Terugblik op anatomie
Op het plaatje rechts zie je het
sagitale vlak van het
voortplantingsstelsel van de
vrouw. Je ziet dat de uterus
op de blaas ligt, hierdoor moeten
vrouwen vaak plassen wanneer ze
zwanger zijn.
De fimbriae tubae moeten het eitje
vangen, anders komt het in de
buikholte terecht. Dan kan een
buitenbaarmoederlijke zwangerschap ontstaan.
De uterus is een dikke spier.
Dit is ook nodig, omdat deze
spier een baby eruit moet
persen.
Menstruatiestoornissen
De menstruatie kan vaak
fout gaan. Vaak is dit
hormoon gerelateerd.
- Amenorroe (primair/secundair): het uitblijven van de menstruatie. Dit
kan hormonaal (bv anticonceptie) en niet hormonaal zijn (bv gewicht).
- Primair: uitblijven van de eerste menstruatie tot na de 16e verjaardag.
- Secundair: >6 maanden uitblijven van (eerder wel aanwezige)
menstruatie.
- Dysmenorroe: een pijnlijke menstruatie (die het dagelijks leven kan
belemmeren).
- Abnormaal vaginaal bloedverlies.
- Past niet bij normaal menstruatiepatroon.
- Hormonale stoornissen.
- Afwijkingen van de uterus (myomen = vleesbomen).
- Etc.
, Endometriose
Endometriose wil zeggen dat de vrouw
last heeft van een heel pijnlijke
menstruatie. Bij endometriose is er een
foutje bij de opbouw en afbraak van het
slijmvlies. Het endometrium groeit op
de verkeerde plaats (zie plaatje).
2 tot 10% van alle vrouwen heeft
endometriose. Ook dit endometrium op de foute plaats doet mee met de
cyclus bloeden. Omdat het zo veel pijn doet spreken we van
dysmenorroe.
Behandeling endometriose
Endometriose kan op verschillende manieren behandeld worden:
- Pijnstillers.
- Anticonceptiva: hierdoor kan de menstruatie uitblijven doordat er
geen slijmvlies (endometrium) wordt opgebouwd.
- Chirurgie: het endometrium op de foute plek chirurgisch weghalen.
De behandeling is wel heel moeilijk, omdat het altijd op een bepaalde
manier terug blijft komen.
Verzakking bij de vrouw (prolaps)
Een verzakking komt best vaak voor bij de vrouw.
Dit kan bijvoorbeeld na een bevalling gebeuren.
De bekkenbodemspieren verslappen, deze houden
normaal alles op de plaats.
De bekkenbodemspieren en het bindweefsel houden alle organen op hun
plaats. Door instabiliteit of beschadiging (bijvoorbeeld door bevalling)
kunnen organen verzakken. Op het plaatje zie je een uterusprolaps.
Bij de oudere zorgvragers komt vaak een verzakking van de blaas of
darmen voor. De organen hangen dan vaginaal naar buiten.