COLLEGE 1
WERVELKOLOM
Grootste deel van de klachten is aspecifiek
Alles wat geïnnerveerd is kan prikkels richting het centraal zenuwstelsel
sturen, dat wordt verwerkt en geïnterpreteerd. Dan wordt pas bepaald
hoe iets geïnterpreteerd wordt, bijvoorbeeld als pijn.
Er zijn verschillende structuren in de onderrug die kunnen bijdragen aan
lage rugpijn:
• Spieren
• Ligamenten
• Pezen
• Botten
• Facetgewrichten
• Discussen (de buitenrand van de schijf, de ring, kan een oorzaak van
lage rugpijn zijn vanwege de rijke zenuwtoevoer en de neiging tot
letsel)
Bij de geboorte is er in de wervelkolom een kyfose aanwezig, later
ontstaat er ook meer lordose
DE STRUCTUUR VAN EEN WERVEL
Linker posterior-superior aanzicht. Op C1 (de atlas) en C2 (de axis) na hebben alle wervels dezelfde structuren
Processus spinosus = doornuitstseeksel.
Processus transversus = dwarsuitsteeksel
Foramen Vertebrae = wervelgat
Corpus vertebrae = wervellichaam
, DE VERSCHILLENDE WERVELS
Cervicaal
• Zeven wervels
• Proc. Spinsosus moet een duidelijke
uitsparing hebben voor de bewegelijkheid
van het occiput
• Proc. Spinosus ligt cervicaal heel
horizontaal waardoor er meer
bewegingsvrijheid is voor de nek
• Foramen transversarium (waar de arteria
vertebralis doorheen loopt)
Thoracaal
• Twaalf wervels
• Zitten vast aan de ribben en zijn dus minder
beweeglijk
• Proc. Spinosus steekt erg uit
Lumbaal
• Vijf wervels
• Groot corpus vertebrae omdat lumbaal de
meeste krachten op moet vangen
• Facetgewrichten staan zijwaarts waardoor
er weinig rotatie mogelijk is
• Er is lichte bewegelijkheid mogelijk, maar
heel weinig.
BEWEGELIJKHEID CERVICALE WERVELKOLOM
Hoog cervicaal zit de helft van de mobiliteit van de hele
cervicale wervelkolom
• Bij 90 graden rotatie cervicaal zit 40 tot 45 hoog cervicaal.
Een klein deel tussen C0 en C1. De rest zit lager cervicaal
Proc. Uncinatus zorgt voor stabilisatie en het beperken van
bewegen
, CERVICALE GEWRICHTEN
Anterior Superior
De dens zit aan de voorkant (anterior), daar zit ook extra kraakbeen zodat het soepeler lang elkaar glijdt.
Soms bestaat de dens niet uit één gedeelte. De dens zit vast aan C1 met veel ligamenten.
De facetgewrichten zitten bol aan de voor- en achterkant.
Anterior Superior
ART. VERTEBRALI
Wordt niet
dichtgeknepen
bij een rotatie
Vlak ernaast
zitten de
perifere
zenuwen
, CERVICALE GEWRICHTEN
Anterior Superior
THORACALE GEWRICHTEN
WERVELKOLOM
Grootste deel van de klachten is aspecifiek
Alles wat geïnnerveerd is kan prikkels richting het centraal zenuwstelsel
sturen, dat wordt verwerkt en geïnterpreteerd. Dan wordt pas bepaald
hoe iets geïnterpreteerd wordt, bijvoorbeeld als pijn.
Er zijn verschillende structuren in de onderrug die kunnen bijdragen aan
lage rugpijn:
• Spieren
• Ligamenten
• Pezen
• Botten
• Facetgewrichten
• Discussen (de buitenrand van de schijf, de ring, kan een oorzaak van
lage rugpijn zijn vanwege de rijke zenuwtoevoer en de neiging tot
letsel)
Bij de geboorte is er in de wervelkolom een kyfose aanwezig, later
ontstaat er ook meer lordose
DE STRUCTUUR VAN EEN WERVEL
Linker posterior-superior aanzicht. Op C1 (de atlas) en C2 (de axis) na hebben alle wervels dezelfde structuren
Processus spinosus = doornuitstseeksel.
Processus transversus = dwarsuitsteeksel
Foramen Vertebrae = wervelgat
Corpus vertebrae = wervellichaam
, DE VERSCHILLENDE WERVELS
Cervicaal
• Zeven wervels
• Proc. Spinsosus moet een duidelijke
uitsparing hebben voor de bewegelijkheid
van het occiput
• Proc. Spinosus ligt cervicaal heel
horizontaal waardoor er meer
bewegingsvrijheid is voor de nek
• Foramen transversarium (waar de arteria
vertebralis doorheen loopt)
Thoracaal
• Twaalf wervels
• Zitten vast aan de ribben en zijn dus minder
beweeglijk
• Proc. Spinosus steekt erg uit
Lumbaal
• Vijf wervels
• Groot corpus vertebrae omdat lumbaal de
meeste krachten op moet vangen
• Facetgewrichten staan zijwaarts waardoor
er weinig rotatie mogelijk is
• Er is lichte bewegelijkheid mogelijk, maar
heel weinig.
BEWEGELIJKHEID CERVICALE WERVELKOLOM
Hoog cervicaal zit de helft van de mobiliteit van de hele
cervicale wervelkolom
• Bij 90 graden rotatie cervicaal zit 40 tot 45 hoog cervicaal.
Een klein deel tussen C0 en C1. De rest zit lager cervicaal
Proc. Uncinatus zorgt voor stabilisatie en het beperken van
bewegen
, CERVICALE GEWRICHTEN
Anterior Superior
De dens zit aan de voorkant (anterior), daar zit ook extra kraakbeen zodat het soepeler lang elkaar glijdt.
Soms bestaat de dens niet uit één gedeelte. De dens zit vast aan C1 met veel ligamenten.
De facetgewrichten zitten bol aan de voor- en achterkant.
Anterior Superior
ART. VERTEBRALI
Wordt niet
dichtgeknepen
bij een rotatie
Vlak ernaast
zitten de
perifere
zenuwen
, CERVICALE GEWRICHTEN
Anterior Superior
THORACALE GEWRICHTEN
