Samenvatting infectiepreventie

INFECTIEPREVENTIE
Oefeningen via Sofia maken
Doelstellingen op ppt -> mogelijke examenvragen

Inleiding
 Hygiëne
= het fysiek, psychisch en sociaal welzijn van de zorgvrager in de zorginstelling
 Ziekenhuishygiëne wordt meer infectiepreventie genoemd
= naast het voorkomen van infecties, ook het beheersen
 Stijging aantal ziekenhuisinfecties:
 Toenemend gebruik van antibiotica
-> stijgend aantal (multi)resistente kiemen = kiemen die niet met antibiotica
kunnen aangepakt worden
 Toename aantal ‘verzwakte’ zorgvragers
-> steeds complexere, invasievere en meer risicodragende diagnostiek en
therapie
 Zorginfecties
= gevolg van ondergaan van bepaalde zorg door een zorgverstrekker in eender welke
omgeving, zelfs in thuisomgeving
 Gevolgen van zorginfecties:
 Verlengen opnameduur
 Verhogen geneesmiddelengebruik
 Verhoogde zorgbehoefte

1 Ziekenhuishygiëne en infectiepreventie

1.1 Hygiëne
= zorg voor het in stand houden van de gezondheid (bevordering van welzijn)
= een toestand van optimaal lichamelijk, geestelijk en maatschappelijk welzijn
= een verzamelnaam voor alle handelingen en handelingswijzen die ervoor zorgen dat
mensen en dieren gezond blijven door ziekteverwekkers (pathogenen) uit de buurt te
houden of een besmettingsbron (reservoir) te isoleren
(Synoniem = gezondheidsleer)
 Belang van hygiënische maatregelen:
 In zorginstellingen
 Samenbrengen van zieke mensen
 Grote groepen
 Drinkwatervoorziening
 Bereiden van maaltijden




1

,Algemene of openbare hygiëne
= woningen, waterleidingen, controle gezondheidstoestand zuigelingen, schoon milieu,
gezonde lucht

Individuele hygiëne
= behoud of bevordering eigen gezondheid

Persoonlijke hygiëne of arbeidshygiëne
 Geen nagellak
 Aangepast schoeisel
 Haar opgestoken
 Geen sieraden
 Aangepaste kledij

1.2 Ziekenhuishygiëne
= de wetenschap die bestudeert hoe de gezondheid van patiënten die in een
zorginstellingen verblijven, gevrijwaard kan worden
 Van toepassing op het ganse werkveld van de verpleegkundige, zowel intramuraal
als extramuraal
 Intramuraal = binnen zorginstelling
 Extramuraal = buiten zorginstelling

1.3 Infectiepreventie
 Gericht op fysieke schade
 Objectief meetbaar en waarneembaar
 Voorkomen van ziekenhuisinfecties:
 Infecties die niet bestonden op het ogenblik van opname, maar
verworven tijdens verblijf
 Grote gevolgen voor gemeenschap en patiënt
 Infectiepreventiemaatregelen:
 Isolatiemaatregelen
 Aseptische technieken
 Voorzorgsmaatregelen bij reiniging, ontsmetting en sterilisatie




2

,1.4 Hospitalisme
= bijkomende of secundaire schade door het verblijf of in aansluiting van het verblijf in een
zorginstelling
1.4.1 Psychosociale schade
= hospitalisatiesyndroom
Ontstaan:
 Gedragsveranderingen:
 Contactarmoede
 Verarming van interesse
 Toenemen afhankelijkheid
 Depressiviteit
 Regressie
= teruggaan naar vroegere fase bv. kinderen die terug in bed plassen na
opname
 Apathie
 Oorzaken:
 Verlies van contact met eigen sociale omgeving
 Gebruik van kalmerende slaapmiddelen
 Inactiviteit en verlies van zelfstandigheid
 Toestand van angst, hulpeloosheid en onwetendheid
 Verlies van toekomstperspectief
 Zakelijke houding van personeel en weinig huiselijke sfeer
 Geluidshinder
Risicogroepen van hospitalisatiesyndroom
Elke patiënt kan dit ontwikkelen, maar deze groepen lopen hoger risico
 Kinderen (regressie)
 Chronisch zieken
 Psychiatrische patiënten
 Patiënten op intensieve zorgen
 Intensive care syndroom

1.4.2 Fysieke schade
Fysiek niet-infectieuze schade
= waargenomen en herkend door patiënt of omgeving bv. diefstal
 Schade aan goederen
 Ongevallen
 Patiëntgebonden
Bv. slecht schoeisel
 Omgeving gebonden
Bv. valpartij uit bed, trap


 Nevenwerkingen van ontsmettingsmiddelen

3

,  Bij meer gevoelige patiënten bv. prematuren
 Chemische dermatitis of verbranding:
 Te hoge gebruiksconcentratie
 Te lange contacttijd
 Onvoldoende naspoelen van materiaal/linnen
 Schade ten gevolge van een ingreep
 Anesthesie
 Chirurgische fout
 Vergeten van materiaal bv. kompressen vergeten
 Doorligwonden
 Vooral ter hoogte van stuit, hielen en rug
 Preventie!
 Actieve mobilisatie
 Wisselhouding
 Oneffenheden van lakens
 Inspectie!
 Medicatiefouten
 Bij 1/3 toegediende medicatie:
 87%; verkeerde tijdstip
 Niet of verkeerd toegediend
 Verkeerd geneesmiddel
 Onjuiste dosis
 Verkeerde patiënt
 Oorzaken:
 Overschrijven voorschriften
 Onduidelijke mondelinge of schriftelijke instructies
 Verkeerde uitvoering
 Preventie: 5 J’s!
Infectieuze schade:
= ziekenhuisinfecties
 Meest voorkomende vorm
 Gevolgen:
 Hoge kost (voor maatschappij)
 Verlengd ziekenhuisverblijf
 Verhoogde inname van geneesmiddelen
 Heringreep




2 Ziekenhuisinfecties en zorginfecties


4