Samenvatting CAT Mireille Sulkers (646784). Klas: VB03i. Examinator: Marleen Bende.
Aanleiding:
Na het behalen van mijn MBO verpleegkunde diploma en voor het starten van de HBO verpleegkunde opleiding
heb ik een halfjaar voor vast gewerkt in de wijkzorg en het hospice als verpleegkundige. In deze periode heb ik
veel meegemaakt op het gebied van terminale zorg en het geven van pijnmedicatie zoals morfine (oraal,
transdermaal en subcutaan via injecties en pompen) en heb ik de kant van de palliatieve sedatie meegemaakt,
waarbij het toedienen van dormicum (midazolam) voorkwam. Ik was altijd benieuwd wat voor effect het gaf
wanneer je deze middelen toediende aan een terminale patiënt. Om deze reden heb ik voor mijn Critical
Appraised Topic uitgezocht wat het effect is van het toedienen van morfine en/of dormicum tegen de pijn en/of
de onrust bij terminale patiënten in de terminale fase.
Onderzoeksvraag:
Wat is het effect van het toedienen van morfine en/of dormicum tegen de pijn en/of onrust bij terminale
patiënten in de terminale fase?
PICO in het Nederlands: PICO in het Engels:
Patiënt Terminale patiënten in de terminale fase. Patient Terminal patients in the terminal
phase.
Interventie Toedienen van morfine en/of dormicum. Intervention Administer morphine and/or
midazolam.
Comparison - Comparison -
Outcome Minder tot geen pijn en/of onrust. Outcome Less to no pain and/or restlessness.
Verpleegkundige relevantie:
Deze CAT is verpleegkundig relevant omdat je als verpleegkundige in aanraking kan komen met terminale
patiënten, de terminale zorg en de medicatie die wordt ingezet wanneer een patiënt pijn en/of onrust ervaart. Je
kan als verpleegkundige ook in aanraking komen met palliatieve sedatie, waarbij morfine en dormicum
(midazolam) samen wordt gegeven. Hierbij is het belangrijk dat je de kennis hebt van wat de effectiviteit is van
deze medicijnen en hoe ga ik hier als verpleegkundige mee om.
Zoekstrategie 19-05-2021
Database: Zoekstring Aantallen/
Pubmed gevonden
artikelen
#1 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 57.939
Care"[tiab]
#2 "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab] 6.194.628
#3 "Morphine"[Mesh] OR "Morphine"[tiab] OR “Morphia”[tiab] 59.544
#4 "Midazolam"[Mesh] OR "Midazolam"[tiab] OR “Dormicum”[tiab] OR 15.978
“Versed”[tiab]
#5 "Pain"[Mesh] OR "Pain"[tiab] 823.657
#6 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 20.946
Care"[tiab] AND "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab]
#7 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 374
Care"[tiab] AND "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab] AND
"Morphine"[Mesh] OR "Morphine"[tiab] OR “Morphia”[tiab]
#8 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 34
Care"[tiab] AND "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab] AND
"Morphine"[Mesh] OR "Morphine"[tiab] OR “Morphia”[tiab] AND
"Midazolam"[Mesh] OR "Midazolam"[tiab] OR “Dormicum”[tiab] OR
“Versed”[tiab]
#9 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 20
Care"[tiab] AND "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab] AND
"Morphine"[Mesh] OR "Morphine"[tiab] OR “Morphia”[tiab] AND
"Midazolam"[Mesh] OR "Midazolam"[tiab] OR “Dormicum”[tiab] OR
“Versed”[tiab] AND "Pain"[Mesh] OR "Pain"[tiab]
Geselecteerde studie:
“Safety and Effectiveness of Palliative Drug Treatment in the Last Days of Life-A Systematic Literature Review”
Aanleiding:
Na het behalen van mijn MBO verpleegkunde diploma en voor het starten van de HBO verpleegkunde opleiding
heb ik een halfjaar voor vast gewerkt in de wijkzorg en het hospice als verpleegkundige. In deze periode heb ik
veel meegemaakt op het gebied van terminale zorg en het geven van pijnmedicatie zoals morfine (oraal,
transdermaal en subcutaan via injecties en pompen) en heb ik de kant van de palliatieve sedatie meegemaakt,
waarbij het toedienen van dormicum (midazolam) voorkwam. Ik was altijd benieuwd wat voor effect het gaf
wanneer je deze middelen toediende aan een terminale patiënt. Om deze reden heb ik voor mijn Critical
Appraised Topic uitgezocht wat het effect is van het toedienen van morfine en/of dormicum tegen de pijn en/of
de onrust bij terminale patiënten in de terminale fase.
Onderzoeksvraag:
Wat is het effect van het toedienen van morfine en/of dormicum tegen de pijn en/of onrust bij terminale
patiënten in de terminale fase?
PICO in het Nederlands: PICO in het Engels:
Patiënt Terminale patiënten in de terminale fase. Patient Terminal patients in the terminal
phase.
Interventie Toedienen van morfine en/of dormicum. Intervention Administer morphine and/or
midazolam.
Comparison - Comparison -
Outcome Minder tot geen pijn en/of onrust. Outcome Less to no pain and/or restlessness.
Verpleegkundige relevantie:
Deze CAT is verpleegkundig relevant omdat je als verpleegkundige in aanraking kan komen met terminale
patiënten, de terminale zorg en de medicatie die wordt ingezet wanneer een patiënt pijn en/of onrust ervaart. Je
kan als verpleegkundige ook in aanraking komen met palliatieve sedatie, waarbij morfine en dormicum
(midazolam) samen wordt gegeven. Hierbij is het belangrijk dat je de kennis hebt van wat de effectiviteit is van
deze medicijnen en hoe ga ik hier als verpleegkundige mee om.
Zoekstrategie 19-05-2021
Database: Zoekstring Aantallen/
Pubmed gevonden
artikelen
#1 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 57.939
Care"[tiab]
#2 "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab] 6.194.628
#3 "Morphine"[Mesh] OR "Morphine"[tiab] OR “Morphia”[tiab] 59.544
#4 "Midazolam"[Mesh] OR "Midazolam"[tiab] OR “Dormicum”[tiab] OR 15.978
“Versed”[tiab]
#5 "Pain"[Mesh] OR "Pain"[tiab] 823.657
#6 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 20.946
Care"[tiab] AND "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab]
#7 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 374
Care"[tiab] AND "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab] AND
"Morphine"[Mesh] OR "Morphine"[tiab] OR “Morphia”[tiab]
#8 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 34
Care"[tiab] AND "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab] AND
"Morphine"[Mesh] OR "Morphine"[tiab] OR “Morphia”[tiab] AND
"Midazolam"[Mesh] OR "Midazolam"[tiab] OR “Dormicum”[tiab] OR
“Versed”[tiab]
#9 "Terminal Care"[Mesh] OR "Terminal Care"[tiab] OR "End of Life 20
Care"[tiab] AND "Patients"[Mesh] OR "Patients"[tiab] OR “Client*”[tiab] AND
"Morphine"[Mesh] OR "Morphine"[tiab] OR “Morphia”[tiab] AND
"Midazolam"[Mesh] OR "Midazolam"[tiab] OR “Dormicum”[tiab] OR
“Versed”[tiab] AND "Pain"[Mesh] OR "Pain"[tiab]
Geselecteerde studie:
“Safety and Effectiveness of Palliative Drug Treatment in the Last Days of Life-A Systematic Literature Review”
