Farmacologie:
Middelen bij depressie
Antidepressiva
->heeft een tijdje nodig om aan te slaan
->werken op 1 of meer neurotransmitters namelijk: serotonine,
noradrenaline, dopamine
1.SSRI = selectieve serotonine reuptake inhibitoren = selectieve
serotonine heropnameremmers
Fluoxetine (Prozac®), sertraline (Serlain®), paroxetine (Seroxat®), citalopram
( Cipramil®), escitalopram (Sipralexa®), fluvoxamine (Floxyfral®), Sint-Janskruid
(Hypericum)
->stijging van serotonine zorgt voor een antidepressief effect
Bijwerkingen:
- GI (gastro-intestinaal): braken, diarree
- Serotonine-syndroom= overprikkeling door een te veel aan serotonine,
levensbedreigend! -> spiersamentrekkingen, zweten, versnelde hartslag,
koorts, rillen, verwijde pupillen, verwardheid, overactieve reflexen
- Slaapstoornissen
- Agitatie
- Akathisie
- Angst
- Seksuele dysfunctie
- Bloedplaatjes inhibitie: bloedingen (huid, vaginaal, maag, neus)
- Hypoatriëmie
- Ontwenningsverschijnselen (angst, hoofdpijn, zweten, slapeloosheid,
misselijkheid, agitatie, tremor)
2. NRI= noradrenaline reuptake inhibitoren
Edronax (Reboxetine)
Bijwerkingen:
Tremoren, agitatie, BDstijging, versnelde pols, hoofdpijn, migraine, urineretentie,
slapeloosheid
3. SNRI= serotonine en noradrenaline reuptake inhibitoren
Efexor (venlafaxine) , Cymbalta (duloxetine)
Bijwerkingen:
Efexor -> Nausea, duizeligheid, seksuele dysfunctie, hypertensie
Cymbalta -> insomnia, nausea, hoofdpijn
, 4. NaSSA= noradrenaline and specific serotonergic antidepressivants
Remergon (mirtazapine)
->werkt anti-histaminerg (geeft slaperigheid en verhoogde eetlust)
Want histamine = zorgt ervoor dat we waakzaam, alert en wakker blijven
5. NDRI= noradrenaline en dopamine reuptake inhibitor
Wellbutrin
Bupropion
6. TCA= tricylische antidepressiva
Clomipramine (Anafranil) werkt op serotonine
Nortrypyline (nortrilen) werkt op noradrenaline
Amitryptiline werkt op serotonine en noradrenaline
->werken anticholinerg, vertragen de geleiding van het hart
7. SARI= serotonine antagonist reuptake inhibitor
Trazodone
->geringe serotonine heropname inhibitie, maar heeft wel een sterke antihistamine
activiteit
8. MAO-I= mono amino oxidase inhibitoren
Nardelzine (fenelzine)
9. RIMA
Moclobemide
10. melatonine agonist
Agomelatine (Valdoxan®)
Melatonine regelt de biologische klok= circadiaans ritme
Bij een ontregeld licht-donker ritme, dus een gestoorde melatonine productie, kunnen
depressies ontstaan
! algemeen voor alle antidepressiva:
Risico in de zwangerschap
Extra:
Lithium
Behandeling van bipolariteit en manie, maar heeft ook een werking op depressies,
het heeft een antidepressieve werking
Lithiumzouten: Maniprex®, Camcolit®, Priadel®
Middelen bij depressie
Antidepressiva
->heeft een tijdje nodig om aan te slaan
->werken op 1 of meer neurotransmitters namelijk: serotonine,
noradrenaline, dopamine
1.SSRI = selectieve serotonine reuptake inhibitoren = selectieve
serotonine heropnameremmers
Fluoxetine (Prozac®), sertraline (Serlain®), paroxetine (Seroxat®), citalopram
( Cipramil®), escitalopram (Sipralexa®), fluvoxamine (Floxyfral®), Sint-Janskruid
(Hypericum)
->stijging van serotonine zorgt voor een antidepressief effect
Bijwerkingen:
- GI (gastro-intestinaal): braken, diarree
- Serotonine-syndroom= overprikkeling door een te veel aan serotonine,
levensbedreigend! -> spiersamentrekkingen, zweten, versnelde hartslag,
koorts, rillen, verwijde pupillen, verwardheid, overactieve reflexen
- Slaapstoornissen
- Agitatie
- Akathisie
- Angst
- Seksuele dysfunctie
- Bloedplaatjes inhibitie: bloedingen (huid, vaginaal, maag, neus)
- Hypoatriëmie
- Ontwenningsverschijnselen (angst, hoofdpijn, zweten, slapeloosheid,
misselijkheid, agitatie, tremor)
2. NRI= noradrenaline reuptake inhibitoren
Edronax (Reboxetine)
Bijwerkingen:
Tremoren, agitatie, BDstijging, versnelde pols, hoofdpijn, migraine, urineretentie,
slapeloosheid
3. SNRI= serotonine en noradrenaline reuptake inhibitoren
Efexor (venlafaxine) , Cymbalta (duloxetine)
Bijwerkingen:
Efexor -> Nausea, duizeligheid, seksuele dysfunctie, hypertensie
Cymbalta -> insomnia, nausea, hoofdpijn
, 4. NaSSA= noradrenaline and specific serotonergic antidepressivants
Remergon (mirtazapine)
->werkt anti-histaminerg (geeft slaperigheid en verhoogde eetlust)
Want histamine = zorgt ervoor dat we waakzaam, alert en wakker blijven
5. NDRI= noradrenaline en dopamine reuptake inhibitor
Wellbutrin
Bupropion
6. TCA= tricylische antidepressiva
Clomipramine (Anafranil) werkt op serotonine
Nortrypyline (nortrilen) werkt op noradrenaline
Amitryptiline werkt op serotonine en noradrenaline
->werken anticholinerg, vertragen de geleiding van het hart
7. SARI= serotonine antagonist reuptake inhibitor
Trazodone
->geringe serotonine heropname inhibitie, maar heeft wel een sterke antihistamine
activiteit
8. MAO-I= mono amino oxidase inhibitoren
Nardelzine (fenelzine)
9. RIMA
Moclobemide
10. melatonine agonist
Agomelatine (Valdoxan®)
Melatonine regelt de biologische klok= circadiaans ritme
Bij een ontregeld licht-donker ritme, dus een gestoorde melatonine productie, kunnen
depressies ontstaan
! algemeen voor alle antidepressiva:
Risico in de zwangerschap
Extra:
Lithium
Behandeling van bipolariteit en manie, maar heeft ook een werking op depressies,
het heeft een antidepressieve werking
Lithiumzouten: Maniprex®, Camcolit®, Priadel®
