Effective Leadership & Management in Nursing, 9e (Sullivan) Chapter
lj lj lj lj lj lj lj lj l
1 Introducing Nursing Management
j l j lj lj
1) A nurse manager is participating in the healthcare organization's strategic planning committee.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
Which factor is the primary driving force and controlling factor in new initiatives this committee m
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ight recommend?lj
1. Cost of care lj lj
2. Access to care lj lj
3. Availability of care lj lj
4. Quality of care lj lj lj
Answer: 1 l j
Explanation: 1. While all of the options given are driving forces in today's healthcare environme
l j lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
nt, the cost of providing care is still the primary issue. Cost of care controls access, availability, and
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
quality.
lj
2. Access to care is controlled by the ability to pay. lj lj lj lj lj lj lj lj lj
3. Care will not be available if it cannot be funded.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj
4. Healthcare providers do not like to correlate quality with cost, but the economic reality is that qu
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ality care must also be funded care.
lj lj lj lj lj lj
Cognitive Level: Applying lj l j
Client Need: Safe Effective Care Environment Clie
lj l j lj lj lj lj
nt Need Sub: Management of Care
lj lj l j lj lj
Nursing/Int Conc: Nursing Process: Evaluation/Leadership lj l j lj lj
Learning Outcome: 1- lj l j
1: Explain changes to healthcare over the past decade, including those resulting from implementati
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
on of the Affordable Care Act; demands to reduce errors and improve patient safety; and evolving
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
medical and communication technology.
j lj lj lj
1
Copyright © 2018 Pearson Education, Inc. lj lj lj lj lj
VERIFIEDBRAINBOOSTER
,2) A nurse has been invited to discuss healthcare costs at a senior citizens' club. What in
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
formation should the nurse plan to include in this discussion? lj lj lj lj lj lj lj lj lj
1. While healthcare costs continue to rise, the percentage of the United States (U.S.) economy sp
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ent on healthcare has slowly declined to less than 12%.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2. Regulations brought about by the Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) should br lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ing financial relief to healthcare consumers.
lj lj lj lj lj
3. The United States spends more money on healthcare than any other country.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
4. Healthcare spending in the United States is slowly declining due to passage of bills such as the Pa
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
tient Protection and Affordable Care Act (PPACA).
lj lj lj lj lj lj
Answer: 2 l j
Explanation: 1. In 2009, healthcare costs consumed more than 17% of the country's gross domesti
l j lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
c product.
lj
2. Implementation of PPACA and its regulations have not been formulated. lj lj lj lj lj lj lj lj lj
3. The United States spends more than $2.5 trillion on healthcare annually, more than any other co
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
untry.
4. While this act has been passed, it is not operationalized. Healthcare spending continues to rise. C
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ognitive Level: Analyzing lj l j
Client Need: Safe Effective Care Environment Clie
lj l j lj lj lj lj
nt Need Sub: Management of Care
lj lj l j lj lj
Nursing/Int Conc: Nursing Process: Planning/Education lj l j lj lj
Learning Outcome: 1- lj l j
1: Explain changes to healthcare over the past decade, including those resulting from implementati
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
on of the Affordable Care Act; demands to reduce errors and improve patient safety; and evolving
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
medical and communication technology.
j lj lj lj
3) A 70-year-old client develops a catheter-
lj lj lj lj lj
induced urinary tract infection. Which statement by the nurse would indicate to the nurse manage
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
r a need for additional understanding of this situation?
lj lj lj lj lj lj lj lj
1. "I wonder if there was a break of sterility when this catheter was inserted."
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2. "Thankfully we can treat this with an antibiotic." lj lj lj lj lj lj lj
3. "This could potentially cost the hospital a lot of money."
lj lj lj lj lj lj lj lj lj
4. "I will talk to my unlicensed assistants about proper urinary catheter care." A
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
nswer: 2 l j
Explanation: 1. Wondering about a break in sterility indicates that the nurse is concerned about th
l j lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
e process that might have contributed to this infection.
lj lj lj lj lj lj lj lj
2. The nurse who focuses on taking care of the results of a potential medical mistake is not ac
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
cepting the seriousness of the situation. lj lj lj lj lj
3. The Centers for Medicare and Medicaid Services no longer cover the costs incurred by m
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
edical mistakes. This urinary tract infection could cost the hospital the cost of treatment, incl
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
uding increased length of stay. lj lj lj lj
4. The nurse has identified that improper care may result in poor outcomes for the client. C
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ognitive Level: Applying lj l j
Client Need: Safe Effective Care Environment Clie
lj l j lj lj lj lj
nt Need Sub: Management of Care
lj lj l j lj lj
Nursing/Int Conc: Nursing Process: Evaluation/Education lj l j lj lj
Learning Outcome: 1- lj l j
1: Explain changes to healthcare over the past decade, including those resulting from implementati
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2
Copyright © 2018 Pearson Education, Inc. lj lj lj lj lj
VERIFIEDBRAINBOOSTER
,on of the Affordable Care Act; demands to reduce errors and improve patient safety; and evolving
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
medical and communication technology.
j lj lj lj
3
Copyright © 2018 Pearson Education, Inc.
lj lj lj lj lj
VERIFIEDBRAINBOOSTER
, 4) Which healthcare situations reflect the philosophy of quality management as designed by D
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
eming?
Note: Credit will be given only if all correct choices and no incorrect choices are selected.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
Select all that apply. lj lj lj
1. A nurse asks visitors to leave because it is after visiting hours.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2. At 2:00 p.m. the nurse orders a lunch tray for a client who has just been removed from nothing by
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
mouth (NPO) status. lj lj
3. A nurse tells the manager that a housekeeper's work is not up to standards.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
4. A nurse volunteers to take a Spanish language class to be able to communicate with clients.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
5. A nurse who has not made a medication error in two years asks for a salary increase. An
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
swer: 2, 3, 4 l j lj lj
Explanation: 1. The philosophy of quality management is focus on the needs of the client. If there
l j lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
is no reason for the visitors to leave other than it is after visiting hours, this is not focused on client
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
need.
2. Even though 2:00 p.m. is after "lunchtime," this nurse is focused on the client's needs. This is an
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
example of quality management. lj lj lj
3. Quality management empowers the employee to evaluate quality. lj lj lj lj lj lj lj
4. This nurse has seen a need and is working to improve the quality of service. This is quality ma
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
nagement.
5. Salary increases can be tied to quality improvement initiatives, but just asking for an increase is
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
not quality management.
lj lj
Cognitive Level: Applying lj l j
Client Need: Safe Effective Care Environment Clie
lj l j lj lj lj lj
nt Need Sub: Management of Care
lj lj l j lj lj
Nursing/Int Conc: Nursing Process: Implementation/Quality of Practice lj l j lj lj lj lj
Learning Outcome: 1- lj l j
1: Explain changes to healthcare over the past decade, including those resulting from implementati
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
on of the Affordable Care Act; demands to reduce errors and improve patient safety; and evolving
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
medical and communication technology.
j lj lj lj
4
Copyright © 2018 Pearson Education, Inc. lj lj lj lj lj
VERIFIEDBRAINBOOSTER
lj lj lj lj lj lj lj lj l
1 Introducing Nursing Management
j l j lj lj
1) A nurse manager is participating in the healthcare organization's strategic planning committee.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
Which factor is the primary driving force and controlling factor in new initiatives this committee m
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ight recommend?lj
1. Cost of care lj lj
2. Access to care lj lj
3. Availability of care lj lj
4. Quality of care lj lj lj
Answer: 1 l j
Explanation: 1. While all of the options given are driving forces in today's healthcare environme
l j lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
nt, the cost of providing care is still the primary issue. Cost of care controls access, availability, and
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
quality.
lj
2. Access to care is controlled by the ability to pay. lj lj lj lj lj lj lj lj lj
3. Care will not be available if it cannot be funded.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj
4. Healthcare providers do not like to correlate quality with cost, but the economic reality is that qu
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ality care must also be funded care.
lj lj lj lj lj lj
Cognitive Level: Applying lj l j
Client Need: Safe Effective Care Environment Clie
lj l j lj lj lj lj
nt Need Sub: Management of Care
lj lj l j lj lj
Nursing/Int Conc: Nursing Process: Evaluation/Leadership lj l j lj lj
Learning Outcome: 1- lj l j
1: Explain changes to healthcare over the past decade, including those resulting from implementati
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
on of the Affordable Care Act; demands to reduce errors and improve patient safety; and evolving
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
medical and communication technology.
j lj lj lj
1
Copyright © 2018 Pearson Education, Inc. lj lj lj lj lj
VERIFIEDBRAINBOOSTER
,2) A nurse has been invited to discuss healthcare costs at a senior citizens' club. What in
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
formation should the nurse plan to include in this discussion? lj lj lj lj lj lj lj lj lj
1. While healthcare costs continue to rise, the percentage of the United States (U.S.) economy sp
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ent on healthcare has slowly declined to less than 12%.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2. Regulations brought about by the Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) should br lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ing financial relief to healthcare consumers.
lj lj lj lj lj
3. The United States spends more money on healthcare than any other country.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
4. Healthcare spending in the United States is slowly declining due to passage of bills such as the Pa
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
tient Protection and Affordable Care Act (PPACA).
lj lj lj lj lj lj
Answer: 2 l j
Explanation: 1. In 2009, healthcare costs consumed more than 17% of the country's gross domesti
l j lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
c product.
lj
2. Implementation of PPACA and its regulations have not been formulated. lj lj lj lj lj lj lj lj lj
3. The United States spends more than $2.5 trillion on healthcare annually, more than any other co
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
untry.
4. While this act has been passed, it is not operationalized. Healthcare spending continues to rise. C
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ognitive Level: Analyzing lj l j
Client Need: Safe Effective Care Environment Clie
lj l j lj lj lj lj
nt Need Sub: Management of Care
lj lj l j lj lj
Nursing/Int Conc: Nursing Process: Planning/Education lj l j lj lj
Learning Outcome: 1- lj l j
1: Explain changes to healthcare over the past decade, including those resulting from implementati
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
on of the Affordable Care Act; demands to reduce errors and improve patient safety; and evolving
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
medical and communication technology.
j lj lj lj
3) A 70-year-old client develops a catheter-
lj lj lj lj lj
induced urinary tract infection. Which statement by the nurse would indicate to the nurse manage
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
r a need for additional understanding of this situation?
lj lj lj lj lj lj lj lj
1. "I wonder if there was a break of sterility when this catheter was inserted."
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2. "Thankfully we can treat this with an antibiotic." lj lj lj lj lj lj lj
3. "This could potentially cost the hospital a lot of money."
lj lj lj lj lj lj lj lj lj
4. "I will talk to my unlicensed assistants about proper urinary catheter care." A
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
nswer: 2 l j
Explanation: 1. Wondering about a break in sterility indicates that the nurse is concerned about th
l j lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
e process that might have contributed to this infection.
lj lj lj lj lj lj lj lj
2. The nurse who focuses on taking care of the results of a potential medical mistake is not ac
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
cepting the seriousness of the situation. lj lj lj lj lj
3. The Centers for Medicare and Medicaid Services no longer cover the costs incurred by m
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
edical mistakes. This urinary tract infection could cost the hospital the cost of treatment, incl
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
uding increased length of stay. lj lj lj lj
4. The nurse has identified that improper care may result in poor outcomes for the client. C
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ognitive Level: Applying lj l j
Client Need: Safe Effective Care Environment Clie
lj l j lj lj lj lj
nt Need Sub: Management of Care
lj lj l j lj lj
Nursing/Int Conc: Nursing Process: Evaluation/Education lj l j lj lj
Learning Outcome: 1- lj l j
1: Explain changes to healthcare over the past decade, including those resulting from implementati
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2
Copyright © 2018 Pearson Education, Inc. lj lj lj lj lj
VERIFIEDBRAINBOOSTER
,on of the Affordable Care Act; demands to reduce errors and improve patient safety; and evolving
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
medical and communication technology.
j lj lj lj
3
Copyright © 2018 Pearson Education, Inc.
lj lj lj lj lj
VERIFIEDBRAINBOOSTER
, 4) Which healthcare situations reflect the philosophy of quality management as designed by D
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
eming?
Note: Credit will be given only if all correct choices and no incorrect choices are selected.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
Select all that apply. lj lj lj
1. A nurse asks visitors to leave because it is after visiting hours.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2. At 2:00 p.m. the nurse orders a lunch tray for a client who has just been removed from nothing by
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
mouth (NPO) status. lj lj
3. A nurse tells the manager that a housekeeper's work is not up to standards.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
4. A nurse volunteers to take a Spanish language class to be able to communicate with clients.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
5. A nurse who has not made a medication error in two years asks for a salary increase. An
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
swer: 2, 3, 4 l j lj lj
Explanation: 1. The philosophy of quality management is focus on the needs of the client. If there
l j lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
is no reason for the visitors to leave other than it is after visiting hours, this is not focused on client
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
need.
2. Even though 2:00 p.m. is after "lunchtime," this nurse is focused on the client's needs. This is an
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
example of quality management. lj lj lj
3. Quality management empowers the employee to evaluate quality. lj lj lj lj lj lj lj
4. This nurse has seen a need and is working to improve the quality of service. This is quality ma
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
nagement.
5. Salary increases can be tied to quality improvement initiatives, but just asking for an increase is
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
not quality management.
lj lj
Cognitive Level: Applying lj l j
Client Need: Safe Effective Care Environment Clie
lj l j lj lj lj lj
nt Need Sub: Management of Care
lj lj l j lj lj
Nursing/Int Conc: Nursing Process: Implementation/Quality of Practice lj l j lj lj lj lj
Learning Outcome: 1- lj l j
1: Explain changes to healthcare over the past decade, including those resulting from implementati
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
on of the Affordable Care Act; demands to reduce errors and improve patient safety; and evolving
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
medical and communication technology.
j lj lj lj
4
Copyright © 2018 Pearson Education, Inc. lj lj lj lj lj
VERIFIEDBRAINBOOSTER
