Hoorcollege 1
1.1. Anatomie
Farynx: bovenste deel ademhalings- en spijsverteeringsstelsel, begint achter de neus en de mond en
eindigt in het gebied van de slokdarm en de larynx
Nasofarynx: bovenste deel farynx, bevindt zich boven en achter het zachte verhemelte
Orofarynx: middelste deel faynx, bovenste gedeelte van keelholte
Tijdens slikken worden nasofarynx en orofarynx door het velum van elkaar afgesloten, zodat er geen
voedsel in de nasofarynx belandt
Hypofarynx: onderste keelholte, overgang van keel naar slokdarm
Salivary glands: speekselklieren
Mondholte
,Tong
Tong is geen normale spier
- Tong hangt niet vast tussen 2 beenachtige structuren zoals alle andere spieren. Het heeft
maar één botstructuur -> het tongbeen is de plaats waar de tong vast hangt aan het skelet
- Tong wordt niet groter als je hem aanspant, andere spieren wel
Orofarynx
Achter de mondholte
Valleculae
- Ruimte tussen epiglottis en de tongwortel
- Valleculae kunnen speeksel opvangen om slikken te voorkomen
- When food gaat niet naar beneden -> it stucks in valecula
- Elke plek waar bolus passeert die niet echt glad is, is een plek waar eten kan vasthangen
- Als je niet goed slikt, kan er eten blijven zitten in Valleculae
Hypofarynx
= deel van de keel dat aansluit op de oesofagus (slokdarm)
Crossing over tussen the airway and the food -> daar zijn vaak problemen
Moeilijk omdat er 1 plek is waar lucht, eten en drinken moet passeren
lucht in de buik is niet erg maar voedsel in de luchtweg is wel erg -> dan is er aspiration pneumonia
Oesofagus opent alleen wanneer er een bolus door moet (UES) -> anders zou je altijd reflux hebben
Piriform sinus: veelvoorkomende plek waar voedsel vast blijft zitten
Epiglottis: Normaal gezien is de klep naar boven gericht, maar bij het slikken wordt door het
optrekken en naar voren verplaatsen van het strottenhoofd (waarbij zowel het tongbeen als
de larynx iets omhoog gaan) het strotklepje in een passieve beweging als een deksel boven de
stembanden naar beneden gevouwen, zodat voedsel en drank via de slokdarm naar de maag gaan en
niet in de luchtpijp terecht kunnen komen. De epiglottis heeft daarnaast een belangrijke functie bij
het produceren van bepaalde spraakklanken.
,1.2. Definitie
Normaal slikken bestaat uit een reeks fysiologische gedragingen die ertoe leiden dat voedsel,
vloeistoffen of andere stoffen veilig en efficiënt van de mond naar de maag bewegen.
, 1.3. Fysiologie
3 fasen
Orale fase
- Voorbereidende fase
- Transport fase
Faryngeale fase
Oesofageale fase
Orale fase
1) Orale voorbereidingsfase
• Bolus voorbereiding
• Kauwen
• Tongue, lips, labiale and buccale spieren, kaakbeweging
2) Transport fase
• Tong beweegt de bolus naar achteren in de mondholte
Tong-palatum druk
Drijvende kracht achter de bolus
Bolusvoortstuwing (propulsion)
Faryngeale fase
4 verschillende kleppen (deuren/poorten)
- Zodat voedsel in slokdarm (oesofagus) gaat en niet in de trachea of neus
Gebeurt in 2-3 sec.
1) Velofaryngeale klep (velum)
- Zacht gehemelte en keelholtewanden
- Voorkomt dat voedsel in de neus terechtkomt
- Druk farynx (keelholte)
- Als deze deur niet goed sluit, heb je niet genoeg
pressure in de farynx -> niet genoeg pressure om
de bolus naar beneden te krijgen
- Vloeibare dingen gaan sneller in de neus
1.1. Anatomie
Farynx: bovenste deel ademhalings- en spijsverteeringsstelsel, begint achter de neus en de mond en
eindigt in het gebied van de slokdarm en de larynx
Nasofarynx: bovenste deel farynx, bevindt zich boven en achter het zachte verhemelte
Orofarynx: middelste deel faynx, bovenste gedeelte van keelholte
Tijdens slikken worden nasofarynx en orofarynx door het velum van elkaar afgesloten, zodat er geen
voedsel in de nasofarynx belandt
Hypofarynx: onderste keelholte, overgang van keel naar slokdarm
Salivary glands: speekselklieren
Mondholte
,Tong
Tong is geen normale spier
- Tong hangt niet vast tussen 2 beenachtige structuren zoals alle andere spieren. Het heeft
maar één botstructuur -> het tongbeen is de plaats waar de tong vast hangt aan het skelet
- Tong wordt niet groter als je hem aanspant, andere spieren wel
Orofarynx
Achter de mondholte
Valleculae
- Ruimte tussen epiglottis en de tongwortel
- Valleculae kunnen speeksel opvangen om slikken te voorkomen
- When food gaat niet naar beneden -> it stucks in valecula
- Elke plek waar bolus passeert die niet echt glad is, is een plek waar eten kan vasthangen
- Als je niet goed slikt, kan er eten blijven zitten in Valleculae
Hypofarynx
= deel van de keel dat aansluit op de oesofagus (slokdarm)
Crossing over tussen the airway and the food -> daar zijn vaak problemen
Moeilijk omdat er 1 plek is waar lucht, eten en drinken moet passeren
lucht in de buik is niet erg maar voedsel in de luchtweg is wel erg -> dan is er aspiration pneumonia
Oesofagus opent alleen wanneer er een bolus door moet (UES) -> anders zou je altijd reflux hebben
Piriform sinus: veelvoorkomende plek waar voedsel vast blijft zitten
Epiglottis: Normaal gezien is de klep naar boven gericht, maar bij het slikken wordt door het
optrekken en naar voren verplaatsen van het strottenhoofd (waarbij zowel het tongbeen als
de larynx iets omhoog gaan) het strotklepje in een passieve beweging als een deksel boven de
stembanden naar beneden gevouwen, zodat voedsel en drank via de slokdarm naar de maag gaan en
niet in de luchtpijp terecht kunnen komen. De epiglottis heeft daarnaast een belangrijke functie bij
het produceren van bepaalde spraakklanken.
,1.2. Definitie
Normaal slikken bestaat uit een reeks fysiologische gedragingen die ertoe leiden dat voedsel,
vloeistoffen of andere stoffen veilig en efficiënt van de mond naar de maag bewegen.
, 1.3. Fysiologie
3 fasen
Orale fase
- Voorbereidende fase
- Transport fase
Faryngeale fase
Oesofageale fase
Orale fase
1) Orale voorbereidingsfase
• Bolus voorbereiding
• Kauwen
• Tongue, lips, labiale and buccale spieren, kaakbeweging
2) Transport fase
• Tong beweegt de bolus naar achteren in de mondholte
Tong-palatum druk
Drijvende kracht achter de bolus
Bolusvoortstuwing (propulsion)
Faryngeale fase
4 verschillende kleppen (deuren/poorten)
- Zodat voedsel in slokdarm (oesofagus) gaat en niet in de trachea of neus
Gebeurt in 2-3 sec.
1) Velofaryngeale klep (velum)
- Zacht gehemelte en keelholtewanden
- Voorkomt dat voedsel in de neus terechtkomt
- Druk farynx (keelholte)
- Als deze deur niet goed sluit, heb je niet genoeg
pressure in de farynx -> niet genoeg pressure om
de bolus naar beneden te krijgen
- Vloeibare dingen gaan sneller in de neus
