HF37: Transport van Kalium
1. Kalium
Verdeling & rol K+ & Na+ verschilt sterk ih lichaam
- K+ = vooral intracellulair (98% in, 2% ex)
- Na+ = vooral extracellulair (13% in, 87% in)
Plasma[ ] = nauw geregeld
o K+: 3,5 – 5 mM
o Na+: 135 – 145 mM veel
nauwer geregeld
belangr volume
+
- Rol K :
1. Behoud intracell celvolume
( Na+ behoud extracell V)
balans tss intra- en extracellulair &
balans lichaam-buitenwereld
je eet K? je zal er
verliezen
[K+]i > 3 mol?
Celschade hyperkaliëmie
= levensbedreigend
+
K -inname: 100 mM/dag -> verlies 90% renaal en 10% gastrointestinaal.
2. Intracellulaire pH behouden
3. Membraan potentiaal & exciteerbaarheid
Ingenomen K+ gaat
transient intracell vr
excretie dr nier
o K+-rijke maaltijd:
K+ in bloedbaan stijgt (want ervoor weinig in
bloedbaan)
=> onvermijdelijke toename van [K+]
Intracell volume buffert K hoeveelheid:
K+ moet nr binnen gebufferd worden
ander deel naar nier.
Niet alles kan direct naar nier
=> deel gaat naar intracellulair, later naar nier.
Hoge inname tijdelijk een piek!
Acidose leidt tot hyperkaliëmie & alkalos tot hypokaliëmie
1. Acidose:
I. Veel meer p+
II. p+ duwen K+ thv EW weg
III. p+ binden à deze EW
EW = neg. geladen
IV. K nr BV hyperkalemie in bloed
K zal w uitgewaaterd w = K-verlies in cel
2. Alkalose:
, hypokalemie
2. Transport in nefron
- K+-excretie =combinatie filtratie, reabsorptie en excretie.
- K+-verlies
o kan sterk w beperkt bij lage inname, maar er zal toch verlies zijn
=> verlengde negatieve K+-balans (alcoholici) kan tot hypokalemie leiden
Na+ verlies kan nog meer w beperkt
- K+ vnl gereabsorbeerd thv proximale
tubulus en medullaire verzamelbuisjes.
o Ertussen: secreteren &
reabsorberen
=> als je heel veel K+ hebt
=> veel kwijt geraken
=> veel reabsorptie in medulla
=> heel hoge [K+] in medulla
=> ook veel terug secreteren nr
tubulus
=> concentratie in distale tubulus
zal toenemen
- Interstitiële [K+] = hoogst bij de papil.
Lage K+-inname = 2% v filtraat
geëxcreteerd
bij normaal/veel = tot 10-150% -> heel ruime range!
Meer eten? = meer K uitwateren
Nierinsufficientie = K+ gaat stijgen vr Na stijgt probleem
Medullaire K+ trapping:
= Medullair opslaan v K+
helpt vr maximale K+-excretie bij hoge
inname
[K] stijgt nr tip medula toe:
o K↑ in medulla moeilijkere
reabsorptie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper phaedralocquet. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.