2020-2021 Veterinaire
volksgezondheid III
DEEL 3: Biologische gevaren
Meriban Van Renterghem
3E BACHELOR
,1
, H1: Parasitaire gevaren
1. Inleiding
1.1. Voedselgebonden ziekten
− Weetjes:
→ 1/10 mensen worden jaarlijks ziek van een voedselinfectie
→ Jaarlijks sterven er 420 000 mensen aan voedselinfecties
→ Vooral kinderen onder 5 jaar zijn een grote risicogroep
− Voedsel- en water overdraagbare ziekten krijgen de laatste jaren meer aandacht
→ Dit komt door betere diagnostische technieken, meer aandacht aan gegeven en
men kent er meer van
− Bacteriële ziekten krijgen meer aandacht dan parasitaire ziekten
→ Ook op internationaal niveau is dit zo
→ Tegenwoordig begint de aandacht wel te stijgen
− Rangschikken van pathogeen op basis van:
→ Men vergelijkt de humane kant met de dierkant
→ Humane kant = ziektelast
▪ Mortaliteit op populatieniveau: hoeveel levensjaren worden er verloren (te
vroeg gestorven) in de maatschappij
▪ Ziekte hoeveel gezonde levensjaren gaan er verloren
• Dit drukt men uit in DALY (disability adjusted life years)
o Dit is een factor
o Bevat verloren levensjaren + ongezonde levensjaren
→ Er wordt niet enkel gekeken naar de ziektelast maar ook economische last
Mortaliteit vs morbiditeit
− Mortaliteit slaat op sterfte: hoeveel levensjaren gaan verloren (op populatieniveau)?
→ Hoeveel vroeger is een persoon gestorven tgv van een bepaalde aandoening?
→ Slaat op risico op sterven
− Morbiditeit slaat op ziekte: hoeveel gezonde levensjaren gaan verloren (op populatieniveau)?
→ Slaat op gezondheid en welzijn
→ Ongezond slaat op een grote range van symptomen : diarree, hoofdpijn, epilepsie
− Parasitaire infecties hebben veel meer morbiditeit dan mortaliteit
→ Het WHO heeft 31 belangrijke voedsel overdraagbare pathogenen geselecteerd
→ 14 van de 31 zijn parasieten
→ Parasitaire infecties leiden meestal eerder naar chronische ziekten (YLD > YLL)
▪ YLL = Years of Life Lost
▪ YLD = Years Life lived with Dissability
2
, 1.2. Mondiaal
− De voedsel overgedragen parasitaire zoönosen worden onderschat:
→ Door gebrek aan adequate diagnostica, monitoring en rapportering
→ Gebrek aan kennis in veterinaire en medische sector (herkennen, detecteren, management)
→ Verwaarlozing van verwaarloosde infecties: vicieuze cirkel want doordat ze wonden
verwaarloosd, wordt er minder geld aan gegeven voor onderzoek, waardoor men
minder kennis heeft
− Verspreiding parasitaire infecties:
→ Eerst enkel in het zuiden, nu steeds meer in het noorden
→ Door globalisatie: zeer veel migratie overheen de werend
→ Ook door internationale handel, transport en distributie
→ Men eet ook steeds meer exotisch (Azië = parasite paradise)
→ In het noorden is er ook trend naar meer biologische veeteelt, hierbij leven de
dieren meer buiten en kunnen ze gemakkelijker besmet geraken
Oorzaken stijging:
− Toegenomen migratie
→ Immigranten
→ Migraties tussen de EU staten
→ Vluchtelingen en asielzoekers (4/5 ontvangstlanden zijn EU staten)
→ Illegale migratie
→ Reizigers (EU is de meest bezochte zone van de wereld)
− Internationaal transport
− Exotisch voedsel
− Biologische veeteelt
Dus− toegenomen migratie leidt tot import gevallen (import van vlees, fruit en mensen)
−
− Import vlees:
− Mortaliteit slaat op sterfte: hoeveel levensjaren gaan verloren (op populatieniveau)?
→ Legaal en illegaal
− Hoeveel vroeger is een persoon gestorven tgv van een bepaalde aandoening?
→ Illegale import vooral van bush meat
− Slaat op risico op sterven
→ Het is illegaal door gebrek aan gegevens
− Morbiditeit slaat op ziekte: hoeveel gezonde levensjaren gaan verloren (op populatieniveau)?
−
→Slaat
Er is
opeen stijging inen
gezondheid illegaal transport, vooral transport van endemische landen met
welzijn
−
veel soorten
Ongezond slaat parasitaire
op een grote infecties
range van symptomen : diarree, hoofdpijn, epilepsie
− Bedrijven met buitenloop
→ Door te denken aan dierwelzijn is er hogere parasitaire infectiedruk
→ In kleinere bedrijven in zuiden en oosten van EU hebben varkens 100% buitenloop
→ Biolandbouw is zeer sterk aan het toenemen => risico op een aantal parasitaire
infecties absoluut verhoogd
− Individuen met een verhoogd risico (YOPI)
→ Deze groep vergroot de laatste jaren
→ Bevat:
▪ Young: mensen onder 5 jaar zijn veel gevoeliger
▪ Old: oude mensen zijn ook gevoeliger
▪ Pregnant:
▪ Immunosuppressant
▪ Hoogbejaarden: oude mensen
• Ondervoeding, malnutritie heeft ook invloed op immuniteit
3
volksgezondheid III
DEEL 3: Biologische gevaren
Meriban Van Renterghem
3E BACHELOR
,1
, H1: Parasitaire gevaren
1. Inleiding
1.1. Voedselgebonden ziekten
− Weetjes:
→ 1/10 mensen worden jaarlijks ziek van een voedselinfectie
→ Jaarlijks sterven er 420 000 mensen aan voedselinfecties
→ Vooral kinderen onder 5 jaar zijn een grote risicogroep
− Voedsel- en water overdraagbare ziekten krijgen de laatste jaren meer aandacht
→ Dit komt door betere diagnostische technieken, meer aandacht aan gegeven en
men kent er meer van
− Bacteriële ziekten krijgen meer aandacht dan parasitaire ziekten
→ Ook op internationaal niveau is dit zo
→ Tegenwoordig begint de aandacht wel te stijgen
− Rangschikken van pathogeen op basis van:
→ Men vergelijkt de humane kant met de dierkant
→ Humane kant = ziektelast
▪ Mortaliteit op populatieniveau: hoeveel levensjaren worden er verloren (te
vroeg gestorven) in de maatschappij
▪ Ziekte hoeveel gezonde levensjaren gaan er verloren
• Dit drukt men uit in DALY (disability adjusted life years)
o Dit is een factor
o Bevat verloren levensjaren + ongezonde levensjaren
→ Er wordt niet enkel gekeken naar de ziektelast maar ook economische last
Mortaliteit vs morbiditeit
− Mortaliteit slaat op sterfte: hoeveel levensjaren gaan verloren (op populatieniveau)?
→ Hoeveel vroeger is een persoon gestorven tgv van een bepaalde aandoening?
→ Slaat op risico op sterven
− Morbiditeit slaat op ziekte: hoeveel gezonde levensjaren gaan verloren (op populatieniveau)?
→ Slaat op gezondheid en welzijn
→ Ongezond slaat op een grote range van symptomen : diarree, hoofdpijn, epilepsie
− Parasitaire infecties hebben veel meer morbiditeit dan mortaliteit
→ Het WHO heeft 31 belangrijke voedsel overdraagbare pathogenen geselecteerd
→ 14 van de 31 zijn parasieten
→ Parasitaire infecties leiden meestal eerder naar chronische ziekten (YLD > YLL)
▪ YLL = Years of Life Lost
▪ YLD = Years Life lived with Dissability
2
, 1.2. Mondiaal
− De voedsel overgedragen parasitaire zoönosen worden onderschat:
→ Door gebrek aan adequate diagnostica, monitoring en rapportering
→ Gebrek aan kennis in veterinaire en medische sector (herkennen, detecteren, management)
→ Verwaarlozing van verwaarloosde infecties: vicieuze cirkel want doordat ze wonden
verwaarloosd, wordt er minder geld aan gegeven voor onderzoek, waardoor men
minder kennis heeft
− Verspreiding parasitaire infecties:
→ Eerst enkel in het zuiden, nu steeds meer in het noorden
→ Door globalisatie: zeer veel migratie overheen de werend
→ Ook door internationale handel, transport en distributie
→ Men eet ook steeds meer exotisch (Azië = parasite paradise)
→ In het noorden is er ook trend naar meer biologische veeteelt, hierbij leven de
dieren meer buiten en kunnen ze gemakkelijker besmet geraken
Oorzaken stijging:
− Toegenomen migratie
→ Immigranten
→ Migraties tussen de EU staten
→ Vluchtelingen en asielzoekers (4/5 ontvangstlanden zijn EU staten)
→ Illegale migratie
→ Reizigers (EU is de meest bezochte zone van de wereld)
− Internationaal transport
− Exotisch voedsel
− Biologische veeteelt
Dus− toegenomen migratie leidt tot import gevallen (import van vlees, fruit en mensen)
−
− Import vlees:
− Mortaliteit slaat op sterfte: hoeveel levensjaren gaan verloren (op populatieniveau)?
→ Legaal en illegaal
− Hoeveel vroeger is een persoon gestorven tgv van een bepaalde aandoening?
→ Illegale import vooral van bush meat
− Slaat op risico op sterven
→ Het is illegaal door gebrek aan gegevens
− Morbiditeit slaat op ziekte: hoeveel gezonde levensjaren gaan verloren (op populatieniveau)?
−
→Slaat
Er is
opeen stijging inen
gezondheid illegaal transport, vooral transport van endemische landen met
welzijn
−
veel soorten
Ongezond slaat parasitaire
op een grote infecties
range van symptomen : diarree, hoofdpijn, epilepsie
− Bedrijven met buitenloop
→ Door te denken aan dierwelzijn is er hogere parasitaire infectiedruk
→ In kleinere bedrijven in zuiden en oosten van EU hebben varkens 100% buitenloop
→ Biolandbouw is zeer sterk aan het toenemen => risico op een aantal parasitaire
infecties absoluut verhoogd
− Individuen met een verhoogd risico (YOPI)
→ Deze groep vergroot de laatste jaren
→ Bevat:
▪ Young: mensen onder 5 jaar zijn veel gevoeliger
▪ Old: oude mensen zijn ook gevoeliger
▪ Pregnant:
▪ Immunosuppressant
▪ Hoogbejaarden: oude mensen
• Ondervoeding, malnutritie heeft ook invloed op immuniteit
3
