Implantologie Samenvatting

Implantologie
Hoofdstuk 1 – Wat zijn implantaten?

Resorptie
= Slinken van de kaken
 Minder houvast voor de prothese in onderkaak
 Houvast voor prothese te vergroten = implantaten

Implantaat
= kunstmatige tandwortel die in de kaak wordt aangebracht en daarin zal
vastgroeien
 Slinken van de kaak wordt tegengegaan
 Prothese
 Brug

Retentie
= houvast

Materiaal
 Mag niet schadelijk zijn voor het lichaam
 Sterk zijn om de kans op breuk zo klein mogelijk is
o Metaal (titanium)
o Keramische materialen (metaaloxiden)
= materiaal bestaand uit chemisch zuivere, niet-natuurlijke
grondstoffen

Alveolair implantaat
= implantaat dat direct na extractie in de alveole (tandkas) wordt aangebracht
 Voordelen
o Zeer geringe chirurgische beschadiging
o Interdentale papil wordt behouden
o Maar 1 chirurgische ingreep
 Nadelen
o Ruimte tussen de alveole en implantaat moet opgevuld worden
 Autoloog bot
= bot dat van patiënt zelf afkomstig is en wordt gebruikt voor
implanteren
o Onverwachte zaken aanwezig  Ontstekingen

Submucosaal implantaat
= implantaat dat niet in het bot wordt geplaatst maar zich onder de mucosa
bevindt
 Niet zichtbaar in de mond
 Bedoeling implantaat is resorptie tegen te gaan
 Vorm van kaak veranderen
 Basis voor een prothese te verbeteren
 Geen duidelijke functieverbetering na behandeling

,Permucosaal implantaat
= implantaat dat door de mucosa heen komt en in de mond zichtbaar is
 Lijken op natuurlijke gebitselementen
 Onderste deel bevindt zich in het bot
 Bovenste deel komt door de mucosa heen en is te zien in de mondholte
 Diverse vormen
o Staafvormige implantaten (cilinder- of schroefvorm)
o Andere vormen
 Chirurgische ingreep
o Gat geboord in de kaak
o Als implantaat is aangebracht moet het nog vastgroeien
o Onbeweeglijk vast in de kaak
 Natuurlijk element  ligamentum parodontale
= vezels die aan de ene kant aan het element zitten en aan andere kant
aan vezels in het kaakbot
o Elastisch  element veert in het bot
 Grote krachten en schokken op te vangen

Ankylotisch element
= onbeweeglijk vastzittend element door ontbreken van het wortelvlies

Afwijkende gewoonten
 Afleren omdat een implantaat niet aan zenuw zit en geen kauwkracht
registreert
o Tandenknarsen
o Nagelbijten
o Etc.
 Niet kunnen afleren  Geen implantaten

Ligamentum parodontale
= de vezels die een natuurlijk element bevestigen in het kaakbot

Mucosa
= mondslijmvlies, tandvlees

Processus alveolaris
= kaakwal

, Hoofdstuk 2 – Mogelijkheden van implantaten

Edentaat
= geen enkele eigen tand of kies meer heeft
2 mogelijkheden:
1. Vaste constructie
= volledige brug
2. Uitneembare constructie
= Overkappingsprothese

Gezondheid
 Slechte wondgenezing / verminderede weerstand
o patiënten met diabetes
 suikerziekte
o patiënten die bestraald worden
o patiënten die met corticosteroïden behandeld worden
 bijnierschorshormonen

Succesvoorwaarden
 voldoende bot aanwezig
 patient moet gemotiveerd zijn
 bereidheid tot hoog niveau mondhygiëne
 regelmatig op controle

Indicaties
1. Patiënten die geen eigen tanden en kiezen hebben (onderkaak, bovenkaak
of edentaat)
 Kunstgebit
 Gevolgen resorptie
o Maken van kunstgebit dat voldoende vast zit onmogelijk is
o Sterk verminderd kauwvermogen
o Veranderingen van uiterlijk
o Pijn
o Klachten doordat prothese op zenuw drukt
 Nervus mentalis
 Nervus alveolaris inferior
2. Patiënten bij wie 1 of meerdere gebitselementen ontbreken
 Toepassingsgebied implantaten  MFP = maxillo-faciale prothetiek
o Delen van gezicht verloren zijn gegaan
 Ongeval
 Schisis
 Tumor

Kinderen
 Implantaat
o kan niet met kaak meegroeien
o kan zich niet aanpassen aan groeiveranderingen
o kan blijvend gebit verstoren
 Blijvend gebitselement verloren
o Orthodontische oplossing