ERVARINGSGERICHT OVK31ELZ01
LEREN IN DE ZORG
Verpleegkunde, Hogeschool Ro;erdam
,Inhoudsopgave
Inleiding.......................................................................................................................................................... 2
WHAT-fase ...................................................................................................................................................... 3
SO WHAT-fase ................................................................................................................................................. 5
NOW WHAT-fase ............................................................................................................................................. 7
Heroverweging ............................................................................................................................................... 9
ReflecAe op eigen leren ................................................................................................................................ 11
Literatuurlijst ................................................................................................................................................ 13
Bijlage 1: Codeboom ..................................................................................................................................... 15
Bijlage 2: Peerfeedback pitch ........................................................................................................................ 19
Bijlage 3: Formulier onbegrepen gedrag ....................................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
Bijlage 4: Formulier palliaAeve zorg.............................................................. Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
1
, Inleiding
Mijn handelingsverlegenheid vond plaats op de urologie- en gynaecologieafdeling van een
academisch ziekenhuis. Hier worden paKënten opgenomen met diverse urologische en
gynaecologische aandoeningen, zoals een nefrectomie of vulvacarcinoom. Naast het vaste
team van artsen en verpleegkundigen werken er ook fysiotherapeuten en maatschappelijke
medewerkers. Het team bestaat uit ongeveer 30 verpleegkundigen.
Tijdens mijn ochtenddienst werkte ik samen met een collega. Na het inlezen van de
paKënten deelde ik mijn leerdoel: de zorg coördineren voor twee paKënten. Dit omva;e het
uitvoeren van ADL-zorg, medicaKebeheer, artsenvisites en controles. Gedurende deze dienst
koppelde ik regelmaKg terug aan mijn collega. Een van mijn paKënten was de heer V., en mijn
handelingsverlegenheid betreU zijn situaKe. De heer V. is 84 jaar oud en werd op 24
september 2023 opgenomen vanwege een urosepsis, een bloedvergiUiging door een
urineweginfecKe (Porat et al., 2023). In 2017 kreeg hij de diagnose blaaskanker en was
hiervoor onder behandeling in een ander streekziekenhuis. Helaas zaaide de kanker uit en
was er volgens de artsen geen verdere behandeling meer mogelijk. De heer V. kreeg
thuiszorg voor de ADL, maar had verder geen andere gezondheidsproblemen. Hij woont
samen met zijn 78-jarige vrouw, mevrouw V., die Kjdens de opname als gast aanwezig was en
met hem op de kamer verbleef. Dit was de eerste keer dat ik voor de heer V. zorgde.
Toen de artsen de afdeling opkwamen, liep ik naar hen toe om me voor te stellen. Ik gaf aan
dat ik de artsenvisite voor mijn paKënten zou lopen. Eenmaal in de kamer van de heer V.
begon ik met introduceren, maar hij onderbrak me en zei: “Ik ben de heer V. en ik wil zo snel
mogelijk dood.” Er viel een sKlte in de kamer: de artsen, mijn collega en de familie keken mij
aan, en ik bevroor. Ik wist niet hoe ik moest reageren op deze onverwachte opmerking. Het
voelde alsof alle ogen op mij gericht waren, terwijl ik geen idee had wat te zeggen of te doen.
Mijn hart begon sneller te kloppen en ik voelde een druk op mijn borst. Bang om iets
verkeerds te zeggen, besloot ik om niets te zeggen. Daardoor bleef ik sKl, terwijl ik eigenlijk
iets had moeten doen of zeggen.
Dit voorval heeU niet alleen mijn kijk op de zorg voor terminale paKënten veranderd, maar
heeU me ook doen inzien hoe belangrijk het is om adequaat te reageren op emoKonele
uiKngen van paKënten.
2
LEREN IN DE ZORG
Verpleegkunde, Hogeschool Ro;erdam
,Inhoudsopgave
Inleiding.......................................................................................................................................................... 2
WHAT-fase ...................................................................................................................................................... 3
SO WHAT-fase ................................................................................................................................................. 5
NOW WHAT-fase ............................................................................................................................................. 7
Heroverweging ............................................................................................................................................... 9
ReflecAe op eigen leren ................................................................................................................................ 11
Literatuurlijst ................................................................................................................................................ 13
Bijlage 1: Codeboom ..................................................................................................................................... 15
Bijlage 2: Peerfeedback pitch ........................................................................................................................ 19
Bijlage 3: Formulier onbegrepen gedrag ....................................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
Bijlage 4: Formulier palliaAeve zorg.............................................................. Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
1
, Inleiding
Mijn handelingsverlegenheid vond plaats op de urologie- en gynaecologieafdeling van een
academisch ziekenhuis. Hier worden paKënten opgenomen met diverse urologische en
gynaecologische aandoeningen, zoals een nefrectomie of vulvacarcinoom. Naast het vaste
team van artsen en verpleegkundigen werken er ook fysiotherapeuten en maatschappelijke
medewerkers. Het team bestaat uit ongeveer 30 verpleegkundigen.
Tijdens mijn ochtenddienst werkte ik samen met een collega. Na het inlezen van de
paKënten deelde ik mijn leerdoel: de zorg coördineren voor twee paKënten. Dit omva;e het
uitvoeren van ADL-zorg, medicaKebeheer, artsenvisites en controles. Gedurende deze dienst
koppelde ik regelmaKg terug aan mijn collega. Een van mijn paKënten was de heer V., en mijn
handelingsverlegenheid betreU zijn situaKe. De heer V. is 84 jaar oud en werd op 24
september 2023 opgenomen vanwege een urosepsis, een bloedvergiUiging door een
urineweginfecKe (Porat et al., 2023). In 2017 kreeg hij de diagnose blaaskanker en was
hiervoor onder behandeling in een ander streekziekenhuis. Helaas zaaide de kanker uit en
was er volgens de artsen geen verdere behandeling meer mogelijk. De heer V. kreeg
thuiszorg voor de ADL, maar had verder geen andere gezondheidsproblemen. Hij woont
samen met zijn 78-jarige vrouw, mevrouw V., die Kjdens de opname als gast aanwezig was en
met hem op de kamer verbleef. Dit was de eerste keer dat ik voor de heer V. zorgde.
Toen de artsen de afdeling opkwamen, liep ik naar hen toe om me voor te stellen. Ik gaf aan
dat ik de artsenvisite voor mijn paKënten zou lopen. Eenmaal in de kamer van de heer V.
begon ik met introduceren, maar hij onderbrak me en zei: “Ik ben de heer V. en ik wil zo snel
mogelijk dood.” Er viel een sKlte in de kamer: de artsen, mijn collega en de familie keken mij
aan, en ik bevroor. Ik wist niet hoe ik moest reageren op deze onverwachte opmerking. Het
voelde alsof alle ogen op mij gericht waren, terwijl ik geen idee had wat te zeggen of te doen.
Mijn hart begon sneller te kloppen en ik voelde een druk op mijn borst. Bang om iets
verkeerds te zeggen, besloot ik om niets te zeggen. Daardoor bleef ik sKl, terwijl ik eigenlijk
iets had moeten doen of zeggen.
Dit voorval heeU niet alleen mijn kijk op de zorg voor terminale paKënten veranderd, maar
heeU me ook doen inzien hoe belangrijk het is om adequaat te reageren op emoKonele
uiKngen van paKënten.
2
