PORTFOLIO PL4
Klinisch Redeneren en Verpleegkundig
Leiderschap
Longafdeling - cohortafdeling
Stagedocent:
Stagebegeleiders:
Inleverdatum: 14 juni 2021
Cursuscode: GVE-4.PL4-17
Yara Verkuil (1718029)
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................3
Deel 1. Klinisch redeneren......................................................................................................................4
1. Probleemoriëntatie/klinisch beeld.....................................................................................................4
1.1 Situatie..........................................................................................................................................4
1.2 Background...................................................................................................................................4
1.3 Assesment....................................................................................................................................5
1.4 Recommendation.........................................................................................................................7
1.5 Ernst van de situatie.....................................................................................................................8
2. Probleemanalyse................................................................................................................................9
2.1 Disfunctionele orgaansystemen...................................................................................................9
2.2 Psychische, sociale, functionele en spirituele problematiek.......................................................10
3. Aanvullend onderzoek en diagnose..................................................................................................12
3.1 Aanvullend onderzoek................................................................................................................12
3.2 Verpleegkundige diagnosen.......................................................................................................13
4. Klinisch beleid...................................................................................................................................15
4.1 Ineffectieve ademhalingspatroon...............................................................................................15
4.2 Risico op nierinsufficiëntie..........................................................................................................16
4.3 Pneumonie.................................................................................................................................17
4.4 Risico op ondervoeding..............................................................................................................18
5. Klinisch verloop................................................................................................................................19
5.1 Klinische verloop en gevolgen korte- en lange termijn...............................................................19
5.2 Zelfmanagement versterken en ondersteunen..........................................................................20
5.3 Professionele- en mantelzorg.....................................................................................................20
6. Evaluatie...........................................................................................................................................21
6.1 Verleende zorg en behandeling..................................................................................................21
6.2 Reflectie verloop ziekteproces....................................................................................................21
6.3 Elektronisch patiëntendossier....................................................................................................21
Deel 2. Verpleegkundig leiderschap.....................................................................................................22
1. Voorbereiden op verpleegkundig leiderschap..................................................................................22
1.1 Persoonlijke visie op verpleegkundig leiderschap......................................................................22
1.2 Verpleegkundig leiderschap dagelijks leven verpleegkundigen..................................................22
1.3 Verbeteren kwaliteit van zorg.....................................................................................................22
1.4 Rol van verpleegkundig leiderschap...........................................................................................23
1.5 Verpleegkundig leiderschap tijdens stage..................................................................................24
1
,2. Onderzoeken van leiderschap..........................................................................................................25
2.1 Thema en relevantie...................................................................................................................25
2.2 Betrokken stakeholders..............................................................................................................26
2.3 Vragen aan stakeholders............................................................................................................26
2.3.1 Vragen op microniveau........................................................................................................26
2.3.2 Vragen op mesoniveau........................................................................................................28
2.3.3 Vragen op macroniveau.......................................................................................................28
2.4 Relevantie ervaringen en observaties.........................................................................................28
2.4.1 Schaduwen tijdens het MDO...............................................................................................28
2.4.2 Schaduwen tijdens overleg beleidsmedewerker.................................................................29
2.5 Reflectie......................................................................................................................................29
2.5.1 Eigen rol en gedrag..............................................................................................................29
2.5.2 Sterke- en ontwikkelpunten.................................................................................................30
Literatuurlijst klinisch redeneren..........................................................................................................31
Literatuurlijst verpleegkundig leiderschap...........................................................................................33
Bijlage 1. Aanvullende informatie stap 1 klinisch redeneren................................................................35
Bijlage 2. Feedbackformulier werkbegeleider klinisch redeneren........................................................36
Bijlage 3. Bewijsdeelname interprofessioneel klinisch redeneren........................................................37
Bijlage 4. Feedbackformulier geschaduwde stakeholder.....................................................................38
Bijlage 5. Feedbackformulier presentatie verpleegkundig leiderschap................................................39
Bijlage 6. Presentatie verpleegkundig leiderschap...............................................................................40
Bijlage 7. Evaluatieformulier CanMEDS-rollen......................................................................................43
2
, Voorwoord
U leest mijn stageportfolio van PL4 2021. Mijn afstudeerstage heb ik gelopen op de afdeling
C1 longziekten en tuberculose in het Diakonessenhuis. De stageperiode verliep in de tijd
waarin COVID-19 heerste, waardoor de longafdeling in een cohortafdeling is veranderd.
In het portfolio vindt u het bewijsmateriaal waarmee ik heb laten zien hoe ik aan de
CANMEDS-rollen en mijn persoonlijke leerproces heb gewerkt. Het portfolio bestaat
daarnaast uit twee opdrachten, klinisch redeneren en verpleegkundig leiderschap. In de
bijlage staan feedbackformulieren en bewijsmateriaal van deelname aan interprofessioneel
klinisch redeneren.
Ik wens u veel lees- en leerplezier!
3