Samenvatting WK 5
kent de classificaties van Laser en de betekenis van de afkortingen Laser en IPL.”
Classificaties:
Laser: Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation
IPL: Intense Pulsed Light
kan belangrijke natuurkundige principes, kenmerken en eigenschappen herkennen en
benoemen in relatie tot licht- en lasertherapie.
Zowel licht en lasertherapie berusten op selectieve fotothermolyse, waarbij fotonen met
een specifieke golflengte worden geabsorbeerd door chromoforen in de huid
Licht: licht is een elektromagnetische straal, ook wel energie. Het ontstaat uit het vrijkomen
van energie uit fotonen (lichtdeeltjes)
Laser: Door toevoer van energie in de vorm van licht, elektriciteit of chemische energie naar
het lasermedium ontstaat gestimuleerde emissie.
atomen worden fotonen door elektrische energie > fotonen worden tussen 2 spiegels heen
en weer geschoten > steeds meer (toename van) resonerende fotonen = steeds hogere
lichtintensiteit/oplading van licht > licht kan uit de laser komen voor behandeling
kan benoemen wat de verschillen en overeenkomsten in natuurkundige principes,
kenmerken en eigenschappen zijn tussen licht- en lasertherapie.
Verschil tussen licht en laser?
Bij een lichtstraal komt er licht vrij wat bestaat uit een breed scala kleuren, met meerdere
golflengtes (polychromatisch).
Bij een laser komt er licht, elektriciteit of chemische energie vrij (energiebundel) van
gestimuleerde emissie uit 1 soort golflengte (monochromatisch).
Overeenkomsten?
Beide berusten op emissies van fotonen die vrijkomen uit de lichtbundel. En beiden kunnen
fotoakoestische en -thermische reacties veroorzaken, doordat ze zich richten op
doelchromoforen.
kan de fundamentele aspecten van licht-weefselinteractie herkennen en benoemen en kan
de werkingsmechanismen (fotothermisch en foto akoestisch/ thermisch) van licht- en
lasertherapie beschrijven.
Fotothermisch: wanneer lichtenergie wordt omgezet in hitte
4 soorten reacties:
1. coagulatie: 60-100 graden, stolling van weefsel en afsterving van weefsel
2. vaporisatie: rond 100 graden, water in weefsel ablateert en verdampt.
3. hyperthermie: tussen 37-43 graden
4. carbonisatie: 100-300 graden verkoolt
Fotoakoestische reacties: fotoakoestische weefselreacties ontstaan door een zeer snel
energiepuls in een hele korte tijd, waardoor het lichaam geen tijd heeft om de warmte af te
geven, waardoor er een explosie van het chromofoor plaats vindt.
Komt voornamelijk voor bij tatoeage-verwijdering.
Fotochemische reactie: chemische reactie van de huid door lichtenergie. Gebeurd bij een
lage energiebron van licht.
, kan de begrippen fotonen, selectieve fotothermolyse, absorptiespectra, penetratiediepte
en verstrooiing uitleggen.
Fotonen: lichtdeeltjes die elektrische geladen zijn
Selectieve fotothermolyse: waarbij fotonen met een specifieke golflengte worden
geabsorbeerd door chromoforen in de huid.
Absorptiespectra: de hoeveelheid chromoforen die in de huid geabsorbeerd worden.
Penetratiediepte: indring/binnendring diepte van de laser en/of lichtstraal.
Verstrooiing: Verstrooiing/scattering van licht treedt op wanneer de richting van het licht
verandert bij interactie met weefsel. Licht wordt hierbij over een groter gebied in het weefsel
verspreid zonder veranderingen te bewerkstelligen in het weefsel (GEEN thermische reactie).
kan de volgende vier parameters beschrijven qua naamgeving, functie en uitdrukking
(afkortingen); golflengte, pulsduur, spotgrootte en fluence en kan op systematische wijze
klinische uitkomsten optimaliseren van licht- en lasertherapie bij ontharingsbehandelingen
door de juiste behandelparameters toe te passen en beargumenteren, passend bij de
indicatie en het huidtype.
Golflengte: geeft aan wat de afstand is tussen twee opeenvolgende punten in een golf die zich in
dezelfde trillingsfase bevinden.
Het soort chromofoor, de lengte tussen de 2 golven, de aard van het omringende weefsel en de
diepte waarop het doelchromofoor zich bevindt is bepalend bij de keuze voor de optimale golflengte.
Vervolgens dienen de pulsduur, spotgrootte en fluence bepaald te worden, gekoppeld aan de
indicatie/ chromofoor.
Fluence: De fluence is de hoeveelheid energiedragers of fotonen die per puls per cm² wordt
afgegeven (Joules/cm²).
Fluence = hoog bij licht haar
Fluence = laag bij donker haar!
• ↑fluence ↑absorptie in doelchromofoor ↑reactie
• ↑fluence ↑penetratiediepte
• Veel doelchromofoor lage fluence (apparaat pakt makkelijke de chromoforen op, dus
apparaat hoeft geen extra energie te geven, want dan kan verbranding plaats vinden)
• Weinig doelchromofoor veel fluence (apparaat pakt moeilijk de chromoforen op, dus
apparaat moet meer energie geven om de doelchromoforen te bereiken)
Spotgrootte: de grootte van de spot die je gaat ontharen, hoe groter de spot, hoe dieper de
penetratie, maar minder scattering.
Kleine spot (mm) (zelfde idee als bij korte golflengte!!)
• Relatief hoge dichtheid fotonen per mm
• Meer scattering
• Minder penetratiediepte
kent de classificaties van Laser en de betekenis van de afkortingen Laser en IPL.”
Classificaties:
Laser: Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation
IPL: Intense Pulsed Light
kan belangrijke natuurkundige principes, kenmerken en eigenschappen herkennen en
benoemen in relatie tot licht- en lasertherapie.
Zowel licht en lasertherapie berusten op selectieve fotothermolyse, waarbij fotonen met
een specifieke golflengte worden geabsorbeerd door chromoforen in de huid
Licht: licht is een elektromagnetische straal, ook wel energie. Het ontstaat uit het vrijkomen
van energie uit fotonen (lichtdeeltjes)
Laser: Door toevoer van energie in de vorm van licht, elektriciteit of chemische energie naar
het lasermedium ontstaat gestimuleerde emissie.
atomen worden fotonen door elektrische energie > fotonen worden tussen 2 spiegels heen
en weer geschoten > steeds meer (toename van) resonerende fotonen = steeds hogere
lichtintensiteit/oplading van licht > licht kan uit de laser komen voor behandeling
kan benoemen wat de verschillen en overeenkomsten in natuurkundige principes,
kenmerken en eigenschappen zijn tussen licht- en lasertherapie.
Verschil tussen licht en laser?
Bij een lichtstraal komt er licht vrij wat bestaat uit een breed scala kleuren, met meerdere
golflengtes (polychromatisch).
Bij een laser komt er licht, elektriciteit of chemische energie vrij (energiebundel) van
gestimuleerde emissie uit 1 soort golflengte (monochromatisch).
Overeenkomsten?
Beide berusten op emissies van fotonen die vrijkomen uit de lichtbundel. En beiden kunnen
fotoakoestische en -thermische reacties veroorzaken, doordat ze zich richten op
doelchromoforen.
kan de fundamentele aspecten van licht-weefselinteractie herkennen en benoemen en kan
de werkingsmechanismen (fotothermisch en foto akoestisch/ thermisch) van licht- en
lasertherapie beschrijven.
Fotothermisch: wanneer lichtenergie wordt omgezet in hitte
4 soorten reacties:
1. coagulatie: 60-100 graden, stolling van weefsel en afsterving van weefsel
2. vaporisatie: rond 100 graden, water in weefsel ablateert en verdampt.
3. hyperthermie: tussen 37-43 graden
4. carbonisatie: 100-300 graden verkoolt
Fotoakoestische reacties: fotoakoestische weefselreacties ontstaan door een zeer snel
energiepuls in een hele korte tijd, waardoor het lichaam geen tijd heeft om de warmte af te
geven, waardoor er een explosie van het chromofoor plaats vindt.
Komt voornamelijk voor bij tatoeage-verwijdering.
Fotochemische reactie: chemische reactie van de huid door lichtenergie. Gebeurd bij een
lage energiebron van licht.
, kan de begrippen fotonen, selectieve fotothermolyse, absorptiespectra, penetratiediepte
en verstrooiing uitleggen.
Fotonen: lichtdeeltjes die elektrische geladen zijn
Selectieve fotothermolyse: waarbij fotonen met een specifieke golflengte worden
geabsorbeerd door chromoforen in de huid.
Absorptiespectra: de hoeveelheid chromoforen die in de huid geabsorbeerd worden.
Penetratiediepte: indring/binnendring diepte van de laser en/of lichtstraal.
Verstrooiing: Verstrooiing/scattering van licht treedt op wanneer de richting van het licht
verandert bij interactie met weefsel. Licht wordt hierbij over een groter gebied in het weefsel
verspreid zonder veranderingen te bewerkstelligen in het weefsel (GEEN thermische reactie).
kan de volgende vier parameters beschrijven qua naamgeving, functie en uitdrukking
(afkortingen); golflengte, pulsduur, spotgrootte en fluence en kan op systematische wijze
klinische uitkomsten optimaliseren van licht- en lasertherapie bij ontharingsbehandelingen
door de juiste behandelparameters toe te passen en beargumenteren, passend bij de
indicatie en het huidtype.
Golflengte: geeft aan wat de afstand is tussen twee opeenvolgende punten in een golf die zich in
dezelfde trillingsfase bevinden.
Het soort chromofoor, de lengte tussen de 2 golven, de aard van het omringende weefsel en de
diepte waarop het doelchromofoor zich bevindt is bepalend bij de keuze voor de optimale golflengte.
Vervolgens dienen de pulsduur, spotgrootte en fluence bepaald te worden, gekoppeld aan de
indicatie/ chromofoor.
Fluence: De fluence is de hoeveelheid energiedragers of fotonen die per puls per cm² wordt
afgegeven (Joules/cm²).
Fluence = hoog bij licht haar
Fluence = laag bij donker haar!
• ↑fluence ↑absorptie in doelchromofoor ↑reactie
• ↑fluence ↑penetratiediepte
• Veel doelchromofoor lage fluence (apparaat pakt makkelijke de chromoforen op, dus
apparaat hoeft geen extra energie te geven, want dan kan verbranding plaats vinden)
• Weinig doelchromofoor veel fluence (apparaat pakt moeilijk de chromoforen op, dus
apparaat moet meer energie geven om de doelchromoforen te bereiken)
Spotgrootte: de grootte van de spot die je gaat ontharen, hoe groter de spot, hoe dieper de
penetratie, maar minder scattering.
Kleine spot (mm) (zelfde idee als bij korte golflengte!!)
• Relatief hoge dichtheid fotonen per mm
• Meer scattering
• Minder penetratiediepte
