Samenvatting klinisch redeneren LP3

SAMENVATTING AFP, KT1, KT2 EN KT4

De samenhangende thema's: prognose, jeugdgezondheidszorg, overbelasting,
ouderschapstekort, wonden, diabetes en zelfmanagement, model van Lalonde, culturele
verschillen in opvoeden, overgewicht, verstoorde verbale communicatie, huiselijk geweld,
verstoorde gezinsprocessen, groeicurve baby, van Wiechenschema, huilbaby, voeding- en
eetgedrag peuter, psychosociale problematiek kleuter, culturele verschillen schoolkind,
pesten puber.
KT1
VANUIT HET PERSPECTIEF VAN PREVENTIE VAN GEZONDHEIDSPROBLEMATIEK EN HET
VERSTERKEN VAN ZELFMANAGEMENT, KOMT DE STUDENT OP BASIS VAN KLINISCH
REDENEREN TOT PASSENDE VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSES (NANDA) EN RESULTATEN
(NOC) VOOR EEN KIND/ JONGERE VAN 0-18 JAAR EN HET GEZIN WAAR DIT KIND DEEL
VAN UITMAAKT, ZODANIG DAT DEZE AANSLUITEN BIJ DE CULTURELE, SOCIALE,
ECONOMISCHE EN RELIGIEUZE ACHTERGRONDEN VAN DE ZORGVRAGERS.

NANDA = diagnose
NIC = interventies
NOC = planning van de resultaten

Wat is een prognose?
Een prognose is een voorspelling hoe een bepaald gezondheidsprobleem waarschijnlijk zal
aflopen.
Prognostisch redeneren:
Is klinisch redeneren om de beïnvloeders van het beloop van een gezondheidsprobleem te
vinden, te wegen en de meest waarschijnlijke afloop vast te stellen.
Soorten prognoses:
1) Preventie
2) Herstel of oplossen
3) Verbetering
4) Remissie en heroptreden
5) Stabilisatie
6) Verslechtering

Wat is een zorgresultaat?
De NOC is een classificatie van zorgresultaten. Hiermee kun je de toestand beoordelen en de
voortgang volgen. Een zorgresultaat is dus de toestand, gedraging of opvatting van een
patiënt die voortkomt uit een verpleegkundige interventie.

Aspecten lichamelijke normale groei en ontwikkeling:
- Visus -> vaste fixatie  vloeiende volgbewegingen  convergentie  accommodatie
 stereoscopisch zien.
- Gehoor
- Ontwikkeling van organen n systemen
- Het normale ontlastingspatroon

,Aspecten motorische ontwikkeling:
- Anatomische en fysiologische veranderingen
- Reflexen
- Meetinstrument: wiechenonderzoek

Aspecten psychosociale en emotionele ontwikkeling:
- Hechting
- Scheidingsangst
- Slapen
- Huilen

Taal- en spraakontwikkeling
Cognitieve ontwikkeling

Invloed omgevingsfactoren en leefstijl van het gezin op de groei en ontwikkeling van de
zuigeling
Externe omgeving
- Fysieke omgeving
 Woonsituatie
 Verzorging
 Mondzorg
 Verzorging huid
 Mogelijkheden tot spel
 Beeldschermgebruik
- Sociale omgeving
 Gezinsstructuur en -samenstelling
 Opbouw ouder-kindrelatie
 Het interactionele gezinsmodel
 SES-factoren en culturele diversiteit
 Besnijdenis
 Isolement
 Tienermoeders

Leefstijl
- Voeding
 Borstvoeding
 Volledige zuigelingenvoeding
 Bijvoeding
- Beweging
- Veiligheid

Positief opvoeden (Triple P)
1) Veilige stimulerende omgeving: ze kunnen er iets beleven en ontdekken wat goed is
voor de ontwikkeling. Het huis veilig maken voor kinderen. Het geeft ouders rust.
2) Leren door positieve ondersteuning: aandacht geven aan het kind als het hulp nodig
heeft of iets wil laten zien. Laten zien dat hij het goed doet.

, 3) Aansprekende discipline: je reageert snel op ongewenst gedrag op een acceptabele
manier.
4) Realistische verwachtingen: realistische verwachtingen van het kind wat past bij de
leeftijd want elk kind ontwikkelt zicht op een andere manier en op hun eigen tempo.
Het kind kan niet altijd perfect zijn.
5) Goed voor jezelf zorgen: het is makkelijker op je kind op te voeden.

 Triple P:
Richt zich op het voorkomen en verminderen van (ernstige) emotionele en
gedragsproblemen bij kinderen door het versterken van kennis, vaardigheden en
zelfvertrouwen van ouders.

Relatie resultaten, shared decision making en bevorderen van zelfmanagement:
Bij het opstellen van de resultaten bekijk je wat je wil behalen, wat het doel is. Door shared
decision-making ga je samen een gesprek aan om te beslissen welke doelen er bereikt willen
worden. Zo voelt de patiënt zich begrepen. Ook worden zijn wensen erin betrokken dus
komt de zelfmanagement ook naar voren.

Shared decision making= samen besluiten nemen met patiënt en zijn/haar omgeving samen
met de zorgverlener om op een zo passend mogelijke behandeling te komen

Zelfmanagement= de mogelijkheid van de patiënt om met
zijn gezondheidsprobleem, de symptomen en de
lichamelijke en psychosociale consequenties om te gaan. En
zijn leefstijl aan te kunnen passen aan
gezondheidsproblemen. Zelfmanagement vraagt
zelfcorrigerend gedrag van de patiënt

Het Generiek model zelfmanagement= geeft aan aan welke
onderdelen aandacht kan worden besteed bij het werken
aan zelfmanagement in de praktijk.

Zelfredzaamheid= in hoeverre iemand zichzelf kan redden
zonder de hulp van professionele hulp. Als de
zelfmanagement goed is dus het plan goed in het leven past
en daardoor haalbaar is. Is de zelfredzaamheid ook goed.

Verschillende culturen:
- Verdiep je in de culturele context van het gezin, die is altijd anders.
- Sta open voor verschillende wensen en behoeften.
- Werk cultuursensitief.
F-cultuur: Niet-westers  groepsbelang
G-cultuur: Westers  individueel

Vormen van communicatie:
- Verbale communicatie
- Non-verbale communicatie