BASISBEGRIPPEN AUDIOLOGIE 2
PARTIM OTOAKOESTISCHE EMISSIES
I. ANATOMISCHE EN FYSIOLOGISCHE ACHTERGRONDEN
A. GEHOOR/HOREN
1. Definitie
Horen is het detecteren en herkennen van geluid als resultaat van een complexe
interactie van fysica, fysiologie, waarneming, perceptie en cognitie.
Gehoorverlies ≠ gehoorschade => er kan gehoorschade zijn, zonder dat er
gehoorverlies is → HIDDEN HEARING LOSS
2. Sensoriële codering en transductie
• Het duurt ±1s om geluid van de lucht naar de hersenen te brengen
• Stimulus: geluidsgolven (longitudinale golf bestaande uit rarefacties en
condensaties)
• Auditief systeem = perifeer systeem + centraal systeem
o Perifeer systeem = uitw. oor + middenoor + binnenoor + VIII cran zen
o Centraal systeem = hersenen
• 6 kritische stappen van sensoriële codering:
o STAP 1: geluidsgolven arriveren t.h.v. het trommelvlies
o STAP 2: beweging van het TV veroorzaakt beweging ossiculaire keten
o STAP 3: beweging stapes in ovalen venster veroorzaakt drukverschil in
perilymfe
o STAP 4: drukverschil buigen membrana basilaris af
o STAP 5: beweging membrana basilaris buigen haarcellen af
o STAP 6: informatie over frequentie en amplitude wordt doorgestuurd
naar het centrale zenuwstelsel
1
,2.1. Concept van tonotopie
• 1ste epoch: Helmholtz Grand Piano
o Hermann von Helmholtz (1821-1894)
o Voorspelde dat het binnenoor zich zou gedragen als een piano
o Introductie van de ‘plaats theorie’ of de ‘resonantie theorie’
o Lage frequenties → waargenomen aan apex membrana basilaris
Hoge frequenties → waargenomen aan basis membrana basilaris
• 2de epoch van de binnenoor werking
o Georg von Békésy (1899-1973)
o Begin de jaren 60 nobelprijs geneeskunde gewonnen
o Experimenten von Békésy op kadavers:
Temporaal bot gedissecteerd
Rubber plug gebruikt om rond en ovalen vensters te
vervangen
Mechanische vibrator verving de stapes
Cochleaire want geopend en membraan van Reissner
blootgelegd
Zilvernitraatpartikels op membrana basilaris gestrooid en hun
beweging zichtbaar gemaakt door stroboscoop
2.2. Sensoriële codering geluid
• Periodische stimulatie van de basilaire membraan wordt gematched met de
frequentie van het geluid
• Plaats piek hangt af van de frequentie van het geluid
2
, • Ook de zenuwvezels zijn tonotopisch georganiseerd
• ±30000 zenuwvezels in cochleair zenuw
• Tonotopie is aanwezig in heel het auditief systeem, ook in de gyrus van Heschl
2.3. Bevindingen obv Georg von Békésy’s experimenten
• Verworven inzichten:
o Geluidsprikkeling doet een lopende golf ontstaan die zich kenmerkt
door een graduele “rise” (trage opbouw) en een snelle “fall off”
o De cochlea heeft een frequentie-specifieke plaats code
• Beperkingen:
o Hij gebruikte een niet-fysiologische amplitude → hij had 130dB
nodig om Ag+ partikels te zien bewegen
o Hij voerde metingen uit op kadavers → normale responsen vereisen
levende dieren (actieve processen)
2.4. STAP V: mechano-transductie
• Vibratie vd membrana basilaris veroorzaakt vibratie vd haarcellen tegen de
membrana tectoria
• Deze beweging verplaatst stereocilia (in richting van kinocilium) en opent
ionenkanalen in haarcelmembranen
• Instroom van ionen depolariseert de haarcellen, met al resultaat een release
van neurotransmitters => GLUTAMAAT
o Zorgt ervoor dat de beweging vd cilia wordt omgezet in een
actiepotentiaal
o Hoeveelheid glutamaat dat wordt vrijgesteld is bepalend of je
gevoelig bent voor oplopen van gehoorschade of niet
o Meer glutamaat → meer risico op schade → gevoeliger
3
, 2.5. STAP 6: neurale responsen in de auditieve zenuwbaan
2.6. Op basis van Helmholtz & Békésy
• Cochlea wordt gekenmerkt door
o Passief systeem
o Lage sensitiviteit → moet heel veel energie geven om iets te laten
horen
o Brede frequentietuning = slechte frequentieselectiviteit =
frequentieresolutievermogen is slecht
o Lineaire aangroei van de intensiteit → hoe groter de stimulus, hoe
groter de respons (dus hoe krachtiger de lopende golf)
2.7. 3de epoch: Evans & Kiang (1966)
• Experimenten bij levende dieren
• Auditieve zenuwvezels tonen een goede sensitiviteit, frequentieselectiviteit
en non-lineariteit
4
PARTIM OTOAKOESTISCHE EMISSIES
I. ANATOMISCHE EN FYSIOLOGISCHE ACHTERGRONDEN
A. GEHOOR/HOREN
1. Definitie
Horen is het detecteren en herkennen van geluid als resultaat van een complexe
interactie van fysica, fysiologie, waarneming, perceptie en cognitie.
Gehoorverlies ≠ gehoorschade => er kan gehoorschade zijn, zonder dat er
gehoorverlies is → HIDDEN HEARING LOSS
2. Sensoriële codering en transductie
• Het duurt ±1s om geluid van de lucht naar de hersenen te brengen
• Stimulus: geluidsgolven (longitudinale golf bestaande uit rarefacties en
condensaties)
• Auditief systeem = perifeer systeem + centraal systeem
o Perifeer systeem = uitw. oor + middenoor + binnenoor + VIII cran zen
o Centraal systeem = hersenen
• 6 kritische stappen van sensoriële codering:
o STAP 1: geluidsgolven arriveren t.h.v. het trommelvlies
o STAP 2: beweging van het TV veroorzaakt beweging ossiculaire keten
o STAP 3: beweging stapes in ovalen venster veroorzaakt drukverschil in
perilymfe
o STAP 4: drukverschil buigen membrana basilaris af
o STAP 5: beweging membrana basilaris buigen haarcellen af
o STAP 6: informatie over frequentie en amplitude wordt doorgestuurd
naar het centrale zenuwstelsel
1
,2.1. Concept van tonotopie
• 1ste epoch: Helmholtz Grand Piano
o Hermann von Helmholtz (1821-1894)
o Voorspelde dat het binnenoor zich zou gedragen als een piano
o Introductie van de ‘plaats theorie’ of de ‘resonantie theorie’
o Lage frequenties → waargenomen aan apex membrana basilaris
Hoge frequenties → waargenomen aan basis membrana basilaris
• 2de epoch van de binnenoor werking
o Georg von Békésy (1899-1973)
o Begin de jaren 60 nobelprijs geneeskunde gewonnen
o Experimenten von Békésy op kadavers:
Temporaal bot gedissecteerd
Rubber plug gebruikt om rond en ovalen vensters te
vervangen
Mechanische vibrator verving de stapes
Cochleaire want geopend en membraan van Reissner
blootgelegd
Zilvernitraatpartikels op membrana basilaris gestrooid en hun
beweging zichtbaar gemaakt door stroboscoop
2.2. Sensoriële codering geluid
• Periodische stimulatie van de basilaire membraan wordt gematched met de
frequentie van het geluid
• Plaats piek hangt af van de frequentie van het geluid
2
, • Ook de zenuwvezels zijn tonotopisch georganiseerd
• ±30000 zenuwvezels in cochleair zenuw
• Tonotopie is aanwezig in heel het auditief systeem, ook in de gyrus van Heschl
2.3. Bevindingen obv Georg von Békésy’s experimenten
• Verworven inzichten:
o Geluidsprikkeling doet een lopende golf ontstaan die zich kenmerkt
door een graduele “rise” (trage opbouw) en een snelle “fall off”
o De cochlea heeft een frequentie-specifieke plaats code
• Beperkingen:
o Hij gebruikte een niet-fysiologische amplitude → hij had 130dB
nodig om Ag+ partikels te zien bewegen
o Hij voerde metingen uit op kadavers → normale responsen vereisen
levende dieren (actieve processen)
2.4. STAP V: mechano-transductie
• Vibratie vd membrana basilaris veroorzaakt vibratie vd haarcellen tegen de
membrana tectoria
• Deze beweging verplaatst stereocilia (in richting van kinocilium) en opent
ionenkanalen in haarcelmembranen
• Instroom van ionen depolariseert de haarcellen, met al resultaat een release
van neurotransmitters => GLUTAMAAT
o Zorgt ervoor dat de beweging vd cilia wordt omgezet in een
actiepotentiaal
o Hoeveelheid glutamaat dat wordt vrijgesteld is bepalend of je
gevoelig bent voor oplopen van gehoorschade of niet
o Meer glutamaat → meer risico op schade → gevoeliger
3
, 2.5. STAP 6: neurale responsen in de auditieve zenuwbaan
2.6. Op basis van Helmholtz & Békésy
• Cochlea wordt gekenmerkt door
o Passief systeem
o Lage sensitiviteit → moet heel veel energie geven om iets te laten
horen
o Brede frequentietuning = slechte frequentieselectiviteit =
frequentieresolutievermogen is slecht
o Lineaire aangroei van de intensiteit → hoe groter de stimulus, hoe
groter de respons (dus hoe krachtiger de lopende golf)
2.7. 3de epoch: Evans & Kiang (1966)
• Experimenten bij levende dieren
• Auditieve zenuwvezels tonen een goede sensitiviteit, frequentieselectiviteit
en non-lineariteit
4
