BMW Orgaansystemen Hart hoorcolleges samenvatting - UU Jaar 2

Orgaansystemen – Blok 2 –
Biomedische Wetenschappen UU
Jaar 2
Inhoud
OS Hart Hoorcollege 1: Elektrische activiteit..........................................................................................2
OS Hart - Hoorcollege 4: Pompfunctie....................................................................................................9
OS Hoorcollege 5: Vaatstelsel...............................................................................................................13

,OS Hart Hoorcollege 1: Elektrische activiteit
Het hart
 Bestaat uit kamers en boezems
 Het is een elektrisch aangedreven pomp die is
aangesloten op een grote en een kleine circulatie
(longcirculatie en systeemcirculatie)
 Hoge druk is vóór de organen (in de slagaders) en de
lage druk is ná de organen (in de aders)
 Dit zorgt voor een flow, hoog gaat altijd naar laag,
daarom stroomt de lucht op een goede wijze door de
longen
 Linkerventrikel heeft dikke wand?? Rechter heeft dikke wand?
 Hartminuutvolume
= hoeveel bloed per
minuut wordt
gepompt
o Afh. van
hartfrequentie
en slagvolume
o Normale
frequentie is
~70/min
 Functionele
hartcyclus (afb):
o Diastole =
ontspanning
o Systole =
contractie
 Elektrische activatie
volgorde is de
contractie volgorde
(door extractie-contractie koppeling)
 Het hart als pomp: elektrische activatie  effectieve pomp  hoge druk
slagaders  circulatie (door drukverschil)
Elektrische activatie – hart
 Actiepotentiaal (AP) ontstaat door het
opengaan van de Na-kanalen (0)
(depolarisatie)
 AP in hart wordt bepaald door
contractiele myocieten
 Duurt ook langer en er is een plateau
fase (2). Dit ontstaat doordat de Na- en K-
kanalen dicht zijn, maar Ca open is.
Dus balans tussen K en Ca zorgt
voor plateau. Pas daarna krijg je
repolarisatie (3) en dan rust (4). Dan
heb je weer depolarisatie (0).

,  Duur actiepotentiaal: 300-400 ms
 Rustmembraanpotentiaal: -85 mV
 Ca-kanaal speelt hele een belangrijke rol (plateau)
 K-geleidbaarheid in rust is hoog – Vm = Ek


Ionstromen
 Er zijn verschillende ionkanalen die op
verschillende momenten tijdens AP een rol
spelen. Ze lopen door het membraan. Hoe
geleidbaarder, hoe meerdere kanalen
 I = G * (V – E)
o G = geleidbaarheid
o V = membraanpotentiaal
o E=
evenwichtspotentiaal
 Dit kan je meten door een
Voltage Clamp
o Bepalen van de
membraanpotentiaal
door – of + stroom te
injecterem
o Depolarisatie  K+ uit de cel  er is een
positieve stroom om te compenseren door de
uitlopende K+
o Repolarisatie  Na+ in de cel er is een
negatieve stroom om te compenseren door de
inlopende Na+
o Hoe verder de cel wordt gedepolariseerd, hoe
meer Na-kanalen open gaan
 Er zijn verschillende gevolgen van L-type
Ca2+ stroom en K+ ionstroom (zie ppt)
Actiepotentialen
 AV knoop  Bundels van His  ventrikel
activatie  contraheren in de juiste volgorde
 Actiepotentiaal (excitatie) wordt omgezet in
contractie
 T-Tubulus = invaginatie membraan
o Zit dichtbij het SR en worden goed
bij elkaar gebracht, zodat er gelijk
een reactie kan ontstaan
 Proces:
o Ca stroomt tijdens depolarisatie via
de T-tubili de cel in. Deze Ca-ionen
binden aan kanalen in het SR (3),
deze noem je het Ryanodine
receptor-kanaal. Deze zijn erg
gevoelig en openen na het binden