Klinisch redeneren & Reflectie en ethiek
PORTFOLIO
Lisa
Studentnummer:
Opleiding: Verpleegkunde
Mailadres:
Studiegroepscode:
Naam cursus: GVE-2.PL2-23_2025
Stageperiode: 02-02-26 tot 26-06-26
Docent:
Aantal woorden Klinisch redeneren: 5926 woorden
Aantal woorden Reflectie en ethiek: 5000 woorden
Inleverdatum: 15-06-2026
,Inhoudsopgave
1. KLINISCH REDENEREN.................................................................................1
1.3. DIAGNOSTIEK............................................................................................................... 7
Anatomie en functies ................................................................................................ 7
Externe en persoonlijke factoren................................................................................9
1.5. INTERVENTIES............................................................................................................ 14
2. REFLECTIE EN ETHIEK...............................................................................19
2.1. REFLECTIE................................................................................................................. 19
Situatie...................................................................................................................... 19
Taak.......................................................................................................................... 19
Actie.......................................................................................................................... 20
Resultaat................................................................................................................... 21
Reflectie.................................................................................................................... 22
Toepassing................................................................................................................ 22
2.2. ETHIEK..................................................................................................................... 23
Oriëntatie.................................................................................................................. 23
Analyse..................................................................................................................... 25
Conclusie.................................................................................................................. 27
2.3. REFLECTIE OP BIJEENKOMSTEN.......................................................................................29
LITERATUURLIJST..........................................................................................30
BIJLAGEN..................................................................................................... 38
BIJLAGE ÉÉN: SHORT NUTRITIONAL ASSESSMENT QUESTIONNAIRE................................................38
BIJLAGE TWEE: VALRISICO-INVENTARISATIE..............................................................................39
BIJLAGE DRIE: DE EENZAAMHEIDSSCHAAL................................................................................40
BIJLAGE VIER: INSTRUMENTELE ACTIVITEITEN VAN HET DAGELIJKS LEVEN.......................................41
BIJLAGE VIJF: SHORT FORM-12 QUESTIONNAIRE.......................................................................42
BIJLAGE ZES: FEEDBACKFORMULIER WERKBEGELEIDER...............................................................43
BIJLAGE ZEVEN: PEERREVIEW................................................................................................ 44
BIJLAGE ACHT: EVALUATIEFORMULIER CANMEDS-ROLLEN PL2....................................................45
1.Klinisch redeneren
1.1. Casusbeschrijving
Meneer is 81 jaar oud, van Nederlandse afkomst en woont zelfstandig in een
appartement. Meneer is alleenstaand; zijn echtgenote is vijf jaar geleden overleden.
1
,De heer is opgenomen geweest in het ziekenhuis vanwege een pneumonie en
influenza. Na deze opname heeft hij tijdelijk verbleven in een revalidatiecentrum. Na
ontslag uit het revalidatiecentrum is meneer in zorg gekomen bij de thuiszorg.
De medische voorgeschiedenis van meneer wordt later in het zorgtraject verder
besproken.
Binnen de thuiszorg ontvangt meneer tweemaal per week ondersteuning bij het
douchen. Daarnaast wordt meneer wekelijks gewogen om zijn vochtbalans en
eventuele gewichtstoename ten gevolge van het hartfalen te monitoren.
1.2. Anamnese
De anamnese is afgenomen aan de hand van het Omaha-systeem. Het Omaha-
systeem is een classificatiesysteem waarmee de gezondheidstoestand, metingen en
interventies van een zorgvrager kunnen worden vastgelegd (Omaha System
Support, 2025). Het Omaha-systeem wordt veel gebruikt in de wijkverpleging.
Omgevingsdomein
De heer is een 81-jarige man die zelfstandig woont in een appartement, waar hij al
ongeveer 25 jaar woont. Meneer geeft aan tevreden te zijn met zijn woon- en
leefsituatie.
De heer rijdt nog zelfstandig auto en doet dit enkele keren per week. Buiten loopt hij
met een rollator, die hij ook meeneemt in de auto.
Meneer ontvangt ondersteuning van zijn familie. Zijn schoonzoon regelt zijn
financiële zaken. Zij hebben een gezamenlijke rekening waar meneer geld op stort.
Daarnaast doet zijn schoonzoon één keer per week boodschappen voor hem.
Verder krijgt meneer één keer per week huishoudelijke hulp, op dinsdag.
Psychosociaal domein
De heer was sinds zijn achttiende jaar getrouwd en heeft zijn hele leven met zijn
vrouw samengewoond. Zijn vrouw is vijf jaar geleden overleden. Meneer geeft aan
dat hij haar nog steeds mist, ondanks de dagelijkse bezoeken van familie en
kennissen.
De heer heeft drie kinderen: twee dochters en een zoon. De kinderen wonen in de
buurt. De kinderen komen wekelijks bij hem langs en hebben onderling afspraken
gemaakt over wie wanneer langskomt. Meneer geeft aan een goede band met zijn
kinderen te hebben en veel geluk uit hen te halen. Zijn kinderen helpen hem onder
andere met wassen en het verschonen van het bed.
De heer heeft een bijzondere band met zijn schoonzoon, die voor hem een
belangrijke steunfiguur is. De schoonzoon helpt met de boodschappen en regelt de
financiële zaken. Elke ochtend belt meneer met zijn buurvrouw. Meneer omschrijft
2
, zichzelf als open en geeft aan alles te delen met zijn familie, de thuiszorg en de
huisarts.
Momenteel ervaart meneer af en toe stress. De oorzaak hiervan is dat hij onlangs
heeft vernomen dat zijn schoonzoon prostaatkanker heeft. Meneer heeft het hier
moeilijk mee, omdat hij een sterke band met hem heeft. Hij probeert dit te verwerken
door er met zijn kinderen over te praten.
De heer is tevreden met het leven dat hij leidt, maar geeft aan dat hij het soms lastig
vindt om ’s ochtends te bedenken hoe hij de dag zal doorkomen. Hij leeft
voornamelijk van dag tot dag.
Meneer werkte vroeger als stratenmaker. Hij omschrijft dit als zwaar werk, maar vond
het leuk om te doen. In zijn vrije tijd voetbalde en worstelde hij. Tegenwoordig kijkt hij
in het weekend graag voetbal op televisie.
De heer is niet gelovig. Hij geeft aan het belangrijk te vinden dat hij met “u” wordt
aangesproken. Zijn wens is om uiteindelijk thuis te overlijden.
Zijn dochter, die in de buurt woont, is zijn eerste contactpersoon.
Fysiologisch domein
De heer geeft aan goed te kunnen horen, zien, lezen en voelen. Sinds meneer
corona heeft gehad, is zijn reukvermogen verdwenen en is zijn smaak verminderd.
Hij heeft geen problemen met urineren of ontlasting.
De heer ervaart soms pijn in zijn linkerbeen als gevolg van artrose. Bij pijn neemt hij
een aspirine.
Meneer heeft boven een gebitsprothese en onder zijn eigen gebit. Hij ervaart geen
problemen met zijn gebit en gaat niet meer naar de tandarts.
In de afgelopen 12 maanden is de gezondheid van meneer sterk veranderd. Vorig
jaar werd hij opgenomen in het ziekenhuis vanwege ernstige benauwdheid,
veroorzaakt door een longontsteking en corona. Tijdens deze opname heeft meneer
een delier doorgemaakt en is hij gevallen. Hij verbleef drie weken in het ziekenhuis
en daarna zes weken in een zorghotel voor herstel.
Later kreeg meneer klachten in de lies. In het ziekenhuis bleek een slagader verstopt
te zijn, waarvoor hij twee dagen opgenomen is geweest. Na thuiskomst is hij opnieuw
gevallen, maar hierbij had hij niets gebroken. Vervolgens verbleef hij drie weken in
een instelling, omdat zelfstandig wonen op dat moment nog niet mogelijk was.
3
PORTFOLIO
Lisa
Studentnummer:
Opleiding: Verpleegkunde
Mailadres:
Studiegroepscode:
Naam cursus: GVE-2.PL2-23_2025
Stageperiode: 02-02-26 tot 26-06-26
Docent:
Aantal woorden Klinisch redeneren: 5926 woorden
Aantal woorden Reflectie en ethiek: 5000 woorden
Inleverdatum: 15-06-2026
,Inhoudsopgave
1. KLINISCH REDENEREN.................................................................................1
1.3. DIAGNOSTIEK............................................................................................................... 7
Anatomie en functies ................................................................................................ 7
Externe en persoonlijke factoren................................................................................9
1.5. INTERVENTIES............................................................................................................ 14
2. REFLECTIE EN ETHIEK...............................................................................19
2.1. REFLECTIE................................................................................................................. 19
Situatie...................................................................................................................... 19
Taak.......................................................................................................................... 19
Actie.......................................................................................................................... 20
Resultaat................................................................................................................... 21
Reflectie.................................................................................................................... 22
Toepassing................................................................................................................ 22
2.2. ETHIEK..................................................................................................................... 23
Oriëntatie.................................................................................................................. 23
Analyse..................................................................................................................... 25
Conclusie.................................................................................................................. 27
2.3. REFLECTIE OP BIJEENKOMSTEN.......................................................................................29
LITERATUURLIJST..........................................................................................30
BIJLAGEN..................................................................................................... 38
BIJLAGE ÉÉN: SHORT NUTRITIONAL ASSESSMENT QUESTIONNAIRE................................................38
BIJLAGE TWEE: VALRISICO-INVENTARISATIE..............................................................................39
BIJLAGE DRIE: DE EENZAAMHEIDSSCHAAL................................................................................40
BIJLAGE VIER: INSTRUMENTELE ACTIVITEITEN VAN HET DAGELIJKS LEVEN.......................................41
BIJLAGE VIJF: SHORT FORM-12 QUESTIONNAIRE.......................................................................42
BIJLAGE ZES: FEEDBACKFORMULIER WERKBEGELEIDER...............................................................43
BIJLAGE ZEVEN: PEERREVIEW................................................................................................ 44
BIJLAGE ACHT: EVALUATIEFORMULIER CANMEDS-ROLLEN PL2....................................................45
1.Klinisch redeneren
1.1. Casusbeschrijving
Meneer is 81 jaar oud, van Nederlandse afkomst en woont zelfstandig in een
appartement. Meneer is alleenstaand; zijn echtgenote is vijf jaar geleden overleden.
1
,De heer is opgenomen geweest in het ziekenhuis vanwege een pneumonie en
influenza. Na deze opname heeft hij tijdelijk verbleven in een revalidatiecentrum. Na
ontslag uit het revalidatiecentrum is meneer in zorg gekomen bij de thuiszorg.
De medische voorgeschiedenis van meneer wordt later in het zorgtraject verder
besproken.
Binnen de thuiszorg ontvangt meneer tweemaal per week ondersteuning bij het
douchen. Daarnaast wordt meneer wekelijks gewogen om zijn vochtbalans en
eventuele gewichtstoename ten gevolge van het hartfalen te monitoren.
1.2. Anamnese
De anamnese is afgenomen aan de hand van het Omaha-systeem. Het Omaha-
systeem is een classificatiesysteem waarmee de gezondheidstoestand, metingen en
interventies van een zorgvrager kunnen worden vastgelegd (Omaha System
Support, 2025). Het Omaha-systeem wordt veel gebruikt in de wijkverpleging.
Omgevingsdomein
De heer is een 81-jarige man die zelfstandig woont in een appartement, waar hij al
ongeveer 25 jaar woont. Meneer geeft aan tevreden te zijn met zijn woon- en
leefsituatie.
De heer rijdt nog zelfstandig auto en doet dit enkele keren per week. Buiten loopt hij
met een rollator, die hij ook meeneemt in de auto.
Meneer ontvangt ondersteuning van zijn familie. Zijn schoonzoon regelt zijn
financiële zaken. Zij hebben een gezamenlijke rekening waar meneer geld op stort.
Daarnaast doet zijn schoonzoon één keer per week boodschappen voor hem.
Verder krijgt meneer één keer per week huishoudelijke hulp, op dinsdag.
Psychosociaal domein
De heer was sinds zijn achttiende jaar getrouwd en heeft zijn hele leven met zijn
vrouw samengewoond. Zijn vrouw is vijf jaar geleden overleden. Meneer geeft aan
dat hij haar nog steeds mist, ondanks de dagelijkse bezoeken van familie en
kennissen.
De heer heeft drie kinderen: twee dochters en een zoon. De kinderen wonen in de
buurt. De kinderen komen wekelijks bij hem langs en hebben onderling afspraken
gemaakt over wie wanneer langskomt. Meneer geeft aan een goede band met zijn
kinderen te hebben en veel geluk uit hen te halen. Zijn kinderen helpen hem onder
andere met wassen en het verschonen van het bed.
De heer heeft een bijzondere band met zijn schoonzoon, die voor hem een
belangrijke steunfiguur is. De schoonzoon helpt met de boodschappen en regelt de
financiële zaken. Elke ochtend belt meneer met zijn buurvrouw. Meneer omschrijft
2
, zichzelf als open en geeft aan alles te delen met zijn familie, de thuiszorg en de
huisarts.
Momenteel ervaart meneer af en toe stress. De oorzaak hiervan is dat hij onlangs
heeft vernomen dat zijn schoonzoon prostaatkanker heeft. Meneer heeft het hier
moeilijk mee, omdat hij een sterke band met hem heeft. Hij probeert dit te verwerken
door er met zijn kinderen over te praten.
De heer is tevreden met het leven dat hij leidt, maar geeft aan dat hij het soms lastig
vindt om ’s ochtends te bedenken hoe hij de dag zal doorkomen. Hij leeft
voornamelijk van dag tot dag.
Meneer werkte vroeger als stratenmaker. Hij omschrijft dit als zwaar werk, maar vond
het leuk om te doen. In zijn vrije tijd voetbalde en worstelde hij. Tegenwoordig kijkt hij
in het weekend graag voetbal op televisie.
De heer is niet gelovig. Hij geeft aan het belangrijk te vinden dat hij met “u” wordt
aangesproken. Zijn wens is om uiteindelijk thuis te overlijden.
Zijn dochter, die in de buurt woont, is zijn eerste contactpersoon.
Fysiologisch domein
De heer geeft aan goed te kunnen horen, zien, lezen en voelen. Sinds meneer
corona heeft gehad, is zijn reukvermogen verdwenen en is zijn smaak verminderd.
Hij heeft geen problemen met urineren of ontlasting.
De heer ervaart soms pijn in zijn linkerbeen als gevolg van artrose. Bij pijn neemt hij
een aspirine.
Meneer heeft boven een gebitsprothese en onder zijn eigen gebit. Hij ervaart geen
problemen met zijn gebit en gaat niet meer naar de tandarts.
In de afgelopen 12 maanden is de gezondheid van meneer sterk veranderd. Vorig
jaar werd hij opgenomen in het ziekenhuis vanwege ernstige benauwdheid,
veroorzaakt door een longontsteking en corona. Tijdens deze opname heeft meneer
een delier doorgemaakt en is hij gevallen. Hij verbleef drie weken in het ziekenhuis
en daarna zes weken in een zorghotel voor herstel.
Later kreeg meneer klachten in de lies. In het ziekenhuis bleek een slagader verstopt
te zijn, waarvoor hij twee dagen opgenomen is geweest. Na thuiskomst is hij opnieuw
gevallen, maar hierbij had hij niets gebroken. Vervolgens verbleef hij drie weken in
een instelling, omdat zelfstandig wonen op dat moment nog niet mogelijk was.
3
