Overzicht toetsvragen per leerdoel cyclus 1.1.1
Leerdoelen Aantal toetsvragen*
1. beschrijft de rol van public health op het gebied van de mondzorg en
mondgezondheid. 7
2. beschrijft de verschillende visies op gezondheid en ziekte en benoemt de Public Health
belangrijkste onderlinge verschillen. Gedragswetenschap
3. benoemt de belangrijkste algemene determinanten van gezondheid en
ziekte.
4. beschrijft hoe wet- en regelgeving de mondzorg en mondgezondheid in 1
de samenleving beïnvloeden. Praktijkorganisatie
Ergonomie
5. beschrijft de rollen en verantwoordelijkheden van de 5
mondzorgprofessional ten aanzien van preventie en de maatschappij. Gedragswetenschap
6. beschrijft de basale begrippen uit de epidemiologie en
onderzoeksmethodologie. 8
7. past beschrijvende statistische maten toe, passend bij het meetniveau Wetenschappelijke
van de variabelen kennis
8. verklaart het ontstaan, het verloop en de consequenties van de ziekte
cariës. 19
9. verklaart de rol van preventie in de behandeling van cariës in relatie tot Cariologie
een gezonde levensstijl.
10. verklaart de chemische begrippen die een rol spelen bij het cariësproces
in relatie tot cariësontwikkeling en cariëspreventie.
1
,Uitwerking leerdoelen
• Beschrijft de rol van public health op het gebied van de mondzorg en mondgezondheid.
• Op het gebied van de mondzorg
• Public health richt zich vooral op de preventie van ziekten, zodat de ziekte voorkomen kan worden en zo ook niet behandeld hoeft
te worden.
• Op het gebied van de mondgezondheid
• Het doel van public health is de mondgezondheid van de totale bevolking te bevorderen.
• Beschrijft de verschillende visies op gezondheid en ziekte en benoemt de belangrijkste onderlinge verschillen.
• Gezondheid WHO-definitie
• Gezondheid Machteld Huberts → Positieve Gezondheid
• Verschillen
• Benoemt de belangrijkste algemene determinanten van gezondheid en ziekte.
• SES
• Kennis
• Opvoeding
• Etc.
• Beschrijft hoe wet- en regelgeving de mondzorg en mondgezondheid in de samenleving beïnvloeden.
• Geheimhoudingsplicht
• Beschrijft de rollen en verantwoordelijkheden van de mondzorgprofessional ten aanzien van preventie en de maatschappij.
• Beschrijft de basale begrippen uit de epidemiologie en onderzoeksmethodologie.
• Past beschrijvende statistische maten toe, passend bij het meetniveau van de variabelen.
• Verklaart het ontstaan, het verloop en de consequenties van de ziekte cariës.
• Ontstaan
• Slechte mondhygiëne
• Determinanten
• Causale determinanten
• Biologische factoren
• Plaque
• Speekselvloed
• Element
• Voeding (frequentie suiker bevattende voedingsmiddelen)
• Fluoride
• Zelfzorg
2
, • Fluoride
• Mondhygiëne
• Professionele zorg
• Fluorideapplicaties
• Sealants
• Niet causale determinanten
• Leeftijd
• SES
• Inkomen
• Etnische (culturele) achtergrond
• Verloop
• De tand staat voortdurend bloot aan zuuraanvallen. Een zuuraanval ontstaat als suikers en andere koolhydraten door de
plaquebacteriën worden omgezet in demineraliserend zuur. Tijdens zo’n zuuraanval zal er mineraal oplossen (demineralisatie). Na
de zuuraanval wanneer het zuur uit de mond verdwenen is, zal opgelost mineraal weer in de tand kunnen neerslaan
(remineralisatie). Wanneer er geen evenwicht is tussen de- en remineralisatie en de demineralisatie de overhand heeft, zal cariës
optreden.
• Fluoride beïnvloedt dit cariësproces via de volgende mechanismen:
• Remming van de demineralisatie → Door de aanwezigheid van fluoride in de tandplaque wordt de ontkalking van
het glazuur geremd, dat wil zeggen er kan minder tandmateriaal oplossen.
• Bevordering van de remineralisatie → De snelheid waarmee mineraal weer in de tand neerslaat wordt verhoogd. Er
is dus meer remineralisatie na een zuuraanval.
• Fluoride wordt ingebouwd → Hierdoor treedt vooral kort na de doorbraak een kwalitatieve verbetering van het
glazuur (maturatie) op, waardoor het glazuur minder oplosbaar wordt.
• Remming van de zuurvorming → De zuurvorming door bacteriën wordt in aanwezigheid van fluoride geremd, met
als gevolg dat de ‘zuuraanval’ iets minder sterk wordt. Deze werking is minder belangrijk dan de overige.
• Consequenties
• Laesies/caviteiten
• Behandelen
• Verklaart de rol van preventie in de behandeling van cariës in relatie tot een gezonde levensstijl.
• Basisadvies Cariëspreventie + Aanvullend advies Cariëspreventie
• Verklaart de chemische begrippen die een rol spelen bij het cariësproces in relatie tot cariësontwikkeling en cariëspreventie.
• Demineralisatie + remineralisatie
3
, • Post-eruptieve werking Fluoride
Cariologie
2072
Voorbereiding
Fejerskov O, Nyvad B, Kidd E. Dental caries: The disease and its clinical management. 3e druk. Blackwell Munksgaard, Chichester, United Kingdom, 2015.
Hoofdstuk 1. Introduction. Pagina 3-5.
The role of cariology in restorative dentistry
The tooth
• Improving the resistance of the tooth → role of fluoride in the prevention en control of dental caries (fluoride addes to toothpaste).
The diet
• The role of sugar in caries development → reduce the intake → limited succes, so the relative role of diet was reconsidered.
The microflora
• Dental caries was an infectious and transmittable disease, responsible by the microorganism called the caries pathogen → Lactobacillus acidophilus
(main bacterium causing caries)
• Focus on mutans Streptococci → vaccine!
• Significant difference between the behaviour of bacteria in a planktonic (free floating) phase and the concept of oral ecology, where the single
microorganism is part of a complex oral microflora composed of more than 1000 different species.
o Dental plaque → oral biofilm
o Dental caries → bio-film-induced demineralization of the dental hard tissues.
• Caries would remain unpredictable because of these inputs:
o Variable exposure to fluoride
o Times, lengths, frequancies and types of sugar consumption
4