Leerdoelen KT1
WG 2:
- De student past stap 1 van het klinisch redeneren volgens Bakker (2017) toe bij een
zorgvrager met decompensatio cordis.
- De student weet welke bloedwaarden een indicatie zijn voor anemie, nierfalen, infectie,
uitdroging en ademhalingsstoornissen.
test man/vrouw waarde eenheid
Hb M 8,5 – 11,0 mmol / liter bloed
V 7,5 – 10,0
Ht M 0,41 – 0,51 liter / liter bloed
V 0,36 – 0,47
Erytrocyten M 4,4 – 5,8 1000 miljard / liter bloed
V 4,0 – 5,3
Leukocyten 4 – 10 miljard / liter bloed
Lymfocyten 1,0 – 4,0 miljard / liter bloed
Monocyten 0,2 – 0,8 miljard / liter bloed
Trombocyten 150 – 400 miljard / liter bloed
HbA1c <53 Mmol/mol
Natrium 135-145 Mmol/L
Kalium 3,6-5,1 Mmol/L
Calcium 2,20-2,60 Mmol/L
Glucose nuchter 3,0-6,0 Mmol/L
Glucose na maaltijd 4,0-10,0 Mmol/L
pH 7,35-7,45
pCO2 35-45 mmHg
pO2 75-100 mmHg
- De student maakt een zorgplan (met behulp van de NNN-methode) voor een zorgvrager met
decompensatio cordis, waarbij wonden, bedreigde/verstoorde vitale functies, verstoorde
mobiliteit, pijn en slaap/waakproblemen een rol spelen.
, WG 3:
- De student is op de hoogte van de symptomen, diagnose en behandeling bij een exacerbatie
bij COPD.
o COPD algemeen
Symptomen:
Benauwdheid/kortademigheid
Chronisch hoesten
Dyspneu
Piepende ademhaling
Ophoesten
Afname gewicht
Moe en spierkrachtverlies
Longinfectie
Tonvormige thorax
Cyanose
Pneumothorax
Diagnose
Anamnese
Lichamelijk onderzoek
o Inspectie
o Auscultatie (Luisteren)
o Palpatie (Voelen)
o Percussie (Kloppen)
Aanvullend onderzoek
o Spirometrie
Hoeveel lucht kan je maximaal uitademen?
o Beeldvormend onderzoek
o Zuurstofsaturatie Ernst exarcebatie
o CT-scan
o Bloedonderzoek
Behandeling
Medicamenteus
o Luchtwegverwijders
Kortdurende werking Salbutamol, terbutaline
Langdurende werking Formoterol, salmeterol
o Ontstekingsremmers
Budesonide, beclometason
o Inhalatiecorticosteroïde
Prednison, antibiotica
Niet-medicamenteus
o Stoppen met roken
o Bewegen
o Gezonde voeding
o Monitoring ziektebeloop
o Therapietrouw/inhalatietechniek
WG 2:
- De student past stap 1 van het klinisch redeneren volgens Bakker (2017) toe bij een
zorgvrager met decompensatio cordis.
- De student weet welke bloedwaarden een indicatie zijn voor anemie, nierfalen, infectie,
uitdroging en ademhalingsstoornissen.
test man/vrouw waarde eenheid
Hb M 8,5 – 11,0 mmol / liter bloed
V 7,5 – 10,0
Ht M 0,41 – 0,51 liter / liter bloed
V 0,36 – 0,47
Erytrocyten M 4,4 – 5,8 1000 miljard / liter bloed
V 4,0 – 5,3
Leukocyten 4 – 10 miljard / liter bloed
Lymfocyten 1,0 – 4,0 miljard / liter bloed
Monocyten 0,2 – 0,8 miljard / liter bloed
Trombocyten 150 – 400 miljard / liter bloed
HbA1c <53 Mmol/mol
Natrium 135-145 Mmol/L
Kalium 3,6-5,1 Mmol/L
Calcium 2,20-2,60 Mmol/L
Glucose nuchter 3,0-6,0 Mmol/L
Glucose na maaltijd 4,0-10,0 Mmol/L
pH 7,35-7,45
pCO2 35-45 mmHg
pO2 75-100 mmHg
- De student maakt een zorgplan (met behulp van de NNN-methode) voor een zorgvrager met
decompensatio cordis, waarbij wonden, bedreigde/verstoorde vitale functies, verstoorde
mobiliteit, pijn en slaap/waakproblemen een rol spelen.
, WG 3:
- De student is op de hoogte van de symptomen, diagnose en behandeling bij een exacerbatie
bij COPD.
o COPD algemeen
Symptomen:
Benauwdheid/kortademigheid
Chronisch hoesten
Dyspneu
Piepende ademhaling
Ophoesten
Afname gewicht
Moe en spierkrachtverlies
Longinfectie
Tonvormige thorax
Cyanose
Pneumothorax
Diagnose
Anamnese
Lichamelijk onderzoek
o Inspectie
o Auscultatie (Luisteren)
o Palpatie (Voelen)
o Percussie (Kloppen)
Aanvullend onderzoek
o Spirometrie
Hoeveel lucht kan je maximaal uitademen?
o Beeldvormend onderzoek
o Zuurstofsaturatie Ernst exarcebatie
o CT-scan
o Bloedonderzoek
Behandeling
Medicamenteus
o Luchtwegverwijders
Kortdurende werking Salbutamol, terbutaline
Langdurende werking Formoterol, salmeterol
o Ontstekingsremmers
Budesonide, beclometason
o Inhalatiecorticosteroïde
Prednison, antibiotica
Niet-medicamenteus
o Stoppen met roken
o Bewegen
o Gezonde voeding
o Monitoring ziektebeloop
o Therapietrouw/inhalatietechniek
