Emma Beker, Lila 2021
Pigment
Chromofoor melanine huid
,Emma Beker, Lila 2021
SCREENING
Het vaststellen of er al dan niet sprake is van een binnen het competentiegebied van de individuele
huidtherapeut vallend patroon van tekens/ symptomen
→5 mogelijke uitkomsten van het screeningsproces
I bekend patroon (‘volgens het boekje’) (pluis: eventueel Huidtherapie)
II niet bekend patroon (niet pluis: advies patiënt: contact opnemen met HA)
III bekend patroon, 1 of meerdere afwijkende symptomen (niet pluis: advies patiënt:
contact opnemen met HA)
IV bekend patroon, afwijkend beloop (niet pluis: advies patiënt: contact opnemen
met HA)
V aanwezigheid 1 of meerdere rode vlaggen (niet pluis: advies patiënt: contact
opnemen met HA)
→Aspecten van screening
- Patroonherkenning: en complex van gegevens over leeftijd, geslacht,
ontstaanswijze, ontstaansfactoren, beloop, symptomen en tekens die
kenmerkend zijn voor een aandoening of een syndroom.
- Rode vlaggen:
- Klinisch redeneren
Rode vlaggenlijst:
*altijd klinisch redeneren!!*
BEHANDELINDICATIES
, Emma Beker, Lila 2021
EPIDERMAAL DERMAAL MIX
café au lait Ota en ito naevus Melasma
Epheliden ( long pulsed) Blauwe naevus PIH
Dermatosis papulosa nigra Verworven/ congentiale Becker naevus
naevus
Poikiloderma van civatte ( long Tatoeage inkt
pulsed)
Lentiges
Lentigo solaris ( long pulsed)
Lentigo senilis ( long pulsed)
Dyschromie ( long pulsed)
Naevus spilus
ANAMNESEVRAGEN
- Specifieke behandelwens
- Verwachtingspatroon
o Niet iedereen is hetzelfde ( aantal behandelingen)
o Pijn beleving verschilt, maar houd hier rekening mee
o Non responder
o Wat is een geslaagde behandeling en wat is een nonresponder?
o Informatieverschaffing aan de patiënt: verwachting, prijs, behandelprotocol,
infofolder, informed-consent.
- Zon exposure?
- Eerdere ervaringen?
- Eerdere behandelingen
- Zwangerschap
- Medicatie ( zie tabel verderop)
- Roken
- Diabetes
- Herpes simplex infecties in te behandelen gebied
- Keloïd , hypertrofische littekens -> voorzichtiger behandelen: test spots en lagere fluences
- Medicatie (anticoagulantia, isotretinoïne) Patienten die regelmatig aspirine nemen of
bloedverdunners (anticoagulant) moeten hiermee stoppen tenminste 10 dagen voor de
behandeling ( bloedverdunners en anti bloedplaatjes kan purpura veroorzaken na de
behandeling) . Isotretinoine is voorzichtigheid geboden, het gebruik van topicale
isotretionine voor de behandeling kan zorgen voor erytheem/ oedeem en hoger risico op
littekenvorming. Niet agressief behandelen.
- BDD uitsluiten bij verdenking
- Huidtype volgens de Fitzpatrick classificatie of een daarvan afgeleide schaal.
- Geschiedenis van herpes simplex = moeten evt eerst antiviral therapie krijgen ( prophylactic )
- Geschiedenis PIH, of donkere huid, of zongebruinde huid moeten niet behandeld worden
met een korte golflengte ( grote kans PIH)
- Geschiedenis van rocasea: patient kan intensere erytheem beleven na de laser behandeling
!! bij twijfel altijd arts inschakelen
Pigment
Chromofoor melanine huid
,Emma Beker, Lila 2021
SCREENING
Het vaststellen of er al dan niet sprake is van een binnen het competentiegebied van de individuele
huidtherapeut vallend patroon van tekens/ symptomen
→5 mogelijke uitkomsten van het screeningsproces
I bekend patroon (‘volgens het boekje’) (pluis: eventueel Huidtherapie)
II niet bekend patroon (niet pluis: advies patiënt: contact opnemen met HA)
III bekend patroon, 1 of meerdere afwijkende symptomen (niet pluis: advies patiënt:
contact opnemen met HA)
IV bekend patroon, afwijkend beloop (niet pluis: advies patiënt: contact opnemen
met HA)
V aanwezigheid 1 of meerdere rode vlaggen (niet pluis: advies patiënt: contact
opnemen met HA)
→Aspecten van screening
- Patroonherkenning: en complex van gegevens over leeftijd, geslacht,
ontstaanswijze, ontstaansfactoren, beloop, symptomen en tekens die
kenmerkend zijn voor een aandoening of een syndroom.
- Rode vlaggen:
- Klinisch redeneren
Rode vlaggenlijst:
*altijd klinisch redeneren!!*
BEHANDELINDICATIES
, Emma Beker, Lila 2021
EPIDERMAAL DERMAAL MIX
café au lait Ota en ito naevus Melasma
Epheliden ( long pulsed) Blauwe naevus PIH
Dermatosis papulosa nigra Verworven/ congentiale Becker naevus
naevus
Poikiloderma van civatte ( long Tatoeage inkt
pulsed)
Lentiges
Lentigo solaris ( long pulsed)
Lentigo senilis ( long pulsed)
Dyschromie ( long pulsed)
Naevus spilus
ANAMNESEVRAGEN
- Specifieke behandelwens
- Verwachtingspatroon
o Niet iedereen is hetzelfde ( aantal behandelingen)
o Pijn beleving verschilt, maar houd hier rekening mee
o Non responder
o Wat is een geslaagde behandeling en wat is een nonresponder?
o Informatieverschaffing aan de patiënt: verwachting, prijs, behandelprotocol,
infofolder, informed-consent.
- Zon exposure?
- Eerdere ervaringen?
- Eerdere behandelingen
- Zwangerschap
- Medicatie ( zie tabel verderop)
- Roken
- Diabetes
- Herpes simplex infecties in te behandelen gebied
- Keloïd , hypertrofische littekens -> voorzichtiger behandelen: test spots en lagere fluences
- Medicatie (anticoagulantia, isotretinoïne) Patienten die regelmatig aspirine nemen of
bloedverdunners (anticoagulant) moeten hiermee stoppen tenminste 10 dagen voor de
behandeling ( bloedverdunners en anti bloedplaatjes kan purpura veroorzaken na de
behandeling) . Isotretinoine is voorzichtigheid geboden, het gebruik van topicale
isotretionine voor de behandeling kan zorgen voor erytheem/ oedeem en hoger risico op
littekenvorming. Niet agressief behandelen.
- BDD uitsluiten bij verdenking
- Huidtype volgens de Fitzpatrick classificatie of een daarvan afgeleide schaal.
- Geschiedenis van herpes simplex = moeten evt eerst antiviral therapie krijgen ( prophylactic )
- Geschiedenis PIH, of donkere huid, of zongebruinde huid moeten niet behandeld worden
met een korte golflengte ( grote kans PIH)
- Geschiedenis van rocasea: patient kan intensere erytheem beleven na de laser behandeling
!! bij twijfel altijd arts inschakelen
