Natuurkunde en gezondheid
Audiologie 1 (auditieve waarneming)
Audiologie => Leer van het gehoor
Twee oren vangen geluidgolven op. Dit leidt tot een bilateraal trillingspatroon van twee
trommelvliezen. Op basis daarvan reconstrueren en selecteren we wat er om ons heen gebeurt (ook
buiten ons gezichtsveld).
=> ruimtelijk horen/spraakverstaan in dynamische luistersituaties
Oorschelp -> vangt geluid op en maakt onderscheid voor-achter mogelijk
Middenoor -> zodat het signaal goed wordt doorgegeven vanuit het trommelvlies naar het binnenoor.
Eerst trilling in lucht dan in vloeistof.
Slakkenhuis is tonotopisch -> begin hoge tonen, einde lage tonen.
Binnenoor is zintuig:
Buitenste haarcellen (3000 haarcellen): actief proces;
Frequentieselectiviteit en vergroting dynamiek
Versterkt zachte geluiden.
Buitenste haarcellen zorgen ervoor dat je verschillende geluiden kan horen omdat het op
verschillende frequenties zijn. Buitenste haarcellen gaan kapot door hard geluid en ouderdom.
Binnenste haarcellen: omzetting trilling naar zenuwsignaal
Pas vanaf 60 decibel
Top-down verwerking => Op basis van neuraal activiteiten patroon reconstrueren en selecteren wat er
om ons heen gebeurt.
1
, Gehoorverlies
Conductief -> luchtgeleidingsdrempel is verschoven
Alle trillingen komen gedempt bij binnenoor
Gehoorgang
Middenoor
Perceptief -> beengeleidingsdrempel ligt op hetzelfde niveau op luchtgeleidingsdrempel maar wel
beide verschoven naar onder.
Kleine (onder de drempel) trillingen niet naar zenuw
Grote (boven de drempel) trillingen minder scherp naar zenuw
Binnenoor
zenuw
Rood voor rechteroor en blauw voor het linkeroor.
Geheel herstel is niet mogelijk!!!
Audiologie 2 (Pediatrische audiologie)
Gehooronderzoek bij (jonge) kinderen
Toonaudiometrie: hoordrempel bepalen per frequentie
=> lucht geleidings-drempel per oor -> gaat via het middenoor
=> beengeleidingsdrempel per oor -> trilling rechtstreeks naar het slakkenhuis
bij volwassenen relatief gemakkelijk
Diagnostiek: kinderen
=> Behavioural Observation Audiometry (BOA): observatie audiometrie
Observaties van reacties
Tot ca. 6 maanden
=>Visual Reinforcement audiometry (VRA)!!
Conditioneren van reacties: detectie
Van 6 maanden tot ca. 2 ½ jaar
=> conditioned play audiometry (CPA): spelaudiometrie
Conditioneren/aanleren van spel
Vanaf ca. 2 ½
Verschil BOA en VRA
VRA heeft een specifieke respons en BOA meerdere responsen. VRA heeft een beloning en BOA niet.
VRA heeft een niveau van minimale respons nagenoeg onafhankelijk van de leeftijd en bij BOA is de
leeftijd afhankelijk. VRA -> minimale respons onafhankelijk van het stimulustype bij BOA
afhankelijk. Mindere habituatie bij VRA, mindere bias van de observer.
VRA: sensitiviteit leidt tot gehoordrempel
BOA: responsiviteit leidt tot reactiedrempel
2
Audiologie 1 (auditieve waarneming)
Audiologie => Leer van het gehoor
Twee oren vangen geluidgolven op. Dit leidt tot een bilateraal trillingspatroon van twee
trommelvliezen. Op basis daarvan reconstrueren en selecteren we wat er om ons heen gebeurt (ook
buiten ons gezichtsveld).
=> ruimtelijk horen/spraakverstaan in dynamische luistersituaties
Oorschelp -> vangt geluid op en maakt onderscheid voor-achter mogelijk
Middenoor -> zodat het signaal goed wordt doorgegeven vanuit het trommelvlies naar het binnenoor.
Eerst trilling in lucht dan in vloeistof.
Slakkenhuis is tonotopisch -> begin hoge tonen, einde lage tonen.
Binnenoor is zintuig:
Buitenste haarcellen (3000 haarcellen): actief proces;
Frequentieselectiviteit en vergroting dynamiek
Versterkt zachte geluiden.
Buitenste haarcellen zorgen ervoor dat je verschillende geluiden kan horen omdat het op
verschillende frequenties zijn. Buitenste haarcellen gaan kapot door hard geluid en ouderdom.
Binnenste haarcellen: omzetting trilling naar zenuwsignaal
Pas vanaf 60 decibel
Top-down verwerking => Op basis van neuraal activiteiten patroon reconstrueren en selecteren wat er
om ons heen gebeurt.
1
, Gehoorverlies
Conductief -> luchtgeleidingsdrempel is verschoven
Alle trillingen komen gedempt bij binnenoor
Gehoorgang
Middenoor
Perceptief -> beengeleidingsdrempel ligt op hetzelfde niveau op luchtgeleidingsdrempel maar wel
beide verschoven naar onder.
Kleine (onder de drempel) trillingen niet naar zenuw
Grote (boven de drempel) trillingen minder scherp naar zenuw
Binnenoor
zenuw
Rood voor rechteroor en blauw voor het linkeroor.
Geheel herstel is niet mogelijk!!!
Audiologie 2 (Pediatrische audiologie)
Gehooronderzoek bij (jonge) kinderen
Toonaudiometrie: hoordrempel bepalen per frequentie
=> lucht geleidings-drempel per oor -> gaat via het middenoor
=> beengeleidingsdrempel per oor -> trilling rechtstreeks naar het slakkenhuis
bij volwassenen relatief gemakkelijk
Diagnostiek: kinderen
=> Behavioural Observation Audiometry (BOA): observatie audiometrie
Observaties van reacties
Tot ca. 6 maanden
=>Visual Reinforcement audiometry (VRA)!!
Conditioneren van reacties: detectie
Van 6 maanden tot ca. 2 ½ jaar
=> conditioned play audiometry (CPA): spelaudiometrie
Conditioneren/aanleren van spel
Vanaf ca. 2 ½
Verschil BOA en VRA
VRA heeft een specifieke respons en BOA meerdere responsen. VRA heeft een beloning en BOA niet.
VRA heeft een niveau van minimale respons nagenoeg onafhankelijk van de leeftijd en bij BOA is de
leeftijd afhankelijk. VRA -> minimale respons onafhankelijk van het stimulustype bij BOA
afhankelijk. Mindere habituatie bij VRA, mindere bias van de observer.
VRA: sensitiviteit leidt tot gehoordrempel
BOA: responsiviteit leidt tot reactiedrempel
2
