Toetsmatrijs Minor Kind & Jeugd
,Leereenheid 3
Zuurbase evenwicht en elektrolyten
Je kunt;
● Het functioneren van de cel onder invloed van de pH beredeneren
De zuurgraad van ons lichaam
● Wordt strikt constant gehouden omdat allerlei processen afhankelijk zijn van de
zuurgraad, bv ijzeropname en binding.
● Een bloedgas geeft informatie over de mate en de oorzaak van een verstoring
● De fysiologie (pH hoog en laag) ( zuren en basen) verklaren.
Wat is zuur?
pH= maat voor concentratie H+ in een vloeistof (logaritmisch)
Hoe lager de pH van een oplossing, hoe meer H+ in de oplossing
Voorbeelden van zuren in ons lichaam
● Melkzuur → verbranding
● Aminozuur → voedsel, met name eiwitten
● Koolzuur, maagzuur → hypoventilatie
● Beta-hydroxy boterzuur → diabetes
, ● teveel zuur = lage pH = acidose
Wat is base?
Base = loog = alkali = stof die zuur/H+ bindt
Voorbeelden van basen in ons lichaam
● Bicarbonaat (bakpoeder)
● Hemoglobine
● Andere eiwitten
● Fosfaat
teveel base = alkalose = hoge pH
Maar ook te weinig zuur leidt tot hogere pH =
alkalose
Voorbeeld; bij hyperventileren blaas je veel koolzuur
uit
Waarom is zuur of basisch zijn erg?
Veel enzymen/processen in het lichaam worden
beïnvloed door pH. Verlopen anders bij hoge/lage
pH.
lange asymptomatisch (vage klachten: moe, matige
eetlust/groei). Indien ernstig: hypotensie
pH is prikkel om te ademen
● De onderdelen en normaal waarden van de bloedgas benoemen.
pH < 7,35 Acidose
pH > 7,45 Alkalose
Bloedgas:
- pH
- PCO2 (koolzuur) 4.5 – 5.8
→ zegt iets over de ademhaling
- Bicarbonaat (bic) 22-26
(+ is meer bicarbonaat(base) en - is minder)
wordt gemaakt in nieren
- Base excess (BE) (meer of minder base)
- pO2 (zuurstof)
- Zuurstof saturatie (SAT)
A = afstrupp (=oude methode)
Arterieel bloedgas prik → hier doet de longarts het.
Meer CO2 betekent een lagere pH.
, Als iets langer duurt gaat de bicarbonaat omhoog
● Het verschil aangeven tussen een arteriële en een veneuze bloedgas.
● Uitleggen wat H+ en natriumbicarbonaat voor functie hebben.
Regulatie lichaams pH
Dagelijks werk van het lichaam, maar bij ziekte op de proef gesteld
● Snelle compensatie bij acidose en alkalose
● De longen
● Langzamere compensatie bij acidose en alkalose
● De nieren
● Beredeneren wat een respiratoire alkalose of acidose is.
Terminologie zuur-base
● pH < 7.35 Acidose
● pH > 7.45 Alkalose
● pH 7.35-7.45 Normaal
Respiratoir = betreffende de ademhaling (CO2)