Goniometrie
Enkel:
Flexie – extensie: (art. talocruralis)
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie gestrekt, enkel over tafelrand
Meten:
- As: malleolus lateralis
- Segment: middellijn fibula
- Segment: evenwijdig met calcaneus lijnt op onderrand
tekenen
(tussen kussentje &
bot)
Normaal:
- Dorsiflexie: 20-30°
- Palmairflexie: 30-50°
Knie:
Flexie – extensie:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig
Meten:
- As: condylus lateralis van femur
- Segment: verbinding tussen condylus lateralis femur & trochanter major femoris
- Segment: verbinding tussen condylus lateralis femur & malleolus lateralis
Normaal:
- Flexie: 160°
- Extensie: 0-10°
Opm.
bij de actieve meting mag de patiënt niet met zijn tenen ‘verderkruipen’. Het moet een
vlotte beweging zijn
bij passieve extensie van de knie heb je een langere goniometer nodig om de meting zelf
te kunnen doen
of assistentie van een extra persoon
negatieve hoek bij een tekort aan extensie, bv na kruisband operatie en persoon kan knie
Q-hoek: (enkel passief)
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie gestrekt ontspannen benen & evenwijdig
Meten:
- As: midden patella patella tussen duim & wijsvinger nemen streepje in het
midden trekken
idem voor bovenrand & apex
- Segment: verbinding tussen midden patella & tuberositas tibiae
- Segment: verbinding tussen midden patella & SISA
Afwijking bij:
- andere patellastand
- endo/exorotatie femur (heuppositie)
- endo/exorotatie tibia (voetpositie)
Gevolg:
- Genu valgum: grotere Q-hoek
- Genu varum: kleinere Q-hoek
, Normaal: ± 15°
Heup:
Abductie manier 1:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie gestrekt voor abductie & ander been van tafel
fixatie bekken
Meten:
- As: SISA
- Segment: verbinding linker & rechter SISA
- Segment: middellijn femur
Normaal:
- Abductie: 45°
- Adductie: 25°
Abductie manier 2:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie gestrekt voor abductie & ander been van tafel
fixatie bekken
Meten:
- As: SISA
- Segment: parallel linea alba
- Segment: middellijn femur
Normaal:
- Abductie: 45°
- Adductie: 25°
Flexie:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie geplooid
Meten:
- As: trochanter major van femur
- Segment: romp
- Segment: middellijn femur
Normaal:
- Flexie: 120°
Opm.
palpeer SISA & voel wanneer deze begint mee te bewegen
andere been moet plat blijven
Extensie:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: buiklig, knie gestrekt, fixatie op tuber ischiadicum
Meten:
- As: trochanter major van femur
- Segment: romp
- Segment: middellijn femur
Normaal:
- Extensie: 15°
Enkel:
Flexie – extensie: (art. talocruralis)
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie gestrekt, enkel over tafelrand
Meten:
- As: malleolus lateralis
- Segment: middellijn fibula
- Segment: evenwijdig met calcaneus lijnt op onderrand
tekenen
(tussen kussentje &
bot)
Normaal:
- Dorsiflexie: 20-30°
- Palmairflexie: 30-50°
Knie:
Flexie – extensie:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig
Meten:
- As: condylus lateralis van femur
- Segment: verbinding tussen condylus lateralis femur & trochanter major femoris
- Segment: verbinding tussen condylus lateralis femur & malleolus lateralis
Normaal:
- Flexie: 160°
- Extensie: 0-10°
Opm.
bij de actieve meting mag de patiënt niet met zijn tenen ‘verderkruipen’. Het moet een
vlotte beweging zijn
bij passieve extensie van de knie heb je een langere goniometer nodig om de meting zelf
te kunnen doen
of assistentie van een extra persoon
negatieve hoek bij een tekort aan extensie, bv na kruisband operatie en persoon kan knie
Q-hoek: (enkel passief)
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie gestrekt ontspannen benen & evenwijdig
Meten:
- As: midden patella patella tussen duim & wijsvinger nemen streepje in het
midden trekken
idem voor bovenrand & apex
- Segment: verbinding tussen midden patella & tuberositas tibiae
- Segment: verbinding tussen midden patella & SISA
Afwijking bij:
- andere patellastand
- endo/exorotatie femur (heuppositie)
- endo/exorotatie tibia (voetpositie)
Gevolg:
- Genu valgum: grotere Q-hoek
- Genu varum: kleinere Q-hoek
, Normaal: ± 15°
Heup:
Abductie manier 1:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie gestrekt voor abductie & ander been van tafel
fixatie bekken
Meten:
- As: SISA
- Segment: verbinding linker & rechter SISA
- Segment: middellijn femur
Normaal:
- Abductie: 45°
- Adductie: 25°
Abductie manier 2:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie gestrekt voor abductie & ander been van tafel
fixatie bekken
Meten:
- As: SISA
- Segment: parallel linea alba
- Segment: middellijn femur
Normaal:
- Abductie: 45°
- Adductie: 25°
Flexie:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: ruglig, knie geplooid
Meten:
- As: trochanter major van femur
- Segment: romp
- Segment: middellijn femur
Normaal:
- Flexie: 120°
Opm.
palpeer SISA & voel wanneer deze begint mee te bewegen
andere been moet plat blijven
Extensie:
Angulaire beweging
Uitgangshouding patiënt: buiklig, knie gestrekt, fixatie op tuber ischiadicum
Meten:
- As: trochanter major van femur
- Segment: romp
- Segment: middellijn femur
Normaal:
- Extensie: 15°