Terminology and classification of muscle injuries in
sport: The Munich consensus statement
Introductie
- Spierblessures komen zeer vaak voor
- Binnen de voetbal: voornamelijk non-contact blessures aan
hamstrings, quadriceps, kuitspieren en adductoren
- Rugby: meer contusies want wel een contactsport
- Een spierblessure heeft grote gevolgen voor zowel de club als de
speler → 30% minder deelname aan de sport
- Daarom moet er een consensus zijn over het diagnosticeren,
behandelen en evalueren van spierblessures zodat de speler zo snel
mogelijk weer kan participeren binnen zijn sport
- Er bestaan veel verschillende spieren (longitudinaal, pennate,
tweekoppige, driekoppige, …) en veel verschillende spiervezels
bestaan
- Daarom is het zo moeilijk om een blessure juist de categoriseren
Reeds bestaande classificaties: de beperkingen van deze classificaties zijn
dat ze geen onderscheid maken tussen letsels van een verschillende
etiologie of een verschillende prognose -> dus ook een verschillende
behandeling. Daarom gaat dit artikel op zoek naar een nauwkeuriger
classificatiesysteem om atleten beter te kunnen behandelen in de toekomst.
O’Donoghue Op basis van de weefselschade en functieverlies
Graad 1: geen merkbare scheur
Graad 2: weefselschade en verminderde kracht van de pees
Graad 3: volledige scheur en volledig functieverlies
, Ryan Publiceerde met betrekking tot quadriceps maar werd ook
gebruikt voor andere spieren
Graad 1: enkele fibers zijn gescheurd, fascia is intact
Graad 2: matig aantal fibers zijn gescheurd, fascia intact
Graad 3: groot aantal fibers zijn gescheurd, fascia
gedeeltelijk beschadigd
Graad 4: volledige gescheurde spier en fascia
Takebayaschi en Op basis van beeldvorming
Peetrons Graad 1: minder dan 5% van de spier is gescheurd
Graad 2: meer dan 5%
Graad 3: volledige scheur
Momenteel Op basis van MRI
meest gebruikt Graad 0: zonder pathologische indicaties
Graad 1: enkel spieroedeem, zonder schade
Graad 2: gedeeltelijke scheur
Graad 3: volledige scheur
Methode
- Vragenlijst werd gestuurd naar deskundigen
- Men vroeg naar de definitie van bepaalde spierblessures
- Men vroeg ook om deze te ordenen van minder erg naar heel ernstig
- Daarna werd een consensusbijeenkomst georganiseerd waarop de
deskundigen uitvoerig gediscussieerd hebben over de nieuwe
classificatie
Resultaten
- Diagnose van het letsel gebeurt op basis van een uitgebreide
anamnese over het ontstaansmechanisme, symptomen, eerdere
voorvallen, … en wordt gevolgd door een klinisch onderzoek dat
sport: The Munich consensus statement
Introductie
- Spierblessures komen zeer vaak voor
- Binnen de voetbal: voornamelijk non-contact blessures aan
hamstrings, quadriceps, kuitspieren en adductoren
- Rugby: meer contusies want wel een contactsport
- Een spierblessure heeft grote gevolgen voor zowel de club als de
speler → 30% minder deelname aan de sport
- Daarom moet er een consensus zijn over het diagnosticeren,
behandelen en evalueren van spierblessures zodat de speler zo snel
mogelijk weer kan participeren binnen zijn sport
- Er bestaan veel verschillende spieren (longitudinaal, pennate,
tweekoppige, driekoppige, …) en veel verschillende spiervezels
bestaan
- Daarom is het zo moeilijk om een blessure juist de categoriseren
Reeds bestaande classificaties: de beperkingen van deze classificaties zijn
dat ze geen onderscheid maken tussen letsels van een verschillende
etiologie of een verschillende prognose -> dus ook een verschillende
behandeling. Daarom gaat dit artikel op zoek naar een nauwkeuriger
classificatiesysteem om atleten beter te kunnen behandelen in de toekomst.
O’Donoghue Op basis van de weefselschade en functieverlies
Graad 1: geen merkbare scheur
Graad 2: weefselschade en verminderde kracht van de pees
Graad 3: volledige scheur en volledig functieverlies
, Ryan Publiceerde met betrekking tot quadriceps maar werd ook
gebruikt voor andere spieren
Graad 1: enkele fibers zijn gescheurd, fascia is intact
Graad 2: matig aantal fibers zijn gescheurd, fascia intact
Graad 3: groot aantal fibers zijn gescheurd, fascia
gedeeltelijk beschadigd
Graad 4: volledige gescheurde spier en fascia
Takebayaschi en Op basis van beeldvorming
Peetrons Graad 1: minder dan 5% van de spier is gescheurd
Graad 2: meer dan 5%
Graad 3: volledige scheur
Momenteel Op basis van MRI
meest gebruikt Graad 0: zonder pathologische indicaties
Graad 1: enkel spieroedeem, zonder schade
Graad 2: gedeeltelijke scheur
Graad 3: volledige scheur
Methode
- Vragenlijst werd gestuurd naar deskundigen
- Men vroeg naar de definitie van bepaalde spierblessures
- Men vroeg ook om deze te ordenen van minder erg naar heel ernstig
- Daarna werd een consensusbijeenkomst georganiseerd waarop de
deskundigen uitvoerig gediscussieerd hebben over de nieuwe
classificatie
Resultaten
- Diagnose van het letsel gebeurt op basis van een uitgebreide
anamnese over het ontstaansmechanisme, symptomen, eerdere
voorvallen, … en wordt gevolgd door een klinisch onderzoek dat
