Verloskunde Ilse De Marès
Verpleegkundig Redeneren en Handelen 2b
Verloskunde – Ilse De Marès
HOOFDSTUK 1: DE MENSTRUELE CYCLUS
HOOFDSTUK 2: FYSIOLOGIE: DIAGNOSE VAN DE
ZWANGERSCHAP EN PRENATALE ZORG
1 SYMPTOMEN
Amenorroe = overtijd gaan
Ochtendmisselijkheid en braken
Pollakisurie = vaak plassen
Borstveranderingen
Hoofdpijn
Stemmingswisselingen
Onverklaarbare vermoeidheid
Smaakverandering (picca)
2 ZWANGERSCHAPSTESTEN
Detectie van HCG
In de urine -> tijdstip is belangrijk voor vals negatief resultaat
HCG is enkel detecteerbaar wanneer vrouw overtijd is
In het bloed = zekerheid
3 VAGINALE ECHOGRAFIE
Intra-uteriene vruchtzak is zichtbaar vanaf 5 weken amenorroe
Embryo is aanwijsbaar vanaf 5-6 weken via vaginale echografie
3.1 WAT WORDT ER ONDERZOCHT?
EERSTE TRIMESTER: 11-18 WEKEN
Is vrouw zeker zwanger?
Bepalen van termijnbepaling van zwangerschap
Bepaling van aantal vruchten
Monozygote- of dizygote = ééneiig of tweeeiig
TWEEDE TRIMESTER: 18-24 WEKEN
Structureel nazicht op alle orgaanstelsels
Positiebepaling van placenta
DERDE TRIMESTER: 28-33 WEKEN
Evolutie van groei van foetus
Placentaire functie
1
, Verloskunde Ilse De Marès
Vruchtwaterhoeveelheid
Wordt in balans gehouden door plassen en slikken van baby
Gezonde baby houdt vruchtwater in evenwicht
Vrouw met weinig vruchtwater = misschien urinair probleem baby
Vrouw met veel vruchtwater = misschien slokdarmprobleem baby
3.2 WAAROP WORDT GELET TIJDENS CONSULTATIE?
Gewicht
Urineonderzoek
Glucose
Eiwitten
Bloeddruk: max 140/90 mmHg
ONDERZOEK VAN FOETALE HARTTONEN
Hoorbaar via doptone vanaf 12 weken
Hartslag is snel
CTG
= cardiotocografie
Om foetale harttonen te beluisteren
Om baarmoederactiviteit te meten
Twee banden worden aangebracht
ANALYSE VAN REGISTRATIE VAN FOETAAL HARTRITMEPATROON
1. BASISLIJN
110 tot 150 slagen per minuut
Ernstige tachycarde = > 180 bpm
Ernstige bradycardie = < 100 bpm
Tachycardie oorzaken
2
Verpleegkundig Redeneren en Handelen 2b
Verloskunde – Ilse De Marès
HOOFDSTUK 1: DE MENSTRUELE CYCLUS
HOOFDSTUK 2: FYSIOLOGIE: DIAGNOSE VAN DE
ZWANGERSCHAP EN PRENATALE ZORG
1 SYMPTOMEN
Amenorroe = overtijd gaan
Ochtendmisselijkheid en braken
Pollakisurie = vaak plassen
Borstveranderingen
Hoofdpijn
Stemmingswisselingen
Onverklaarbare vermoeidheid
Smaakverandering (picca)
2 ZWANGERSCHAPSTESTEN
Detectie van HCG
In de urine -> tijdstip is belangrijk voor vals negatief resultaat
HCG is enkel detecteerbaar wanneer vrouw overtijd is
In het bloed = zekerheid
3 VAGINALE ECHOGRAFIE
Intra-uteriene vruchtzak is zichtbaar vanaf 5 weken amenorroe
Embryo is aanwijsbaar vanaf 5-6 weken via vaginale echografie
3.1 WAT WORDT ER ONDERZOCHT?
EERSTE TRIMESTER: 11-18 WEKEN
Is vrouw zeker zwanger?
Bepalen van termijnbepaling van zwangerschap
Bepaling van aantal vruchten
Monozygote- of dizygote = ééneiig of tweeeiig
TWEEDE TRIMESTER: 18-24 WEKEN
Structureel nazicht op alle orgaanstelsels
Positiebepaling van placenta
DERDE TRIMESTER: 28-33 WEKEN
Evolutie van groei van foetus
Placentaire functie
1
, Verloskunde Ilse De Marès
Vruchtwaterhoeveelheid
Wordt in balans gehouden door plassen en slikken van baby
Gezonde baby houdt vruchtwater in evenwicht
Vrouw met weinig vruchtwater = misschien urinair probleem baby
Vrouw met veel vruchtwater = misschien slokdarmprobleem baby
3.2 WAAROP WORDT GELET TIJDENS CONSULTATIE?
Gewicht
Urineonderzoek
Glucose
Eiwitten
Bloeddruk: max 140/90 mmHg
ONDERZOEK VAN FOETALE HARTTONEN
Hoorbaar via doptone vanaf 12 weken
Hartslag is snel
CTG
= cardiotocografie
Om foetale harttonen te beluisteren
Om baarmoederactiviteit te meten
Twee banden worden aangebracht
ANALYSE VAN REGISTRATIE VAN FOETAAL HARTRITMEPATROON
1. BASISLIJN
110 tot 150 slagen per minuut
Ernstige tachycarde = > 180 bpm
Ernstige bradycardie = < 100 bpm
Tachycardie oorzaken
2