Klinisch redeneren in de praktijk

Klinisch redeneren




Naam:
Email:
Studentnummer:
Docent:
Vak: OHBOV03 Klinisch redeneren voor verpleegkundigen
Studiecoach:
Werkbegeleiders:
Leerjaar: HBO-V Duaal Leerjaar 1
School: Saxion Parttime School Enschede
Datum: 24-04-2023
Aantal woorden: 3999

“Door het inleveren van dit werkstuk verklaar ik dat dit werkstuk eigen werk is en dat het vrij is van
plagiaat”.




Pagina 1 van 18

,Voorwoord

Mijn naam is … en ik volg de opleiding tot HBO Verpleegkundige aan de Saxion Hogeschool in
Enschede. Vanuit de duale opleiding volg ik de OHBOV03 Klinisch redeneren voor verpleegkundige
module.

Ik werk als verpleegkundige op de Acute Opname Afdeling (AOA) in het ZGT Almelo. Op de AOA komt
een breed scala aan patiënten voorbij in diverse leeftijden.

Als verpleegkundige is het van belang om goed te kunnen klinisch redeneren. Het wordt van
verpleegkundigen verwacht dat ze patiënten optimaal kunnen begeleiden op het lichamelijke, het
psychische het functionele en het sociale gebied (Wilkinson, 2020.)


Veel leesplezier!




Inhoud
Voorwoord .............................................................................................................................................. 2

Pagina 2 van 18

, 1. Introductie en keuze ordeningsmodel ............................................................................................ 3
1.1 Inleiding ......................................................................................................................................... 4
1.2 Keuze ordeningsmodel en vergelijking overige modellen ............................................................ 4
1.3 Argumentatie model van Gordon .......................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
2. Casus ................................................................................................................................................ 4
3. Anamnese ........................................................................................................................................ 5
4. Diagnosticeren................................................................................................................................. 6
4.1 Introductie ..................................................................................................................................... 6
4.2 Analyse uit functionele gezondheidspatronen van Gordon.......................................................... 6
4.3 Clusteren ....................................................................................................................................... 7
4.3.1 Cluster 1.................................................................................................................................. 7
4.3.2 Cluster 2.................................................................................................................................. 8
4.3.3 Cluster 3.................................................................................................................................. 9
4.4 PES methodiek....................................................................................................................... 10
4.4.1 Verpleegkundige diagnose 1 (Feitelijk) .................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
4.4.2 Verpleegkundige diagnose 2 (Feitelijk) .................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
4.4.3 Verpleegkundige diagnose 3 (Feitelijk) .................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
5. Verpleegkundige doelen ............................................................................................................... 11
5.1 Doel verpleegkundige diagnose 1: ................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
5.2 Doel verpleegkundige diagnose 2: ................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
5.3 Doel verpleegkundige diagnose 3: ................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
6. Verpleegkundige interventies ....................................................................................................... 11
6.1 Interventies doel verpleegkundige diagnose 1 ........................................................................... 11
6.2 Interventies doel verpleegkundige diagnose 2 ........................................................................... 12
6.3 Interventies doel verpleegkundige diagnose 3 ........................................................................... 12
7. Evaluatie van de verpleegkundige zorg ......................................................................................... 13
7.1 Doel 1........................................................................................................................................... 13
7.2 Doel 2........................................................................................................................................... 14
7.3 Doel 3........................................................................................................................................... 14
8. Slot ................................................................................................................................................. 15
Literatuurlijst ......................................................................................................................................... 15
Bijlage A Verpleegplan........................................................................................................................... 16



1. Introductie en keuze ordeningsmodel


Pagina 3 van 18