Mieke Bauters paars niet vermeld in les prof dr D. Van Tiggelen
Introductie tot REVAKI
1 DE GRONDSLAG
1.1 DEFINITIES
Revalidatie - = proces van herstel v/d mogelijkheden van individu om leven & werken op normaal mogelijke
manier na invaliderende ziekte/letsel
- Doel: max fysieke & mentale fitness te bekomen & autonomie herwinnen. Vaardigheden
(opnieuw) aangeleerd die nodig zijn voor ADL
- (rehabilitation -> vertaling en)
Wetenschap - = systematisch verkregen, geordende & verifieerbare menselijke kennis
Kinesitherapie - =therapie die gericht is op beweging. Deze therapie heeft als doel: functionaliteit & beweging
verbeteren, onderhouden/ herstellen.
- Fysiotherapie-> fysio=natuur
1.1.1 indeling volgens stelsels (waar mens in is opgemaakt)
- Beenderstelsel, spierstelsel, ademhalingsstelsel, bloedvatenstelsel, verteringsstelsel, zenuwstelsel, huid,
voortplantingsstelsel, urinestelsel, hormoonstelsel, lymfestelsel
- Pt naast interactie tussen stelsels, ook psychologische- en sociale componenten (dit is verbonden)
1.1.2 Interventiedomeinen REVAKI
- Musculo-sketetale aandoeningen (Orthopedische aandoeningen, Traumatische aandoeningen, Reumatische
aandoeningen), Cardio-vasculaire aandoeningen, Respiratoire aandoeningen, Neurologische aandoeningen,
Pediatrie, Geriatrie, Uro-gynaecologie & Psychiatrie
1.2 HOE HET BEGON (IN CURSUS UITGEBREIDER DAN PPT)
Oude china (1000 Hyppocrates (+/- 400vC) & Galenus (+/- 150 vC)
vC)/ oude
Griekenland Overtuiging: massages, mobilisatie, manuele technieken, hydrotherapie bij herstelproces pt
Deze opvatting van kiné leefde door tot begin 19e eeuw
Oefeningen oude china = kong-fu -> houding & ademhaling verbeteren
Oef & massages in ≠ oude culturen steeds aanwezig (china, egypte, griekenland, rome, japan….)
doorheen eeuwen werden technieken verfijnd
1800-1900: van 1. Bestuderen waargenomen feiten (hospital)
empirie (=pure 2. Laboratorium geneeskunde (micro-organismen)
observatie) naar 3. Huisartsgeneeskunde ++1900
wetenschap 4. Internationale congressen (momenten specialisten onderzoeken uitwisselen, ied leert zo
van elkaar)
Bekende namen
einde 19e eeuw
! ontdekkingen aan Röntgenstralen (1895), bloedgroepen (1901), elektrocardiogram (1903), kennis immunologie,
einde 19e eeuw en
, 2
begin 20ste eeuw endocrinologie, anesthesie, vitaminen…
Revalidatie begin 20ste eeuw: de 4 grote therapievormen hebben het licht gezien:
Begin 19e eeuw - Zweedse medische gymnastiek
- Per Ling (1776-1839)
Introductie - Zweedse massage, zweedse gymnastiek, zweedse bank…
“medische - Groepsgymnastiek (zonder) toestellen
gymnastiek” - + voegde chinese gevechtsport & massage eraan toe
- Nu bekend als ‘zweedse massagetechnieken’
- Voordeel: enkele therapeut/Leraar hele groep tegelijk instructies geven
- Nadeel: gekwalificeerd personeel nodig
Mechanotherapie - = Mechanotherapie is behandelmethode die met behulp van toestellen doelgerichte,
gedoseerde bewegingen van gewrichten & spieren opwekt voor therapeutische doeleinden.
- Gustav Zander (1835-1920)
- Zweed
- Schreef boeken over therapie met mechanische middelen
- doel: probleem gebrek aan gekwalificeerd personeel te vervangen
- voordeel: kon weinig verkeerd lopen zonder toezicht
- Vond machines uit die bij revalidatie pt helpen
- Actieve toestellen (kracht pt)
o A-klasse = bovenste lidmaat (12)
o B-klasse = onderste lidmaat (13)
o C-klasse = romp (11)
- passieve toestellen (kracht motor)
o D-klasse = evenwicht op paard (3)
o E-klasse = passieve bewegingen (8)
o F-klasse = trillingen (2)
o G-klasse = percussies (5)
o H-klasse = massage (1)
o J-klasse = wrijven (6)
o K-klasse = strekken en rekken (5)
o L-klasse = combinatie (actief + passief)
- Deze toestellen zijn te vergelijken met huidige fitness toestellen
Electrotherapie - Ze experimenteren hiermee, legden mensne met spierscheur, depressieven onder stroom…
Fysiotherapie - Experimenteren warmte en koude lucht, in water (allemaal experimenteren)
- In Engeland 1894 was er groep ’psychiotherapy’, samengesteld uit vpk met enorme kennis
in revalidatie.
- Pas toen oorlog uitbrak & er duizenden gewonden soldaten gerevalideerd moesten worden,
ontstond in BE ook georganiseerde revalidatie
- Bestond uit vpk van zweden & Engeland die bijgestaan werden door militaire turnleraren &
later andere vpk’s
- Concepten die gebruikt werden waren van Ling & Zander
- Zandertoestellen werden van staal gemaakt -> nodig voor wapens dus maakte ze ze van
touw & katrollen, enkel actieve toestellen= poelertherapie
- Deze toestellen waren beter aanpasbaar (zeer handig bij WOII polio-uitbraken->
kinderverlamming)
1.3 ACTUALITEIT & TOEKOMST
Actualitei Digitalisatie, sensoren, technologie, telerevalidatie
t (coaching revalideren op afstand, in BE vanaf
covid)
Apps als medische hulpmiddel (sommige
apps krijgen goedkeuring overheid, via
mHealth piramide) ->evolutie van 2023 naar
2025-> steeds meer app’s die zijn
goedgekeurd
1.4 VAN BIOMEDISCH NAAR BIOPSYCHOSOCIAAL
1.4.1 biomedisch model
- Probleem in individu: model houdt geen rekening omgeving, emo, sciale, spirituele, culturele conteVA
, 3
- Subjectief element v/d pt niet rekening gehouden, dus objectieve data verwerken
- Geen samenwerking tussen pt & dr. behandeling bepaalt adhv medische diagnose &samenhangense
pathofysiologieˋ
- Enkelverstuiking zogezegd zelfde als bij oma als topsporter want letsel is identiek
- Kijkt enkel naar biologie & anatomie
- Focus ziekte, aandoening niet op gezondheid
- (conclusie: slecht model je moet ook naar individu kijken van pers)
1.4.2 biopsychosociaal model 1977 door Engel
Combineert alles van de biologie, psychologische (hoe ga je ermee om,
wat geloof je, wat verwacht je…) en sociale (interactie kan verstoord zijn
door letsel…)
Voorbeeld
Oma & topsporter enkelprobleem
Oma:
- Biologisch: oudere leeftijd, moeilijker herstel van weefsels
- Psychologisch: content om kleinkinderen vaker te zien
- Sociaal: ziet kleinkinderen wsl meer zodat zij boodschappen doen
voor haar, kan niet naar bijeenkomsten gaan om te kaarten, niet naar
de winkel, sociale omgeving kleiner
Topsporter:
- Biologisch: belasting van enkel is groter (moet zijn brood verdienen van zijn sport)
- Psychologisch: kan job niet doen, plaats verliezen in groep, einde sport carrière
- Sociaal: goed omringd door dr, kine, manegers, iedereen medelijden
2 ICF-CLASSIFICATIE & BIOPSYCHOSOCIAAL MODEL
ICD (= internationale classificatie van ziekten)
- Elke aandoening nummer gekregen
- Boek van met gezondheid gerelateerde problemen
- Oorzaken & symptomen vermeld
- Puur biomedisch
- Huisarts, zenuwarts… gebruikt dit
ICF (= internationale classificatie van het menselijk functioneren)
- International classification of functioning
2.1 INLEIDING
ICF doet aan de bio-psycho en sociale benadering
- Ze gaan gegevens over ziekte combineren met menselijk
functioneren = zo een beter beeld van gezondheidstoestand pers
Via ICF menselijk functioneren beschrijven uit 3 ≠ perspectieven
1. Perspectief van menselijk organisme (functies & anatomische
eigenschappen) -> (-) stoornissen
2. Perspectief van menselijk handelen (activiteiten)-> (-) beperkingen
3. Perspectief van mens als deelnemer aan maatschappelijk leven
(participatie) -> (-) problemen
2.2 DOELSTELLINGEN VAN ICF
Doel aanleggen vooraf met pt (doelstellingen voor elk individu ≠)
1. Begrijpen &bestuderen menselijk functioneren
2. Gemeenschappelijke taal om functioneren te beschrijven -> met als doel communicatie tussen zorgverleners
verbeteren
3. Wereldwijd gebruikt in ≠ landen, sectoren, vakgebieden…
Introductie tot REVAKI
1 DE GRONDSLAG
1.1 DEFINITIES
Revalidatie - = proces van herstel v/d mogelijkheden van individu om leven & werken op normaal mogelijke
manier na invaliderende ziekte/letsel
- Doel: max fysieke & mentale fitness te bekomen & autonomie herwinnen. Vaardigheden
(opnieuw) aangeleerd die nodig zijn voor ADL
- (rehabilitation -> vertaling en)
Wetenschap - = systematisch verkregen, geordende & verifieerbare menselijke kennis
Kinesitherapie - =therapie die gericht is op beweging. Deze therapie heeft als doel: functionaliteit & beweging
verbeteren, onderhouden/ herstellen.
- Fysiotherapie-> fysio=natuur
1.1.1 indeling volgens stelsels (waar mens in is opgemaakt)
- Beenderstelsel, spierstelsel, ademhalingsstelsel, bloedvatenstelsel, verteringsstelsel, zenuwstelsel, huid,
voortplantingsstelsel, urinestelsel, hormoonstelsel, lymfestelsel
- Pt naast interactie tussen stelsels, ook psychologische- en sociale componenten (dit is verbonden)
1.1.2 Interventiedomeinen REVAKI
- Musculo-sketetale aandoeningen (Orthopedische aandoeningen, Traumatische aandoeningen, Reumatische
aandoeningen), Cardio-vasculaire aandoeningen, Respiratoire aandoeningen, Neurologische aandoeningen,
Pediatrie, Geriatrie, Uro-gynaecologie & Psychiatrie
1.2 HOE HET BEGON (IN CURSUS UITGEBREIDER DAN PPT)
Oude china (1000 Hyppocrates (+/- 400vC) & Galenus (+/- 150 vC)
vC)/ oude
Griekenland Overtuiging: massages, mobilisatie, manuele technieken, hydrotherapie bij herstelproces pt
Deze opvatting van kiné leefde door tot begin 19e eeuw
Oefeningen oude china = kong-fu -> houding & ademhaling verbeteren
Oef & massages in ≠ oude culturen steeds aanwezig (china, egypte, griekenland, rome, japan….)
doorheen eeuwen werden technieken verfijnd
1800-1900: van 1. Bestuderen waargenomen feiten (hospital)
empirie (=pure 2. Laboratorium geneeskunde (micro-organismen)
observatie) naar 3. Huisartsgeneeskunde ++1900
wetenschap 4. Internationale congressen (momenten specialisten onderzoeken uitwisselen, ied leert zo
van elkaar)
Bekende namen
einde 19e eeuw
! ontdekkingen aan Röntgenstralen (1895), bloedgroepen (1901), elektrocardiogram (1903), kennis immunologie,
einde 19e eeuw en
, 2
begin 20ste eeuw endocrinologie, anesthesie, vitaminen…
Revalidatie begin 20ste eeuw: de 4 grote therapievormen hebben het licht gezien:
Begin 19e eeuw - Zweedse medische gymnastiek
- Per Ling (1776-1839)
Introductie - Zweedse massage, zweedse gymnastiek, zweedse bank…
“medische - Groepsgymnastiek (zonder) toestellen
gymnastiek” - + voegde chinese gevechtsport & massage eraan toe
- Nu bekend als ‘zweedse massagetechnieken’
- Voordeel: enkele therapeut/Leraar hele groep tegelijk instructies geven
- Nadeel: gekwalificeerd personeel nodig
Mechanotherapie - = Mechanotherapie is behandelmethode die met behulp van toestellen doelgerichte,
gedoseerde bewegingen van gewrichten & spieren opwekt voor therapeutische doeleinden.
- Gustav Zander (1835-1920)
- Zweed
- Schreef boeken over therapie met mechanische middelen
- doel: probleem gebrek aan gekwalificeerd personeel te vervangen
- voordeel: kon weinig verkeerd lopen zonder toezicht
- Vond machines uit die bij revalidatie pt helpen
- Actieve toestellen (kracht pt)
o A-klasse = bovenste lidmaat (12)
o B-klasse = onderste lidmaat (13)
o C-klasse = romp (11)
- passieve toestellen (kracht motor)
o D-klasse = evenwicht op paard (3)
o E-klasse = passieve bewegingen (8)
o F-klasse = trillingen (2)
o G-klasse = percussies (5)
o H-klasse = massage (1)
o J-klasse = wrijven (6)
o K-klasse = strekken en rekken (5)
o L-klasse = combinatie (actief + passief)
- Deze toestellen zijn te vergelijken met huidige fitness toestellen
Electrotherapie - Ze experimenteren hiermee, legden mensne met spierscheur, depressieven onder stroom…
Fysiotherapie - Experimenteren warmte en koude lucht, in water (allemaal experimenteren)
- In Engeland 1894 was er groep ’psychiotherapy’, samengesteld uit vpk met enorme kennis
in revalidatie.
- Pas toen oorlog uitbrak & er duizenden gewonden soldaten gerevalideerd moesten worden,
ontstond in BE ook georganiseerde revalidatie
- Bestond uit vpk van zweden & Engeland die bijgestaan werden door militaire turnleraren &
later andere vpk’s
- Concepten die gebruikt werden waren van Ling & Zander
- Zandertoestellen werden van staal gemaakt -> nodig voor wapens dus maakte ze ze van
touw & katrollen, enkel actieve toestellen= poelertherapie
- Deze toestellen waren beter aanpasbaar (zeer handig bij WOII polio-uitbraken->
kinderverlamming)
1.3 ACTUALITEIT & TOEKOMST
Actualitei Digitalisatie, sensoren, technologie, telerevalidatie
t (coaching revalideren op afstand, in BE vanaf
covid)
Apps als medische hulpmiddel (sommige
apps krijgen goedkeuring overheid, via
mHealth piramide) ->evolutie van 2023 naar
2025-> steeds meer app’s die zijn
goedgekeurd
1.4 VAN BIOMEDISCH NAAR BIOPSYCHOSOCIAAL
1.4.1 biomedisch model
- Probleem in individu: model houdt geen rekening omgeving, emo, sciale, spirituele, culturele conteVA
, 3
- Subjectief element v/d pt niet rekening gehouden, dus objectieve data verwerken
- Geen samenwerking tussen pt & dr. behandeling bepaalt adhv medische diagnose &samenhangense
pathofysiologieˋ
- Enkelverstuiking zogezegd zelfde als bij oma als topsporter want letsel is identiek
- Kijkt enkel naar biologie & anatomie
- Focus ziekte, aandoening niet op gezondheid
- (conclusie: slecht model je moet ook naar individu kijken van pers)
1.4.2 biopsychosociaal model 1977 door Engel
Combineert alles van de biologie, psychologische (hoe ga je ermee om,
wat geloof je, wat verwacht je…) en sociale (interactie kan verstoord zijn
door letsel…)
Voorbeeld
Oma & topsporter enkelprobleem
Oma:
- Biologisch: oudere leeftijd, moeilijker herstel van weefsels
- Psychologisch: content om kleinkinderen vaker te zien
- Sociaal: ziet kleinkinderen wsl meer zodat zij boodschappen doen
voor haar, kan niet naar bijeenkomsten gaan om te kaarten, niet naar
de winkel, sociale omgeving kleiner
Topsporter:
- Biologisch: belasting van enkel is groter (moet zijn brood verdienen van zijn sport)
- Psychologisch: kan job niet doen, plaats verliezen in groep, einde sport carrière
- Sociaal: goed omringd door dr, kine, manegers, iedereen medelijden
2 ICF-CLASSIFICATIE & BIOPSYCHOSOCIAAL MODEL
ICD (= internationale classificatie van ziekten)
- Elke aandoening nummer gekregen
- Boek van met gezondheid gerelateerde problemen
- Oorzaken & symptomen vermeld
- Puur biomedisch
- Huisarts, zenuwarts… gebruikt dit
ICF (= internationale classificatie van het menselijk functioneren)
- International classification of functioning
2.1 INLEIDING
ICF doet aan de bio-psycho en sociale benadering
- Ze gaan gegevens over ziekte combineren met menselijk
functioneren = zo een beter beeld van gezondheidstoestand pers
Via ICF menselijk functioneren beschrijven uit 3 ≠ perspectieven
1. Perspectief van menselijk organisme (functies & anatomische
eigenschappen) -> (-) stoornissen
2. Perspectief van menselijk handelen (activiteiten)-> (-) beperkingen
3. Perspectief van mens als deelnemer aan maatschappelijk leven
(participatie) -> (-) problemen
2.2 DOELSTELLINGEN VAN ICF
Doel aanleggen vooraf met pt (doelstellingen voor elk individu ≠)
1. Begrijpen &bestuderen menselijk functioneren
2. Gemeenschappelijke taal om functioneren te beschrijven -> met als doel communicatie tussen zorgverleners
verbeteren
3. Wereldwijd gebruikt in ≠ landen, sectoren, vakgebieden…
