Samenvatting Uitwerking casus Sofie - pitch klinisch redeneren - fysiotherapie HU

Casus 1: Sofie

Sofie (45) is vertegenwoordiger van farmaceutische producten. De laatste jaren is zij wat zwaarder
geworden door een wat minder gezonde leefstijl. Zij is minder lichamelijk actief door het vele autorijden
en vergaderen binnen haar functie. Daarnaast eet zij wat minder gezond door de drukte op haar werk.
Zij ervaart in haar dagelijks leven dat zij wel eens buiten adem is en een opgejaagd gevoel heeft. De
dagelijkse activiteiten buiten haar werk ervaart zij soms als enigszins zwaar. Het kost haar wat meer
moeite, is wat sneller vermoeid en ervaart zware benen na bijvoorbeeld de trap op lopen. Als zij in de
spiegel kijkt vindt ze dat zij een ‘buikje’ heeft, het stoort haar. Zij heeft een abonnement bij de
sportschool maar er komt eigenlijk weinig van trainen terecht. Haar partner vertelt haar dan ook af en toe
dat zij te weinig beweegt.
Zij vraagt zich dan af wat ‘genoeg’ beweging is?
Op de sportschool heeft zij daarom een zogenaamde ‘health-check’ laten doen. Zij woog 83 kg, bij een
lengte van 1.70 m. Ook bleek uit de check dat zij inderdaad te weinig beweegt gedurende de dag.
Thuis gekomen vraagt zij zich af of zij te zwaar is. In de krant leest zij vaak over het BMI en berekent die
voor zichzelf. “Ik wist wel dat ik te zwaar was maar zo veel te zwaar vergeleken met de normtabel uit de
krant? Dat had ik niet verwacht!”.
Sofie baalt er behoorlijk van en vraagt zich af of het wel gaat lukken om haar leefstijl te veranderen. Zij
heeft het immers al zo druk, “waar moet ik beginnen?”.
Thuisgekomen wil Sofie nu wel eens weten hoe het zit. Zij start haar computer en gaat via Google op
zoek met trefwoorden als "bewegen", "BMI", "gezondheid en bewegen", “overgewicht”, “buikvet”,
“gevolgen van stress” en “gevolgen van slecht slapen” Veel informatie is nogal oppervlakkig, maar zij
weet door te dringen tot richtlijnen en protocollen voor medische professionals. Zij begint zich langzaam
enige zorgen te maken. Het blijkt dat zij nogal risico loopt op ernstige hart-vaat aandoeningen als zij zo
doorgaat. Zij heeft een afspraak gemaakt bij de fysiotherapeut/oefentherapeut en is echt zenuwachtig
over wat zij te horen krijgt. Zij is nog nooit eerder bij een fysiotherapeut/ oefentherapeut geweest.
___________________________________________________________________________________
Wijze van aanmelding: direct toegang fysiotherapie (DTF)
Hulpvraag: Sofie baalt behoorlijk van hoe haar leefstijl op dit moment is en vraagt zich af of veranderen
wel gaat lukken, ze weet niet waar ze moete beginnen en vraagt zich af wat ‘genoeg’ beweging is.
Medische informatie: 45 jaar oud, 83 kg, 1.70 meter. Verder geen medicatie gebruik bekend.
___________________________________________________________________________________

, Hypothesen:
1. Doordat Sofie minder gezond eet, heeft ze overgewicht
2. Doordat Sofie te weinig beweegt gedurende de dag, heeft ze overgewicht.
3. Door een gebrek aan lichamelijke activiteit, heeft Sofie een verminderd
krachtuithoudingsvermogen in haar benen, waardoor ze moeite heeft met traplopen.
4. Doordat Sofie minder lichamelijk actief is in het dagelijks leven, heeft een verminderde aerobe
uithoudingsvermogen, waardoor haar dagelijkse activiteiten als zwaar aanvoelen en is ze eerder
vermoeid.
5. Doordat Sofie weinig beweegt en een minder gezonde leefstijl heeft, heeft ze meer kans op
cardiovasculaire aandoeningen.