Moeder en kind samenvatting

MOEDER EN KIND
De vakjargon goed kennen!

TERMINOLOGIE: EXAMEN


G= graviditeit (hoeveel keer zwanger geweest)
P= aantal bevallingen
A= Aantal abortussen (zowel spontaan (miskraam) als gewild)
K= Hoeveel kinderen

 VB: G1 P2 A0 K2
1 keer zwanger geweest, 2 keer bevallen, 0 abortussen, 2 kinderen



FYSIOLOGIE: DIAGNOSE VAN DE ZWANGERSCHAP EN PRENATALE
ZORG:

DE SYMPTOMEN VAN BEGINNENDE ZWANGERSCHAP:

AMENORROE:
= Het weg blijven van de menstruatie


 Dit is meestal de eerste aanwijzing van een mogelijke zwangerschap

 Maar kan echter ook een gevolg zijn van ovulatiestoornissen, van
onregelmatige cycli, van menopauze of van pseudocyesis (schijnzwanger)

 Tijdens de implantatiefase is er ook bloedverlies mogelijk ( teken van
Hartman) dat als laatste menstruatie kan beschouwd worden


OCHTENDBRAKEN EN MISSELIJKHEID:


 Begint meestal vanaf de eerste week en vermindert tegen het einde van de
12de week

 Maagzuur of pyrosis is een andere veelvuldige klacht

 Soms kunnen er bijzondere goestingen ontstaan VB: banaan met ketchup
= Picca of smaakveranderingen

,POLLAKISURIE:
= Veelvoudig moeten plassen

 Het vruchtje drukt op de blaas

 Eerder van kleine hoeveelheden


BORSTVERANDERINGEN:


 Een verhoogde gevoeligheid van de tepels al dan niet samenhangend met
een spanningsgevoel (soms pijnlijk)

 Onverklaarbare moeheid: het vruchtje neemt alle energie van de moeder
weg om te kunnen groeien

 syncopale neigingen


FOETALE HARTTONEN (FHT):


 Normaal varieert het tussen 120 en 160 slagen/minuut

 Hoorbaar vanaf 12 tot 14 weken met een dopplerapparaat

 Met een stethoscoop vanaf 24 tot 26 weken




ZWANGERSCHAPSTESTEN:
 De meeste zijn gebaseerd op de detectie van humaan choriongonadotrofine
(HCG) in de urine
= Het zwangerschapshormoon

 Moderne testen hebben een drempelwaarde van 25 tot 50 en zullen al
positief zijn bij het uitblijven van de menstruatie

 Kan soms een vals positieve test zijn

 Het beste is nog altijd een bloedonderzoek bij de huisarts

,ECHOGRAFIE:
= Een vaginale echo

 Een intra-uteriene vruchtzak is detecteerbaar vanaf 5 weken
= We beginnen te rekenen van de eerste dag van de laatste
menstruatie

 Met een vaginale echo kan vanaf 5 tot 6 weken een
embryo aanwijsbaar zijn

 De 1ste 8 weken is heet cruciaal
= Hoe vroeger is de zwangerschap dat er iets misgaat hoe
erger




WAT?:
 Het RIZIV voorziet 3 echografieën per zwangerschap

,  Naast die 3 wordt er een mogelijkheid geboden om een extra test te doen
om een risicoberekening voor trisomie 21 te laten uitvoeren. => syndroom
van Down

1STE TRIMESTER (11-18 WEKEN):

= Vaginale echografie voor termijnbepaling van de zwangerschap en bepalen
van het aantal vruchten bij meerlingen

 Monozygote = 1 eiige tweeling
 Dizozygote = 2 eiige tweeling
 Nekplooimeting wordt uitgevoerd


2DE TRIMESTER (18-14 WEKEN):

= Nazicht van de orgaanstelsels VB: hersenen, hart,..

= Positionering van de placenta wordt bepaald


3DE TRIMESTER (28-33 WEKEN):
= Evolutie van de groei van de foetus

= Functionele evaluatie ( vruchtwaterhoeveelheid, placentaire functie,..)


 Vruchtwaterhoeveelheid = heel belangrijk om te weten hoe het gestald is
met de baby. De baby doet aan slikken en plassen en dat is het
vruchtwater. Is er daar te weinig van dan kan er problemen zijn met de
nieren




HET PRENATAAL ONDERZOEK:
 Ouder mogen zelf kiezen of ze een prenatale test willen of niet

 VB: de nip test

 Ouder heel goed informeren over de test, de voor en nadelen
VB: een nip test kan een risico op miskraam geven




WAAROP WORDT ER GELET TIJDENS DE CONSULTATIE:
GEWICHT: