ZL3: IBD 24
Wat is IBD (Inflammatory Bowel Disease)?
IBD = chronische ontstekingsziekte van de darm
“Chronisch” = het gaat niet vanzelf over
“Ontsteking” = je immuunsysteem veroorzaakt schade in de darm
“Darm” = vooral de dunne darm en/of dikke darm
Belangrijk:
IBD is een echte lichamelijke ziekte
Het is NIET hetzelfde als IBS (prikkelbare darm) → IBS = functioneel
probleem (geen schade) → IBD = echte ontsteking + beschadiging
Hoe ontstaat IBD? (Pathofysiologie)
Normaal: je immuunsysteem beschermt je tegen bacteriën/virussen
Bij IBD:
Het immuunsysteem reageert fout of overdreven
Het valt als het ware je eigen darm aan
Wat triggert dat?
Infectie (bijv. bacterie)
Genetische aanleg
Omgeving (voeding, levensstijl)
Resultaat:
Aanhoudende ontsteking
Beschadiging van de darmwand
Symptomen zoals diarree en
pijn
Wie krijgt IBD?
Meestal: jongeren (15–30 jaar)
Tweede piek: 60–80 jaar
Komt vaker voor in westerse landen (zoals VS, Europa) → levensstijl?
1
, De 2 grote vormen van IBD
1. Ulceratieve colitis (UC)
Alleen in de dikke darm (colon) en rectum (anus)
Kenmerken:
Ontsteking zit alleen in de binnenste laag
Begint altijd in het rectum
Breidt zich continu uit naar boven
Dus: één aaneengesloten ontstoken gebied (continue)
Symptomen UC
Bloed in stoelgang (heel typisch!)
Veel kleine hoeveelheden diarree
Slijm bij stoelgang
Urgentie (plots moeten gaan)
Buikpijn en krampen
Wat zie je bij onderzoek (coloscopie)?
Rood, gezwollen slijmvlies
“Kraters” (ulcera)
Doorlopende ontsteking
2. Ziekte van Crohn
Kan overal in het maag-darmkanaal voorkomen
Mond → anus
Vaak: einde dunne darm (ileum)
Kenmerken:
Ontsteking door de volledige
darmwand
Niet continu → “skip lesions”
Dus: gezonde stukken tussen zieke
stukken
Symptomen Crohn (afhankelijk van plaats)
2
Wat is IBD (Inflammatory Bowel Disease)?
IBD = chronische ontstekingsziekte van de darm
“Chronisch” = het gaat niet vanzelf over
“Ontsteking” = je immuunsysteem veroorzaakt schade in de darm
“Darm” = vooral de dunne darm en/of dikke darm
Belangrijk:
IBD is een echte lichamelijke ziekte
Het is NIET hetzelfde als IBS (prikkelbare darm) → IBS = functioneel
probleem (geen schade) → IBD = echte ontsteking + beschadiging
Hoe ontstaat IBD? (Pathofysiologie)
Normaal: je immuunsysteem beschermt je tegen bacteriën/virussen
Bij IBD:
Het immuunsysteem reageert fout of overdreven
Het valt als het ware je eigen darm aan
Wat triggert dat?
Infectie (bijv. bacterie)
Genetische aanleg
Omgeving (voeding, levensstijl)
Resultaat:
Aanhoudende ontsteking
Beschadiging van de darmwand
Symptomen zoals diarree en
pijn
Wie krijgt IBD?
Meestal: jongeren (15–30 jaar)
Tweede piek: 60–80 jaar
Komt vaker voor in westerse landen (zoals VS, Europa) → levensstijl?
1
, De 2 grote vormen van IBD
1. Ulceratieve colitis (UC)
Alleen in de dikke darm (colon) en rectum (anus)
Kenmerken:
Ontsteking zit alleen in de binnenste laag
Begint altijd in het rectum
Breidt zich continu uit naar boven
Dus: één aaneengesloten ontstoken gebied (continue)
Symptomen UC
Bloed in stoelgang (heel typisch!)
Veel kleine hoeveelheden diarree
Slijm bij stoelgang
Urgentie (plots moeten gaan)
Buikpijn en krampen
Wat zie je bij onderzoek (coloscopie)?
Rood, gezwollen slijmvlies
“Kraters” (ulcera)
Doorlopende ontsteking
2. Ziekte van Crohn
Kan overal in het maag-darmkanaal voorkomen
Mond → anus
Vaak: einde dunne darm (ileum)
Kenmerken:
Ontsteking door de volledige
darmwand
Niet continu → “skip lesions”
Dus: gezonde stukken tussen zieke
stukken
Symptomen Crohn (afhankelijk van plaats)
2
