2026
Samenvatting: Evidence-
based kinesitherapie bij
lymfatische en
oncologische
aandoeningen
1 MARE
IEME VAN ROY
, 1. LYMFOLOGIE
1.2 VASCULAIR SYSTEEM
- Gesloten bloedsomloopsysteem
- Pomp: hart (daarnaast is er ook de spierpomp, belangrijk in OL)
- Slagaders
- Doorlatende haarvaten voor uitwisseling (organen, spieren)
- Aders
1.2.1 ARTERIEEL, VENEUS, LYMFATISCHE CIRCULATIE, VESELSTRUCTUUR
De vaatwand bestaat uit 3 lagen:
- Tunica intima (interna)
o Endotheelcellen en elastisch bindweefsel
- Tunica media
o Gladde spiercellen met collageen- en elastinevezels
o Regelt de diameter
- Tunica externa (adventitia)
o Bindweefsel
o Verankering aan ander weefsel
Bloed gaat vanuit de arteriën naar de capillairen waar de
gasuitwisseling plaatsvindt. Daarna gaat het bloed naar de venen.
1
, 1.3 VENEUS SYSTEEM
1.3.1 ARTERIËN
ELATISCHE ARTERIËN
Doel: drukabsorptie tijdens systole
- Primaire slagaders die vanuit het hart beginnen: aorta, truncus pulmonalis, grote slagaders.
- Hebben meer elastische vezels dan gladde spiercellen.
- 'Absorberen' drukveranderingen: uitrekken tijdens systole, ontspannen tijdens diastole.
- Voorkomen van zeer hoge druk tijdens systole en zeer lage druk tijdens diastole.
MUSCULAIRE ARTERIËN
- Tunica media bevat veel gladde spiercellen en weinig elastische vezels
- Bijvoorbeeld de externe halsslagaders
ARTERIOLEN
- De tunica media bevat 1-2 lagen gladde spiercellen die het vermogen hebben om van diameter te veranderen om de
bloedstroom en de bloeddruk aan te passen
CAPILLAIREN
- Enkelvoudige tunica interna
- Uitwisseling van gassen, voedingsstoffen, hormonen, afvalstoffen, kooldioxide, vetoplosbare stoffen en andere
moleculen
Transport:
- Diffusie tussen plasma en interstitium
o Korte diffusieafstand door de dunne wand
o Kleine diameter vertraagt de stroom zodat de diffussiesnelheid toeneemt
o Groot aantal haarvaten vergroot het diffuusoppervlak voor verhoogde diffusie
o Water en kleine opgeloste stoffen, ionen
- Transcytosis
o transport van eiwitten en macromoleculen door het endotheel binnen vesicles
2
, 1.3.2 CAPILLAIR BED
- Verbonden netwerk van haarvaten
- Precapillaire sfincters regelen de instroom van bloed in de haarvatennetwerken door samentrekking en ontspanning
van de sfincters: VASOMOTORISCHE vaardigheden
- Lokale controle door autoregulatie
1.3.3 VENEUS SYSTEEM
- Verzamel bloed uit weefsels en organen en transporteert het terug naar het hart
- 60% van het bloed
- 3 lagen: Tunica media zeer dun, adventitia dikker
- Venulen:
o Kleinste, sommige hebben geen tunica media
- Middelgrote aderen:
o Tunica media heeft meerdere lagen gladde spiercellen
o Bevatten kleppen in de ledematen
o Terugstroompreventie
o Verhoogde veneuze retour
- Grote aderen
o Dunne tunica media en dikke collageenrijke tunica externa
o Dikkere wanden dan de slagaders door de lage druk
Transport en controle:
- Arteriële pulsaties
- Spierpomp/ ademhaling
- Veneuze eenrichtingskleppen
- Restdruk van het hart
- Arterioveneuze anastomosen
3