Verantwoordingsverslag exameneenheid 8 Sylvia Borsboom AWDVPK198BAI
P2-K1-W2 Verantwoordingsverslag werkt verbindend samen met naastbetrokkenen en
andere zorgverleners.
Vanmiddag heb ik dhr. H van 60 jaar begeleid bij het verzorgen en wisselen van het
urostoma. Hier heb ik de echtgenote van dhr. bij betrokken.
Dhr. heeft een jaar geleden te horen gekregen dat hij blaaskanker heeft. Inmiddels een
aantal blaasspoelingen gehad maar uiteindelijk moest toch de blaas helemaal verwijderd
worden. Dhr. geeft aan een jaar tussen hoop en vrees geleefd te hebben.
Dhr. heeft een cystectomie volgens de methode van Bricker ondergaan. Er is een stoma van
een stukje dunne darm gemaakt.
Een urinestoma is een kunstmatige uitgang voor urine. Een urinestoma wordt aangelegd als
de urine het lichaam niet meer langs de natuurlijke weg kan verlaten.
Bij deze operatie wordt de blaas verwijderd en met behulp van een stuk dunne darm een
urinestoma aangelegd. Tijdens de operatie worden de urineleiders op het stukje dunne darm
geplaatst. De darm wordt vervolgens door een opening in de buik naar buiten geleid en
vastgehecht aan de buikwand. Op deze wijze loopt een voortdurende stroom van urine
vanuit de nieren door de urineleiders en de nieuwgevormde stoma naar buiten in het
stomazakje.
Dhr. heeft nog een afkeer tegen de stoma en wil dat zijn echtgenote de zorg op zich neemt.
Het roosje van de stoma maakt nog slijm aan omdat dit een stukje darm is wat daar
geplaatst is. Dhr. vindt het naar eigen zeggen smerig om te zien.
Dhr. heeft volgens eigen zeggen een vreselijke tijd achter de rug. Hij heeft zelf blaaskanker
gekregen waardoor zijn blaas is verwijderd en zijn zusje heeft longkanker en de vraag is of
dat bij haar nog te genezen is. Ze zit nog in een heel onzeker traject.
Dhr. heeft het hier heel moeilijk mee en is hierdoor erg emotioneel. Daardoor heeft hij ook
geen trek in het eten en is al 6 kilo afgevallen in 2 maanden. De diëtist is al in consult
gevraagd voor dhr. Dhr. krijgt bijvoeding aangeboden in de vorm van nutridrink flesjes (3 x
dd) en stukjes kaas en nootjes voor de avond.
Dhr. geeft aan dat hij het ook erg moeilijk heeft met het ‘zakje ‘aan zijn buik. Hij geeft aan
zich hiervoor te schamen. Dhr. is pas 60 jaar en krijgt met regelmaat het beeld van zijn vader
terug die vroeger op zijn 40e blaaskanker kreeg. De stoma lekte veel omdat er een buikplooi
onder de rand het zakje zat. Zijn vader werd af en toe zo boos dat de stomazakken in de
lucht vlogen, dit weet hij nog goed als kind.
In overleg met dhr. en de arts hebben we de psycholoog ingeschakeld. Dhr. heeft nog een
aantal trauma’s van vroeger waar hij nu tegen aanloopt.
De planning is dat als dhr. weer thuis is de stomazorg door zijn echtgenote gedaan wordt.
Dhr. heeft er nog moeite mee om dit zelf te doen. Heeft een afkeer tegen de stoma en vindt
het nog vies en glibberig.
Dhr. wil dus niet dat er thuiszorg wordt aangevraagd. De Fraxiparine, het spuitje tegen de
trombose spuit dhr. wel zelf.
1
P2-K1-W2 Verantwoordingsverslag werkt verbindend samen met naastbetrokkenen en
andere zorgverleners.
Vanmiddag heb ik dhr. H van 60 jaar begeleid bij het verzorgen en wisselen van het
urostoma. Hier heb ik de echtgenote van dhr. bij betrokken.
Dhr. heeft een jaar geleden te horen gekregen dat hij blaaskanker heeft. Inmiddels een
aantal blaasspoelingen gehad maar uiteindelijk moest toch de blaas helemaal verwijderd
worden. Dhr. geeft aan een jaar tussen hoop en vrees geleefd te hebben.
Dhr. heeft een cystectomie volgens de methode van Bricker ondergaan. Er is een stoma van
een stukje dunne darm gemaakt.
Een urinestoma is een kunstmatige uitgang voor urine. Een urinestoma wordt aangelegd als
de urine het lichaam niet meer langs de natuurlijke weg kan verlaten.
Bij deze operatie wordt de blaas verwijderd en met behulp van een stuk dunne darm een
urinestoma aangelegd. Tijdens de operatie worden de urineleiders op het stukje dunne darm
geplaatst. De darm wordt vervolgens door een opening in de buik naar buiten geleid en
vastgehecht aan de buikwand. Op deze wijze loopt een voortdurende stroom van urine
vanuit de nieren door de urineleiders en de nieuwgevormde stoma naar buiten in het
stomazakje.
Dhr. heeft nog een afkeer tegen de stoma en wil dat zijn echtgenote de zorg op zich neemt.
Het roosje van de stoma maakt nog slijm aan omdat dit een stukje darm is wat daar
geplaatst is. Dhr. vindt het naar eigen zeggen smerig om te zien.
Dhr. heeft volgens eigen zeggen een vreselijke tijd achter de rug. Hij heeft zelf blaaskanker
gekregen waardoor zijn blaas is verwijderd en zijn zusje heeft longkanker en de vraag is of
dat bij haar nog te genezen is. Ze zit nog in een heel onzeker traject.
Dhr. heeft het hier heel moeilijk mee en is hierdoor erg emotioneel. Daardoor heeft hij ook
geen trek in het eten en is al 6 kilo afgevallen in 2 maanden. De diëtist is al in consult
gevraagd voor dhr. Dhr. krijgt bijvoeding aangeboden in de vorm van nutridrink flesjes (3 x
dd) en stukjes kaas en nootjes voor de avond.
Dhr. geeft aan dat hij het ook erg moeilijk heeft met het ‘zakje ‘aan zijn buik. Hij geeft aan
zich hiervoor te schamen. Dhr. is pas 60 jaar en krijgt met regelmaat het beeld van zijn vader
terug die vroeger op zijn 40e blaaskanker kreeg. De stoma lekte veel omdat er een buikplooi
onder de rand het zakje zat. Zijn vader werd af en toe zo boos dat de stomazakken in de
lucht vlogen, dit weet hij nog goed als kind.
In overleg met dhr. en de arts hebben we de psycholoog ingeschakeld. Dhr. heeft nog een
aantal trauma’s van vroeger waar hij nu tegen aanloopt.
De planning is dat als dhr. weer thuis is de stomazorg door zijn echtgenote gedaan wordt.
Dhr. heeft er nog moeite mee om dit zelf te doen. Heeft een afkeer tegen de stoma en vindt
het nog vies en glibberig.
Dhr. wil dus niet dat er thuiszorg wordt aangevraagd. De Fraxiparine, het spuitje tegen de
trombose spuit dhr. wel zelf.
1
