Aandoeningen aan het bewegingsapparaat:
Reuma:
Is vooral een aandoening van de synoviale gewrichten. Synoviale gewrichten zijn
beweeglijke verbindingen tussen twee botstukken.
Een synoviaal gewricht bestaat uit twee botuiteinden die met hyalien kraakbeen zijn
bedekt. Daartussen bevindt zich de gewrichtsholte, waarin een kleine hoeveelheid
gewrichtssmeer zit. Het gewricht is omgeven door het gewrichtskapsel. Aan de
buitenzijde bestaat dit kapsel uit bindweefsel met stevige collagene vezels. Aan de
binnenzijde is het gewrichtskapsel bekleed met het synoviale slijmvlies. Dit slijmvlies
produceert het gewrichtssmeer. Buiten het gewrichtskapsel zitten ter versteviging
nog ligamenten (gewrichtsbanden) en spieren.
Het gewrichtssmeer heeft een dubbele functie: het smeert het gewricht, maar dient
ook voor de voeding van het gewrichtskraakbeen.
Reuma is een verzamelnaam voor een aantal chronische aandoeningen van spieren
en gewrichten die met pijn en stijfheid gepaard gaan.
Artrose (arthrosis deformans):
Wordt veroorzaakt door vele kleine beschadigingen van het kraakbeen in het
gewricht. Deze worden veroorzaakt door overbelasting of verkeerde belasting. Heel
vaak is een trauma er de oorzaak van dat iemand een gewricht verkeerd gaat
belasten. Om pijn te voorkomen gaat de persoon in kwestie scheeflopen of hij
probeert dat gewricht op een andere manier te ontzien. Na de genezing van het
trauma is hij vaak zo aan de verkeerde houding gewend, dat hij deze blijft
handhaven.
Ook aangeboren afwijkingen aan gewrichten kunnen op latere leeftijd artrose
veroorzaken door verkeerde belasting. Door de overbelasting komen er scheurtjes in
het kraakbeen. Kraakbeen geneest heel moeilijk: het is niet doorbloed en is dus voor
zijn genezing afhankelijk van het onderliggende bot en de synovia. Het herstel gaat
traag en onvolledig, waardoor kraakbeen laag dunner en onregelmatig wordt. Door
irritatie van het onderliggende botweefsel ontstaat overmatige botvorming aan de
randen van het gewricht. Het beenvlies wordt hierdoor geprikkeld en de zorgvrager
krijgt pijn.
Verschijnselen:
Aanvankelijk treedt er alleen pijn op bij bewegen en belasten van het gewricht. Ook
kan de zorgvrager pijn hebben als hij na een periode van rust weer in beweging moet
komen. Dat heet startpijn. Later, als de beschadigingen toenemen, ontstaat ook
rustpijn. Na rust heeft de zorgvrager vaak last van stijfheid. Als een kraakbeenstukje
afscheurt, kan het klem komen tussen de beide gewrichtsuiteinden en kan het
gewricht op slot schieten.
Bij artrose is vaak slechts een enkel gewricht aangedaan, bijvoorbeeld een heup, een
knie of de wervels.
Diagnose:
Reuma:
Is vooral een aandoening van de synoviale gewrichten. Synoviale gewrichten zijn
beweeglijke verbindingen tussen twee botstukken.
Een synoviaal gewricht bestaat uit twee botuiteinden die met hyalien kraakbeen zijn
bedekt. Daartussen bevindt zich de gewrichtsholte, waarin een kleine hoeveelheid
gewrichtssmeer zit. Het gewricht is omgeven door het gewrichtskapsel. Aan de
buitenzijde bestaat dit kapsel uit bindweefsel met stevige collagene vezels. Aan de
binnenzijde is het gewrichtskapsel bekleed met het synoviale slijmvlies. Dit slijmvlies
produceert het gewrichtssmeer. Buiten het gewrichtskapsel zitten ter versteviging
nog ligamenten (gewrichtsbanden) en spieren.
Het gewrichtssmeer heeft een dubbele functie: het smeert het gewricht, maar dient
ook voor de voeding van het gewrichtskraakbeen.
Reuma is een verzamelnaam voor een aantal chronische aandoeningen van spieren
en gewrichten die met pijn en stijfheid gepaard gaan.
Artrose (arthrosis deformans):
Wordt veroorzaakt door vele kleine beschadigingen van het kraakbeen in het
gewricht. Deze worden veroorzaakt door overbelasting of verkeerde belasting. Heel
vaak is een trauma er de oorzaak van dat iemand een gewricht verkeerd gaat
belasten. Om pijn te voorkomen gaat de persoon in kwestie scheeflopen of hij
probeert dat gewricht op een andere manier te ontzien. Na de genezing van het
trauma is hij vaak zo aan de verkeerde houding gewend, dat hij deze blijft
handhaven.
Ook aangeboren afwijkingen aan gewrichten kunnen op latere leeftijd artrose
veroorzaken door verkeerde belasting. Door de overbelasting komen er scheurtjes in
het kraakbeen. Kraakbeen geneest heel moeilijk: het is niet doorbloed en is dus voor
zijn genezing afhankelijk van het onderliggende bot en de synovia. Het herstel gaat
traag en onvolledig, waardoor kraakbeen laag dunner en onregelmatig wordt. Door
irritatie van het onderliggende botweefsel ontstaat overmatige botvorming aan de
randen van het gewricht. Het beenvlies wordt hierdoor geprikkeld en de zorgvrager
krijgt pijn.
Verschijnselen:
Aanvankelijk treedt er alleen pijn op bij bewegen en belasten van het gewricht. Ook
kan de zorgvrager pijn hebben als hij na een periode van rust weer in beweging moet
komen. Dat heet startpijn. Later, als de beschadigingen toenemen, ontstaat ook
rustpijn. Na rust heeft de zorgvrager vaak last van stijfheid. Als een kraakbeenstukje
afscheurt, kan het klem komen tussen de beide gewrichtsuiteinden en kan het
gewricht op slot schieten.
Bij artrose is vaak slechts een enkel gewricht aangedaan, bijvoorbeeld een heup, een
knie of de wervels.
Diagnose:
