Samenvatting Klinisch redeneren LP4. alle werkgroepen en colleges uitgewerkt.

LP4-KT1-KLINISCH REDENEREN
LP4-KT1-C-Organisatie in de GGZ
14 april 2020
Leerdoelen:
 Studenten kunnen de taak en globale werkwijze van de praktijkondersteuner GGZ toelichten.
 Studenten kunnen de taak en globale werkwijze van de Basis GGZ toelichten.
 Studenten kunnen de taak en globale werkwijze van de Specialistische GGZ toelichten.

Overzicht organisatie van de GGZ




Onderscheid: de welzijnssector heeft niet als primair doel zorg te verlenen aan mensen met GGZ problematiek.
Helpt vooral met maatschappelijke probleem.
Zorgsector bestaat uit drie onderdelen: de POH-GGZ, de basis-GGZ en de specialistische GGZ

In welke sector je terecht komt hangt af van:
1. Complexiteit van het probleem.
2. De mate waarin gevaar speelt.

Sociale wijkteams (WMO)
Kenmerken
 Georganiseerd vanuit de gemeente
 Werkwijze en teamsamenstelling verschilt per gemeente

Taakstelling/doelstelling
 Maatschappelijke ondersteuning dicht bij de burger

Werkwijze
 Gemeentekantoor of ambulant bij de mensen thuis
 Verschilt sterk tussen gemeentes
 Multidisciplinaire teams van generalisten

Bemoeizorg
Kenmerken
 Onderdeel van de openbare GGZ
 Georganiseerd vanuit de gemeente

Taakstelling
 Actief opsporen van mensen met problemen die zorg niet opzoeken (niet noodzakelijk
GGZ)
 Toeleiden naar passende vormen van zorg
Werkwijze

,  Outreach: actief zelf benaderen van de cliënten
 Multidisciplinaire teams
 Relatief kortdurende trajecten met het oog op verdere zorg door anderen

POH-GGZ
Praktijkondersteundend hulpverlener
 Medewerker bij een huisartsenpraktijk
 Cliënten doorgestuurd door de huisarts
 Werkt onder verantwoording van de huisarts

Taakstelling
 Triage: doorverwijzing naar de juiste hulpverlener als hun problemen niet aan
kunnen
 Behandeling van laag psychische klachten met weinig risico op gevaar

Werkwijze
 Gesprekken (±30 minuten)
 Psycho-educatie
 E-health modules
 Korte elementen van een behandeling


Basis-GGZ
Kenmerken
 ‘Poliklinische’ behandeling met een afgebakende duur
 Ingedeeld in vier clusters kort-middel-intensief-chronisch

Taakstelling
 Behandeling van een eenduidige psychische stoornissen met een laag risico op
gevaar

Werkwijze
 Behandeltrajecten met psychologische behandelingen/gesprekstherapie
 Intensief: psychiater op consult
 Chronisch: psychiater als behandeling


Specialistische GGZ
Kenmerken
 Intensieve ambulante begeleiding of klinische opname
 Diverse werkwijzen
 Meest intensieve vorm van GGZ-zorg

Taakstelling
 Zorg voor mensen met ernstige psychiatrische aandoeningen
 Zorg voor mensen waarbij gevaar is voor zichzelf of anderen

Werkwijze
 Outreach: actief zelf benaderen van de cliënten
 Zorg onder dwang (maar ook vrijwillig)
 Multidisciplinaire teams




Intensieve thuiszorg (IHT)
Kenmerken

,  Werkwijze lijkt op die van bemoeizorg, specifiek voor GGZ
 Onderdeel van een GGZ organisatie

Taakstelling
 Inschatting maken van de ernst van problematiek
 Crisis voorkomen, zorg thuis mogelijk laten blijven
 Toeleiden naar passende vormen van zorg als thuis niet meer kan

Werkwijze
 Outreach: actief zelf benaderen van de cliënten
 Multidisciplinaire teams
 Relatief kortdurende trajecten


Klinische Intensieve Behandeling
Kenmerken
 Volledige behandeling binnen een kliniek
 Vaak sterk gespecialiseerd op een type problematiek

Taakstelling
 Herstel ondersteunen van mensen met EPA

Werkwijze
 Multidisciplinair team
 Sterk gestructureerde, intensieve behandelingen


Flexibele Assertive Community Treatment (FACT)
Kenmerken
 Langdurige ambulante behandeling

Taakstelling
 Herstel ondersteunen van mensen met EPA met relatief laag risico op
gevaar

Werkwijze
 Regelmatige huisbezoeken, zo nodig meerdere keren per week
 Multidisciplinair team van casemanagers en specialisten
 Opschalen van zorgintensief mogelijk binnen het team

High Intensive Care
Kenmerken
 Kortdurende klinische behandeling
 Ernstig psychiatrisch ontregelen
 Psychische crisis

Taakstelling
 Reduceren van risico op gevaar
 Psychische toestand voldoende stabiliseren voor ambulante behandeling

Werkwijze
 Zorg onder dwang (maar ook vrijwillig)
 Multidisciplinair team
 Opschalen van zorgintensief mogelijk binnen het team
Active recovery triade
Kenmerken
 Langdurig beschermd/begeleid wonen

,  Mensen die voor een lange tijd niet zelfstandig kunnen wonen

Taakstelling
 Herstel ondersteunen van mensen met EPA die nog niet zelfstandig kunnen wonen

Werkwijze
 Intensieve begeleiding dicht bij de woningen
 FACT team vaak betrokken als behandelaar




LP4-KT1-C- Herstelondersteunende zorg
14 april 2020
Leerdoelen: