CEREBRALE PARESE
1. ONTWIKKELING VAN CENTRAAL ZENUWSTELSEL
Algemene ontwikkeling
- 3 weken na de bevruchting start ontwikkeling van CZ al
• Blijft ook langst kwetsbaar
• Daardoor zijn prematuren kwetsbaar voor aandoeningen aan CZ
- 0 tot 4-5 weken
• Embryo ontstaat uit platte schijf (= neurale plaat) met drie lagen cellen
§ Endoderm: interne organen (viscera, longen, darmen )
§ Mesoderm: skelet en spieren
§ Ectoderm: zenuwstelsel en huid
• Dus je zenuwstelsel komt uit dezelfde laag als je huid
• De platte neurale plaat vouwt langzaam op -> en vormt zo een neurale buis ( heet
neurulatie )
- Neurulatie ( belangrijk proces !!)
• Transformatie van neurale plaat naar neurale buis
• Die buis is begin van ons CZ ( hersenen + ruggenmerg )
• De zijkanten van de neurale plaat bewegen naar elkaar toe
• Ze sluiten -> zo ontstaat de neurale buis
• Als de buis niet dicht gaat boven ( craniaal ) aan : problemen in ontwikkeling van de
hersenschors ( corticale ontwikkelingsstoornis)
• Als de buis niet dicht gaat onderaan ( caudaal ) : spina bifina ( open ruggetje )
1
, - Embryo 24 dagen
• Neurale buis is bijna helemaal gesloten
• Uit neurale buis ontstaat 3 verdikkingen
§ Vooraan : prosencephalon ( voorbrein )
§ Midden : mesencephalon ( middenbrein )
§ Achter : rhombencephalon ( achterbrein )
= lateraal zicht
2
, - Wanneer embryo 5 weken oud is bestaat het prosencephalon uit 2 delen
• Telencephalon
§ Cerebrale cortex ( grote hersenen -> denken, leren, bewegen )
§ Basale kernen ( belangrijk voor beweging en controle )
• Diencephalon
§ Thalamus -> doorsturen info naar hersenen
§ Hypothalamus -> hormonen, emoties, temperatuur
§ Hypofyse -> belangrijkste hormoonklier
- Ook het Rhombencephalon wordt in 2 delen verdeeld
• Metencephalon
§ Pons
§ cerebellum
• Myelencephalon
§ Medulla oblongata ( verlengde merg -> ademhaling, hartslag, reflexen )
- FOTO HIERONDER, Dit geeft mooi de verschillende fasen van de zwangerschap weer
• Levensvatbaar vanaf 24 weken maar zijn veel vatbaarder voor infecties,
bloedingen,…
• Voor 20 weken: volume blijft redelijk stabiel
o Iets mis in zwangerschap voor 20 weken: dan corticale
ontwikkelingsstoornissen krijgen
• Vanaf 22 weken: gaan de hersenen beginnen groeien
• Kind is levensvatbaar vanaf 24weken
o Dan zie je op de curve dat hersenen en CZS nog niet volledig ontwikkeld is en
ze heel kwetsbaar blijven
• Tijdens en nabevalling: dan er ook nog heel veel mislopen: zuurstoftekort,
hersenbloeding, …
o Peri- en postnataal
3
1. ONTWIKKELING VAN CENTRAAL ZENUWSTELSEL
Algemene ontwikkeling
- 3 weken na de bevruchting start ontwikkeling van CZ al
• Blijft ook langst kwetsbaar
• Daardoor zijn prematuren kwetsbaar voor aandoeningen aan CZ
- 0 tot 4-5 weken
• Embryo ontstaat uit platte schijf (= neurale plaat) met drie lagen cellen
§ Endoderm: interne organen (viscera, longen, darmen )
§ Mesoderm: skelet en spieren
§ Ectoderm: zenuwstelsel en huid
• Dus je zenuwstelsel komt uit dezelfde laag als je huid
• De platte neurale plaat vouwt langzaam op -> en vormt zo een neurale buis ( heet
neurulatie )
- Neurulatie ( belangrijk proces !!)
• Transformatie van neurale plaat naar neurale buis
• Die buis is begin van ons CZ ( hersenen + ruggenmerg )
• De zijkanten van de neurale plaat bewegen naar elkaar toe
• Ze sluiten -> zo ontstaat de neurale buis
• Als de buis niet dicht gaat boven ( craniaal ) aan : problemen in ontwikkeling van de
hersenschors ( corticale ontwikkelingsstoornis)
• Als de buis niet dicht gaat onderaan ( caudaal ) : spina bifina ( open ruggetje )
1
, - Embryo 24 dagen
• Neurale buis is bijna helemaal gesloten
• Uit neurale buis ontstaat 3 verdikkingen
§ Vooraan : prosencephalon ( voorbrein )
§ Midden : mesencephalon ( middenbrein )
§ Achter : rhombencephalon ( achterbrein )
= lateraal zicht
2
, - Wanneer embryo 5 weken oud is bestaat het prosencephalon uit 2 delen
• Telencephalon
§ Cerebrale cortex ( grote hersenen -> denken, leren, bewegen )
§ Basale kernen ( belangrijk voor beweging en controle )
• Diencephalon
§ Thalamus -> doorsturen info naar hersenen
§ Hypothalamus -> hormonen, emoties, temperatuur
§ Hypofyse -> belangrijkste hormoonklier
- Ook het Rhombencephalon wordt in 2 delen verdeeld
• Metencephalon
§ Pons
§ cerebellum
• Myelencephalon
§ Medulla oblongata ( verlengde merg -> ademhaling, hartslag, reflexen )
- FOTO HIERONDER, Dit geeft mooi de verschillende fasen van de zwangerschap weer
• Levensvatbaar vanaf 24 weken maar zijn veel vatbaarder voor infecties,
bloedingen,…
• Voor 20 weken: volume blijft redelijk stabiel
o Iets mis in zwangerschap voor 20 weken: dan corticale
ontwikkelingsstoornissen krijgen
• Vanaf 22 weken: gaan de hersenen beginnen groeien
• Kind is levensvatbaar vanaf 24weken
o Dan zie je op de curve dat hersenen en CZS nog niet volledig ontwikkeld is en
ze heel kwetsbaar blijven
• Tijdens en nabevalling: dan er ook nog heel veel mislopen: zuurstoftekort,
hersenbloeding, …
o Peri- en postnataal
3