TRAUMATISCHE HEMATOMEN
LOKALISATIE OORZAAK EVOLUTIE DIAGNOSE BEHANDELING PROGNOSE
Epiduraal Tussen schedel en Fractuur, scheur in Vrij interval, snel CT Trepanatie Gunstig
(EDH) dura mater a meningea media evoluerend coma, hyperdens
of bloeding uit pupil mydriatisch en biconvex
fractuurhaard lichtstijf
Acuut Tussen dura mater Bloeding corticaal Meestal zware coma CT Trepanatie Vaak minder
subduraal en cortex vat door contusie d’emblee door zware hyperdens gunstig door
(ASDH) onderliggende en onderliggende
contusie, snelle sikkelvorm contusie en
achteruitgang oedeem
Traumatisch In hersenweefsel, Bloeding binnen Meestal secundair, CT Evacuatie met beenluik Vaak minder
intracerebraal thv contusiehaard contusiehaard bepaald door ernst en contricale toilettage gunstig door
(ICH) contusie en oedeem (bij volumnieus) belangrijke
onderliggende
contusie
Chronisch Tussen dura mater Scheur thv Traag over weken CT hypo tot Evacuatie via beenluik Gunstig
subduraal en cortex ankervenen aan tot maanden isodens en en boorgat met
(CSDH) sagittale sinus sikkelvorm subdurale drains
SPONTALE INTRACRANIËLE BLOEDINGEN
LOKALISATIE OORZAAK EVOLUTIE DIAGNOSE BEHANDELING PROGNOSE
Spontaal Diep bij Hypertensie – Variabel (van CT Variabel (van Variabel
intracerebraal hypertensief – bloedvatmisvorming symptoomvrij tot Eventueel MR observatie tot chirurgie (van
(ICH) oppervlakkig bij (aneurisma, coma met uitval) of angiografie en therapie normaal
malformatie caverneus angioma abstinentie) tot uitval
of AVM) en coma)
Subarachnoïdale In subarachnoïdale Ruptuur van Hoofdpijn, CT Hunt en hess
bloeding (SAH) ruimte thv circulus aneurisma nekstijfheid, Eventueel Chirurgie,
van Willis vermindering lumbaalpunctie endovasculair,
bewustzijn en en 4 vaten preventie vaatspasmen
hoge mortaliteit angiografie en epilepsie
Arterioveneuze Overal Aangeboren Hoofdpijn, CT en MR Radiologisch
misvormingen Voornamelijk a bloedvat stealeffect en Angiografie Therapeutisch
(AVM) cerebri media misvorming bloeding Chirurgie
LOKALISATIE OORZAAK EVOLUTIE DIAGNOSE BEHANDELING PROGNOSE
Epiduraal Tussen schedel en Fractuur, scheur in Vrij interval, snel CT Trepanatie Gunstig
(EDH) dura mater a meningea media evoluerend coma, hyperdens
of bloeding uit pupil mydriatisch en biconvex
fractuurhaard lichtstijf
Acuut Tussen dura mater Bloeding corticaal Meestal zware coma CT Trepanatie Vaak minder
subduraal en cortex vat door contusie d’emblee door zware hyperdens gunstig door
(ASDH) onderliggende en onderliggende
contusie, snelle sikkelvorm contusie en
achteruitgang oedeem
Traumatisch In hersenweefsel, Bloeding binnen Meestal secundair, CT Evacuatie met beenluik Vaak minder
intracerebraal thv contusiehaard contusiehaard bepaald door ernst en contricale toilettage gunstig door
(ICH) contusie en oedeem (bij volumnieus) belangrijke
onderliggende
contusie
Chronisch Tussen dura mater Scheur thv Traag over weken CT hypo tot Evacuatie via beenluik Gunstig
subduraal en cortex ankervenen aan tot maanden isodens en en boorgat met
(CSDH) sagittale sinus sikkelvorm subdurale drains
SPONTALE INTRACRANIËLE BLOEDINGEN
LOKALISATIE OORZAAK EVOLUTIE DIAGNOSE BEHANDELING PROGNOSE
Spontaal Diep bij Hypertensie – Variabel (van CT Variabel (van Variabel
intracerebraal hypertensief – bloedvatmisvorming symptoomvrij tot Eventueel MR observatie tot chirurgie (van
(ICH) oppervlakkig bij (aneurisma, coma met uitval) of angiografie en therapie normaal
malformatie caverneus angioma abstinentie) tot uitval
of AVM) en coma)
Subarachnoïdale In subarachnoïdale Ruptuur van Hoofdpijn, CT Hunt en hess
bloeding (SAH) ruimte thv circulus aneurisma nekstijfheid, Eventueel Chirurgie,
van Willis vermindering lumbaalpunctie endovasculair,
bewustzijn en en 4 vaten preventie vaatspasmen
hoge mortaliteit angiografie en epilepsie
Arterioveneuze Overal Aangeboren Hoofdpijn, CT en MR Radiologisch
misvormingen Voornamelijk a bloedvat stealeffect en Angiografie Therapeutisch
(AVM) cerebri media misvorming bloeding Chirurgie