Kennistoets BS3 & BS4
KLINISCH REDENEREN
1. Benoemen welke vragen, observaties en lichamelijke onderzoeken van toepassing zijn in
een gegeven situatie gericht op de volgende patronen:
VRAGEN OBSERVATIES LICHAMELIJKE
ONDERZOEKEN
VOEDINGS- EN Hoe is uw eetlust? Buikomvang Gewicht
STOFWISSELINGS Heeft u een dieet? Voedingsteveel Lengte
PATROON Is uw gewicht de laatste tijd Voedingstekort BMI
veranderd? Vochttekort Bloedonderzoek
Heeft u moeite met slikken? Falende Conditieonderzoek
Heeft u gebitsproblemen? warmteregulatie Hart
Heeft u huidproblemen? Aspiratiegevaar Ademhaling
Huiddefect
ZELFBELEVINGS Bent u doorgaans tevreden over uzelf? Vrees/angst Anamnese
PATROON Ondergaat uw lichaam veranderingen? Moedeloosheid
Hoe ervaart u dat? Machteloosheid
Bent u wel eens; kwaad, geërgerd, Verstoord
angstig, ongerust, neerslachtig? lichaamsbeeld
Wat helpt in deze situaties? Indentiteitsstoornis
Wat maakt u gelukkig? Dreigend zelfverminking
Wat zijn goede ervaringen?
ROLLEN EN Hoe ziet uw familie en/of gezin eruit? Verstoorde rolvervulling Anamnese
RELATIE Wat is uw rol in het gezin? Sociale afwijzing/
PATROON Vervult u ook nog andere rollen? isolement
Heeft u voldoende aansluiting in uw Overbelasting van
omgeving? mantelzorger
Hoe voorziet u in uw levensbehoeftes? Verstoorde verbale
(Financieel/praktisch) communicatie
Ouderrolconflict
Afwijkende groei en
ontwikkeling in sociale
vaardigheden
ACTIVITEITEN In hoeverre bent u in staat ADL- Dreigend verminderd
PATROON handelingen te doen? activiteitsvermogen
Neemt u meer tijd voor uzelf wanneer Oververmoeidheid
u het nodig heeft? Mobiliteitstekort
Wat zijn uw belangrijkste dagelijkse Zelfstandigheidstekort
activiteiten? Verminderend
Heeft u dagelijkse gewoontes? ademhalingsvermogen
Zijn er lichamelijke beperkingen
waardoor u in uw activiteiten
belemmerd wordt?
Heeft u vermoeidheidsklachten?
, 2. Kan benoemen wat een risico-inschatting of vroeg-signalering is op het domein voeding
Risico-inschatting: Het risico wordt ingeschat.
Vroeg signalering: Er zijn al signalen, maar die moeten op tijd worden vastgesteld.
- Lichamelijke beperkingen
- Financiële situaties
- Emotionele gebeurtenissen
- Kauw- en slikproblemen
- Patiënten die veel medicatie gebruiken
- Diabetes bij de moeder
- Flesvoeding bij baby
3. Kan de onderstaande NANDA-diagnoses herkennen:
o Overgewicht; Toestand waarin iemand een, voor leeftijd en geslacht, abnormale
of bovenmatige hoeveelheid lichaamsvet opbouwt.
o Risico op overgewicht; Verhoogde kans op het opbouwen van een, voor leeftijd
en geslacht, bovenmatige hoeveelheid lichaamsvet met mogelijke schadelijke
gevolgen voor de gezondheid.
o Risico op instabiele glucosewaarden; Verhoogde kans op variatie in
bloedglucosewaarden buiten de normaalwaarden, met mogelijke schadelijke
gevolgen voor de gezondheid.
o Sociaal isolement; Gevoel van alleen zijn dat volgens betrokkene is opgelegd door
anderen en als negatief of bedreigend wordt ervaren.
o Overbelasting van de mantelzorger: Moeite bij het vervullen van mantelzorgtaken
voor familie/belangrijke ander.
o Risico op overbelasting van de mantelzorger; Kwetsbaarheid voor problemen bij
het vervullen van mantelzorgtaken voor familie/belangrijke ander, met mogelijke
schadelijke gevolgen voor de gezondheid.
o Mobiliteitstekort; lichamelijk & rolstoel; Beperking in het vermogen zelfstandig
gebruik in eigen omgeving.
o Zelfstandigheidsdtekort; wassen, kleden en eten; Verminderend vermogen om
zich geheel of gedeeltelijk de activiteit te verrichten.
4. Kan benoemen hoe verpleegkundige zorgresultaten/doelen geformuleerd moeten worden
passend bij een NANDA diagnose uit de domeinen activiteit/rust en rollen/relaties.
Bekijk NANDA
5. Kan benoemen hoe een verpleegkundige interventies/instructie geformuleerd moet
worden passend bij een NANDA diagnose uit de domeinen activiteit/rust en rollen/relaties.
Bekijk NANDA
, COMMUNICATIEVE VAARDIGHEDEN
1. Kan de aandachtspunten tijdens anamnese/opnamegesprek benoemen.
o Non-verbale vaardigheden; oogcontact, mimiek, intonatie, stemvolume en
lichaamshouding.
o Actieve luistervaardigheden; (door)vragen, emoties benoemen, gevoelsreflectie
toepassen en samenvatten.
o Structureerde vaardigheden; doel van gesprek, behoefte patiënt, samenvatten en
professioneel afronden.
o Anamnese; prioriteiten van patiënt vaststellen en mogelijke doelen van patiënt
willen behalen.
Soorten anamnese:
o Initiële anamnese; eerste contact met cliënt, bestaat uit alle gegevens
gezondheidstoestand verzamelen.
o Speciële anamnese: verzamelen gegevens over specifiek aspect dat feitelijk,
dreigend of mogelijk probleem betreft.
o Vervolg anamnese: voortgangsgesprek.
Anamnese gesprekstructuur:
o Directief gesprek; gestructureerd. Verpleegkundige bepaalt het onderwerp en
stelt vragen om specifieke informatie te krijgen.
o Non-directief gesprek; de patiënt krijgt alle ruimte om zelf te vertellen wat hij
kwijt wil. Nadeel: kost veel tijd en levert veel irrelevante informatie op. Voordeel:
De patiënt kan zijn gevoelens uiten.
o Open vragen (non-directief); nodigen de patiënt uit om tot het ontdekken en
verkennen van zijn gedachtes en gevoel.
o Gesloten vragen (directief); hoeven alleen ja of nee of een kort feitelijk antwoord
te beantwoorden.
2. Kan uitleggen wat de richtlijnen zijn voor een professionele rapportage.
o Vrij van emotie/mening
o Specifiek
S: Subjectief (van de patiënt)
O: Objectief (meting/concrete uitspraken van patiënt)
A: Analyse
P: Plan
Continue evaluatie/voorgangsrapportage vindt plaats terwijl een interventie wordt uitgevoerd zodat
je de zorg ter plekke kan bijstellen. De voorgang wordt na iedere dienst vastgelegd in een rapportage
in je zorgplan. Mocht je in de tussentijd iets signaleren kan je gebruik maken van SBARR.
S: Situation; probleem/situatie
B: Background; wat is de behandeling
A: Assessment; analyse van de situatie waar je aan denkt
R: Recommandation; specifieke vraag die je aan de ander stelt, welke respons verwacht je?
KLINISCH REDENEREN
1. Benoemen welke vragen, observaties en lichamelijke onderzoeken van toepassing zijn in
een gegeven situatie gericht op de volgende patronen:
VRAGEN OBSERVATIES LICHAMELIJKE
ONDERZOEKEN
VOEDINGS- EN Hoe is uw eetlust? Buikomvang Gewicht
STOFWISSELINGS Heeft u een dieet? Voedingsteveel Lengte
PATROON Is uw gewicht de laatste tijd Voedingstekort BMI
veranderd? Vochttekort Bloedonderzoek
Heeft u moeite met slikken? Falende Conditieonderzoek
Heeft u gebitsproblemen? warmteregulatie Hart
Heeft u huidproblemen? Aspiratiegevaar Ademhaling
Huiddefect
ZELFBELEVINGS Bent u doorgaans tevreden over uzelf? Vrees/angst Anamnese
PATROON Ondergaat uw lichaam veranderingen? Moedeloosheid
Hoe ervaart u dat? Machteloosheid
Bent u wel eens; kwaad, geërgerd, Verstoord
angstig, ongerust, neerslachtig? lichaamsbeeld
Wat helpt in deze situaties? Indentiteitsstoornis
Wat maakt u gelukkig? Dreigend zelfverminking
Wat zijn goede ervaringen?
ROLLEN EN Hoe ziet uw familie en/of gezin eruit? Verstoorde rolvervulling Anamnese
RELATIE Wat is uw rol in het gezin? Sociale afwijzing/
PATROON Vervult u ook nog andere rollen? isolement
Heeft u voldoende aansluiting in uw Overbelasting van
omgeving? mantelzorger
Hoe voorziet u in uw levensbehoeftes? Verstoorde verbale
(Financieel/praktisch) communicatie
Ouderrolconflict
Afwijkende groei en
ontwikkeling in sociale
vaardigheden
ACTIVITEITEN In hoeverre bent u in staat ADL- Dreigend verminderd
PATROON handelingen te doen? activiteitsvermogen
Neemt u meer tijd voor uzelf wanneer Oververmoeidheid
u het nodig heeft? Mobiliteitstekort
Wat zijn uw belangrijkste dagelijkse Zelfstandigheidstekort
activiteiten? Verminderend
Heeft u dagelijkse gewoontes? ademhalingsvermogen
Zijn er lichamelijke beperkingen
waardoor u in uw activiteiten
belemmerd wordt?
Heeft u vermoeidheidsklachten?
, 2. Kan benoemen wat een risico-inschatting of vroeg-signalering is op het domein voeding
Risico-inschatting: Het risico wordt ingeschat.
Vroeg signalering: Er zijn al signalen, maar die moeten op tijd worden vastgesteld.
- Lichamelijke beperkingen
- Financiële situaties
- Emotionele gebeurtenissen
- Kauw- en slikproblemen
- Patiënten die veel medicatie gebruiken
- Diabetes bij de moeder
- Flesvoeding bij baby
3. Kan de onderstaande NANDA-diagnoses herkennen:
o Overgewicht; Toestand waarin iemand een, voor leeftijd en geslacht, abnormale
of bovenmatige hoeveelheid lichaamsvet opbouwt.
o Risico op overgewicht; Verhoogde kans op het opbouwen van een, voor leeftijd
en geslacht, bovenmatige hoeveelheid lichaamsvet met mogelijke schadelijke
gevolgen voor de gezondheid.
o Risico op instabiele glucosewaarden; Verhoogde kans op variatie in
bloedglucosewaarden buiten de normaalwaarden, met mogelijke schadelijke
gevolgen voor de gezondheid.
o Sociaal isolement; Gevoel van alleen zijn dat volgens betrokkene is opgelegd door
anderen en als negatief of bedreigend wordt ervaren.
o Overbelasting van de mantelzorger: Moeite bij het vervullen van mantelzorgtaken
voor familie/belangrijke ander.
o Risico op overbelasting van de mantelzorger; Kwetsbaarheid voor problemen bij
het vervullen van mantelzorgtaken voor familie/belangrijke ander, met mogelijke
schadelijke gevolgen voor de gezondheid.
o Mobiliteitstekort; lichamelijk & rolstoel; Beperking in het vermogen zelfstandig
gebruik in eigen omgeving.
o Zelfstandigheidsdtekort; wassen, kleden en eten; Verminderend vermogen om
zich geheel of gedeeltelijk de activiteit te verrichten.
4. Kan benoemen hoe verpleegkundige zorgresultaten/doelen geformuleerd moeten worden
passend bij een NANDA diagnose uit de domeinen activiteit/rust en rollen/relaties.
Bekijk NANDA
5. Kan benoemen hoe een verpleegkundige interventies/instructie geformuleerd moet
worden passend bij een NANDA diagnose uit de domeinen activiteit/rust en rollen/relaties.
Bekijk NANDA
, COMMUNICATIEVE VAARDIGHEDEN
1. Kan de aandachtspunten tijdens anamnese/opnamegesprek benoemen.
o Non-verbale vaardigheden; oogcontact, mimiek, intonatie, stemvolume en
lichaamshouding.
o Actieve luistervaardigheden; (door)vragen, emoties benoemen, gevoelsreflectie
toepassen en samenvatten.
o Structureerde vaardigheden; doel van gesprek, behoefte patiënt, samenvatten en
professioneel afronden.
o Anamnese; prioriteiten van patiënt vaststellen en mogelijke doelen van patiënt
willen behalen.
Soorten anamnese:
o Initiële anamnese; eerste contact met cliënt, bestaat uit alle gegevens
gezondheidstoestand verzamelen.
o Speciële anamnese: verzamelen gegevens over specifiek aspect dat feitelijk,
dreigend of mogelijk probleem betreft.
o Vervolg anamnese: voortgangsgesprek.
Anamnese gesprekstructuur:
o Directief gesprek; gestructureerd. Verpleegkundige bepaalt het onderwerp en
stelt vragen om specifieke informatie te krijgen.
o Non-directief gesprek; de patiënt krijgt alle ruimte om zelf te vertellen wat hij
kwijt wil. Nadeel: kost veel tijd en levert veel irrelevante informatie op. Voordeel:
De patiënt kan zijn gevoelens uiten.
o Open vragen (non-directief); nodigen de patiënt uit om tot het ontdekken en
verkennen van zijn gedachtes en gevoel.
o Gesloten vragen (directief); hoeven alleen ja of nee of een kort feitelijk antwoord
te beantwoorden.
2. Kan uitleggen wat de richtlijnen zijn voor een professionele rapportage.
o Vrij van emotie/mening
o Specifiek
S: Subjectief (van de patiënt)
O: Objectief (meting/concrete uitspraken van patiënt)
A: Analyse
P: Plan
Continue evaluatie/voorgangsrapportage vindt plaats terwijl een interventie wordt uitgevoerd zodat
je de zorg ter plekke kan bijstellen. De voorgang wordt na iedere dienst vastgelegd in een rapportage
in je zorgplan. Mocht je in de tussentijd iets signaleren kan je gebruik maken van SBARR.
S: Situation; probleem/situatie
B: Background; wat is de behandeling
A: Assessment; analyse van de situatie waar je aan denkt
R: Recommandation; specifieke vraag die je aan de ander stelt, welke respons verwacht je?
