste factoren: toenemende fysieke achteruitgang, hoge leeftijd, geslacht, alleen wonen,
opnamen ontbreken van noodzakelijk geachte informele en formele hulp, ontoereikende financiële mogelijkheden
om beroep te kunnen doen op commerciële hulp.
Drie factoren mbt opnamevraag op jongere?
- Geslacht: mannen melden zich gemiddeld 2jaar vroeger voor opname aan dan vrouwen
- Sociale situatie: geen kinderen, geen informele hulp + alleenwonend versnellen een opname
- Woonsituatie: aangepaste woning kan de aanmelding voor opname in WZC uitstellen
Gerichtheid op opname: naderen van ‘kritieke fase’?
- Problemen voordoen met dagelijkse zelfredzaamheid + met bevredigende sociale relaties.
- Opname volgt op gezondheidscrisis (na acute opname in ZK)
Factoren doorslaggevend bij keuze tussen thuiszorg en opname in WZC?
- Meer huishoudelijke zelfredzaamheid, minder bezoeken, hoge leeftijd + samenstelling gezin, eenzaam
Volgende factoren beïnvloeden de beslissing tot opname in WZC?
- Gezondheids- en verzorging gerelateerde problemen: ernstige graad van zorgbehoevendheid
- Gebrek aan geschikte mantelzorger: oudere zijn familie niet lastig vallen, relatie verstoord, geen
familieleden
- Angst om alleen thuis te zijn: voor zichzelf instaan
Profiel zv 1 maand Algemeen profiel
voorafgaande aan - 7/10 opgenomen WZC-bewoners = vrouwen
opname - Gemiddelde leeftijd bij opname = 82,5 jaar
- 2/3 woonde alleen + 22% is kinderloos + 2/3 woonde in gezinswoning
- Grote meerderheid = laaggeschoold
Zorggebruik
Fysieke en psychische hulpbehoefte alleen is geen voldoende voorwaarde voor opname
Meestal combinatie van factoren: beperking van persoon in kwestie + van omgeving
Mate waarin hulp en ondersteuning beschikbaar zijn medebepalend voor opname in WZ
, Opnamebeleving + Fase 1: disorganization - Eerste 6-8 weken: verdrongen, kwetsbaar + in steek gelaten
aanpassing Fase 2: reorganization - 2-3de maand: vragen te stellen, behoeften te uiten, problemen
oplossen + voor zichzelf de opname in WZC te rechtvaardigen.
Fase 3: relationship - 3de maand: emotionele banden, engageren in conflicten, verkiest
building bepaalde personen boven anderen + lijdt men onder het verlies van
medebewoner of vertrek van personeelslid.
Fase 4: stabilization - 3-6de maand: thuis voelen, gevoel er bij te horen + openstellen voor
nieuwe bewoners
Thriving - Situatie van persoonlijke groei bij ouderen, essentieel aspect van algemeen
welbevinden + aanpassing bij WZC-bewoners.
Twee cruciale aspecten worden door bewoners aangehaald bij thriving?
Mentale attitude van residenten taz van leven in WZC (meest essentiële)
Mwaliteit van de zorg + zorgverstrekkers.
3 attitudes ten aanzien van leven in WZC geïdentificeerd?
Vastbesloten ‘not to thrive’: WZC/ vreemde plaats + wens om te verlaten
Gradatie van ‘thriving’: hoop voor onafhankelijk leven zoals in ex huis
Vastbesloten ‘to thrive’: verhuis naar WZC overwogen beslissing + enige mo
gelijke plaats
Kwaliteit zorg + zorgverstrekkers?
- Essentieel to thrive.
Adequate zorg
Inadequate zorg
Ondermijnen inspanningen to thrive Ondersteune inspanningen to thrive
Wisselwerking tussen kwaliteit zorg + zorgverstrekkers + attitude zv?
- Impact op de ervaring van thriving van de bewoners:
- Vastbesloten ‘to thrive’: goede zorg + belangrijk effect op attitude en thriving
- Gradatie thriving + vastbesloten ‘not to thrive’: goede zorg + verlicht leven in WZC maar
verandert de attitude niet
Anderen belangrijke factoren?
- Goede balans, goed eten, continuïteit onder zorgverstrekkers + zorgverstrekkers met
interesse voor ouderen.
Levenskwaliteit - Autonomie: mate van privacy, inspraak, zelfbeschikking, zelf keuzes kunnen maken.
- Veiligheid: emotionele veiligheid, veilige omgeving, vertrouwen en respect.
Aanbevelingen - Bekwame vpk met kennis van mogelijke wijzen van aanpassen.
- Vpk moeten hun residenten leren kennen
- Betrokken vpk + betrekken van zv bij de zorg, dagbesteding
- Actief informeren + betrekken van familie bij de verhuizing.
- Resident ondersteunen en helpen zijn identiteit te behouden.
- Investeren in de assertiviteit van de residenten zelf
2) Niet-medicamenteuze interventies bij dementie
Inleiding - Bekendste = Realiteits Oriëntatie Training (ROT), reminiscentie, validation en warme
zorg.
- Ook Snoezelen, aromatherapie, gesimuleerde aanwezigheid en bezigheidstherapie.
Individuele Ondersteunende Inzichtgevende Cognitief-gedragsmatige
psychotherapie + - Regelmatig gesprekken 15min - Beginstadium van dementie. - Gericht op cognitieve
gespreksgroep - Veiligheid zv + inzicht - Oude conflicten achteruitgang
belevingswereld - Verbeteren acceptatie + - Aanleren controletechnieken
- In groep: sociale contacten + hantering ziekte
oefenen van sociale - Aandacht voor cognitieve
vaardigheden veranderingen
Realiteits- Doel?
1) Opname in WZC
Van thuis naar huis - Opname in WZC voor buitenstaander simpele eenmalige gebeurtenis
- Voor betrokkenen = meer dan dat
- Gaat het niet meer thuis aanvraag voor WZC
- Ingrijpend proces ookal willen ze zelf gaan
Cijfers - 3 belangrijke factoren mbt opname WZC: leeftijd, geslacht + gezinssamenstelling
Determinanten Belangrijkste factoren: toenemende fysieke achteruitgang, hoge leeftijd, geslacht, alleen wonen,
opnamen ontbreken van noodzakelijk geachte informele en formele hulp, ontoereikende financiële mogelijkheden
om beroep te kunnen doen op commerciële hulp.
Drie factoren mbt opnamevraag op jongere?
- Geslacht: mannen melden zich gemiddeld 2jaar vroeger voor opname aan dan vrouwen
- Sociale situatie: geen kinderen, geen informele hulp + alleenwonend versnellen een opname
- Woonsituatie: aangepaste woning kan de aanmelding voor opname in WZC uitstellen
Gerichtheid op opname: naderen van ‘kritieke fase’?
- Problemen voordoen met dagelijkse zelfredzaamheid + met bevredigende sociale relaties.
- Opname volgt op gezondheidscrisis (na acute opname in ZK)
Factoren doorslaggevend bij keuze tussen thuiszorg en opname in WZC?
- Meer huishoudelijke zelfredzaamheid, minder bezoeken, hoge leeftijd + samenstelling gezin, eenzaam
Volgende factoren beïnvloeden de beslissing tot opname in WZC?
- Gezondheids- en verzorging gerelateerde problemen: ernstige graad van zorgbehoevendheid
- Gebrek aan geschikte mantelzorger: oudere zijn familie niet lastig vallen, relatie verstoord, geen
familieleden
- Angst om alleen thuis te zijn: voor zichzelf instaan
Profiel zv 1 maand Algemeen profiel
voorafgaande aan - 7/10 opgenomen WZC-bewoners = vrouwen
opname - Gemiddelde leeftijd bij opname = 82,5 jaar
- 2/3 woonde alleen + 22% is kinderloos + 2/3 woonde in gezinswoning
- Grote meerderheid = laaggeschoold
Zorggebruik
Fysieke en psychische hulpbehoefte alleen is geen voldoende voorwaarde voor opname
Meestal combinatie van factoren: beperking van persoon in kwestie + van omgeving
Mate waarin hulp en ondersteuning beschikbaar zijn medebepalend voor opname in WZ
, Opnamebeleving + Fase 1: disorganization - Eerste 6-8 weken: verdrongen, kwetsbaar + in steek gelaten
aanpassing Fase 2: reorganization - 2-3de maand: vragen te stellen, behoeften te uiten, problemen
oplossen + voor zichzelf de opname in WZC te rechtvaardigen.
Fase 3: relationship - 3de maand: emotionele banden, engageren in conflicten, verkiest
building bepaalde personen boven anderen + lijdt men onder het verlies van
medebewoner of vertrek van personeelslid.
Fase 4: stabilization - 3-6de maand: thuis voelen, gevoel er bij te horen + openstellen voor
nieuwe bewoners
Thriving - Situatie van persoonlijke groei bij ouderen, essentieel aspect van algemeen
welbevinden + aanpassing bij WZC-bewoners.
Twee cruciale aspecten worden door bewoners aangehaald bij thriving?
Mentale attitude van residenten taz van leven in WZC (meest essentiële)
Mwaliteit van de zorg + zorgverstrekkers.
3 attitudes ten aanzien van leven in WZC geïdentificeerd?
Vastbesloten ‘not to thrive’: WZC/ vreemde plaats + wens om te verlaten
Gradatie van ‘thriving’: hoop voor onafhankelijk leven zoals in ex huis
Vastbesloten ‘to thrive’: verhuis naar WZC overwogen beslissing + enige mo
gelijke plaats
Kwaliteit zorg + zorgverstrekkers?
- Essentieel to thrive.
Adequate zorg
Inadequate zorg
Ondermijnen inspanningen to thrive Ondersteune inspanningen to thrive
Wisselwerking tussen kwaliteit zorg + zorgverstrekkers + attitude zv?
- Impact op de ervaring van thriving van de bewoners:
- Vastbesloten ‘to thrive’: goede zorg + belangrijk effect op attitude en thriving
- Gradatie thriving + vastbesloten ‘not to thrive’: goede zorg + verlicht leven in WZC maar
verandert de attitude niet
Anderen belangrijke factoren?
- Goede balans, goed eten, continuïteit onder zorgverstrekkers + zorgverstrekkers met
interesse voor ouderen.
Levenskwaliteit - Autonomie: mate van privacy, inspraak, zelfbeschikking, zelf keuzes kunnen maken.
- Veiligheid: emotionele veiligheid, veilige omgeving, vertrouwen en respect.
Aanbevelingen - Bekwame vpk met kennis van mogelijke wijzen van aanpassen.
- Vpk moeten hun residenten leren kennen
- Betrokken vpk + betrekken van zv bij de zorg, dagbesteding
- Actief informeren + betrekken van familie bij de verhuizing.
- Resident ondersteunen en helpen zijn identiteit te behouden.
- Investeren in de assertiviteit van de residenten zelf
2) Niet-medicamenteuze interventies bij dementie
Inleiding - Bekendste = Realiteits Oriëntatie Training (ROT), reminiscentie, validation en warme
zorg.
- Ook Snoezelen, aromatherapie, gesimuleerde aanwezigheid en bezigheidstherapie.
Individuele Ondersteunende Inzichtgevende Cognitief-gedragsmatige
psychotherapie + - Regelmatig gesprekken 15min - Beginstadium van dementie. - Gericht op cognitieve
gespreksgroep - Veiligheid zv + inzicht - Oude conflicten achteruitgang
belevingswereld - Verbeteren acceptatie + - Aanleren controletechnieken
- In groep: sociale contacten + hantering ziekte
oefenen van sociale - Aandacht voor cognitieve
vaardigheden veranderingen
Realiteits- Doel?
