ZIEKTELEER
Overzicht aandoeningen, symptomen &
ziektebeelden per orgaan
Prof. Chris Verslype
Prof. Daan Dierckx
Academiejaar 2020-2021
Phaedra Vanhove
, Ziekteleer
Symptomen – ziektebeeld – aandoening per orgaan
(Voor diagnoses vast te stellen: kijken naar orgaan + -scopie erachter. Bij carcinomen denken aan CT-
thorax abdomen.)
ELKE ONTSTEKING KAN EVOLUEREN NAAR KANKER!!!!!!!
Aandoeningen
DUNNE DARM
Aangeboren
1) Divertikel van Meckel
= meest frequente aangeboren afwijking van het maagdarmstelsel. Is een uitstulping op
einde van dunne darm, soms met bindweefselstreng verbonden met navel
- Klachten: meestal geen.
o Bij ontsteking van divertikel kan er appendicitis achtige klachten ontstaan en
evolutie naar peritonitis.
o Ziektebeeld Passagestoornis: darmsegment draait rond bindweefselstreng
o Ziektebeeld bloeding: bloeding uit zweertje naast divertikel
- Therapie: heelkundige wegname
Ontstekingen
2) Ziekte van Crohn (IBD) <> colitis ulcerosa
= chronische, transmurale, granulomateuze ontsteking van gastro-intestinale stelsel;
ontstaan op jonge leeftijd
- Oorzaak: onaangepast aangeboren en adaptief immuunantwoord op darmbacteriën en
hun producten / ontstekingsreactie tegen eigen darmbacteriën
- Klachten: afhankelijk van welk deel is aangetast (terminale ileum ALTIJD aangetast, maar
ganse gastro-intestinale tractus kan ziek zijn)
o Vaak buikpijn & diarree
o Vaak ook ziekten buiten de darm: oogontsteking, gewrichtsaantasting… =
SYSTEEMZIEKTE
o Ziektebeeld malabsorptie, peritonitis, passagestoornissen, bloeding…
- Verwikkelingen: stenosen (= vernauwingen door ontsteking van ganse slijmvlies met
evolutie naar littekenweefsel) & fistels (= verbinding tussen 2 ontstoken darmstructuren)
- Behandeling: onderdrukken overactief immuunsysteem mbv anti-TNF. Genezing niet
echt mogelijk
3) Coeliakie
= overdreven immuunreactie door blootstelling aan gluten met ziek worden van dunne
darm; owv verdwijnen van villi heb je geen vertering door enzym meer
- Klachten:
o Ziektebeeld malabsorptie
o Diarree, vermoeidheid, geïsoleerd ijzertekort
- Threrapie: gluten weglaten uit voeding
1
Phaedra Vanhove (2020-2021)
Overzicht aandoeningen, symptomen &
ziektebeelden per orgaan
Prof. Chris Verslype
Prof. Daan Dierckx
Academiejaar 2020-2021
Phaedra Vanhove
, Ziekteleer
Symptomen – ziektebeeld – aandoening per orgaan
(Voor diagnoses vast te stellen: kijken naar orgaan + -scopie erachter. Bij carcinomen denken aan CT-
thorax abdomen.)
ELKE ONTSTEKING KAN EVOLUEREN NAAR KANKER!!!!!!!
Aandoeningen
DUNNE DARM
Aangeboren
1) Divertikel van Meckel
= meest frequente aangeboren afwijking van het maagdarmstelsel. Is een uitstulping op
einde van dunne darm, soms met bindweefselstreng verbonden met navel
- Klachten: meestal geen.
o Bij ontsteking van divertikel kan er appendicitis achtige klachten ontstaan en
evolutie naar peritonitis.
o Ziektebeeld Passagestoornis: darmsegment draait rond bindweefselstreng
o Ziektebeeld bloeding: bloeding uit zweertje naast divertikel
- Therapie: heelkundige wegname
Ontstekingen
2) Ziekte van Crohn (IBD) <> colitis ulcerosa
= chronische, transmurale, granulomateuze ontsteking van gastro-intestinale stelsel;
ontstaan op jonge leeftijd
- Oorzaak: onaangepast aangeboren en adaptief immuunantwoord op darmbacteriën en
hun producten / ontstekingsreactie tegen eigen darmbacteriën
- Klachten: afhankelijk van welk deel is aangetast (terminale ileum ALTIJD aangetast, maar
ganse gastro-intestinale tractus kan ziek zijn)
o Vaak buikpijn & diarree
o Vaak ook ziekten buiten de darm: oogontsteking, gewrichtsaantasting… =
SYSTEEMZIEKTE
o Ziektebeeld malabsorptie, peritonitis, passagestoornissen, bloeding…
- Verwikkelingen: stenosen (= vernauwingen door ontsteking van ganse slijmvlies met
evolutie naar littekenweefsel) & fistels (= verbinding tussen 2 ontstoken darmstructuren)
- Behandeling: onderdrukken overactief immuunsysteem mbv anti-TNF. Genezing niet
echt mogelijk
3) Coeliakie
= overdreven immuunreactie door blootstelling aan gluten met ziek worden van dunne
darm; owv verdwijnen van villi heb je geen vertering door enzym meer
- Klachten:
o Ziektebeeld malabsorptie
o Diarree, vermoeidheid, geïsoleerd ijzertekort
- Threrapie: gluten weglaten uit voeding
1
Phaedra Vanhove (2020-2021)
