H09: Wonden met drainage
1. Bepaling en doelen draineren
- De drain vormt een ingangspoort voor bacteriën
- Goede voedingsbodem
- Lage weerstand
- Een drain doorbreekt de huid en slijmvliesbarrière
- Wordt gebruikt na operatieve ingrepen
- Drain is altijd gesteriliseerd
2. Soorten draineermiddelen
Ronde drain
Sondes
Lamellen
Drain naar Penrose
Kunststof, gummi, plastic, nylon
Drain naar Kehr (abdominale operaties)
Multitubulaire drain
Dubbellumen drain (kleine opening zijkant openlaten!)
Redondrain
Strook
Wieken
Katoen, pulp
Geïmpregneerd materiaal (Sorbacel, Spongostan)
Tampons
Aspiratiedrain = onderdruk
Vacuümdrainage = negatieve druk
Thoraxdrainage = gecontroleerde druk
Heveldrainage = atmosferisch
3. Plaatsen van draineermiddelen
Een drainage kan in, naast of onder een wonde zijn aangebracht.
Om te vermijden dat een drain in het lichaam verschuift of uit de wonde valt, wordt deze bevestigd:
- Hechtingsdraad rechtstreeks in de huid (drain naast wonde)
- Losse sluitspeld (enkel tegen inschuiven)
- Sluitspeld met draadje niet door oog (te vervangen)
- Sluitspeld met draadje door oog (niet te vervangen)
- Wondhechtingen met drain verbonden (drain in wonde)
- Onderhuidse drain
4. Verzorgingsaanpassingen bij draineermiddelen
- Discomfort trachten te beperken
- Veilige bevestiging tegen in- en uitvallen, voorzichtige manipulatie bij verbandwisseling en aanleg
- Strikte asepsis naast dergelijke bescherming tegen contaminatie en irritatie
- Professionele observatie en vastlegging van vochtafgifte
- Aandachtspunten voor de praktijk van manipulatie, inkorting en/of verwijdering
, - Wieken en stroken – speciale manipulatie
- Kennis en vaardigheden bij complicaties (bloeding, infectie, breuk, verlies en discomfort)
5. Verzorgingsaanpassingen bij thoraxdrainage
- Discomfort beperken
- Beursnaad-hechtingen ter beveiliging tegen uitvallen
- Manipulatie: melken, afknikken, afklemmen
- Degelijke connectie tussen drain en opvangsysteem
- Professionele observatie en vastlegging van vochtafgifte
- Aandachtspunten bij verwijdering: in- of expiratoir (bevindt zich in de pleuraholte)
1. Bepaling en doelen draineren
- De drain vormt een ingangspoort voor bacteriën
- Goede voedingsbodem
- Lage weerstand
- Een drain doorbreekt de huid en slijmvliesbarrière
- Wordt gebruikt na operatieve ingrepen
- Drain is altijd gesteriliseerd
2. Soorten draineermiddelen
Ronde drain
Sondes
Lamellen
Drain naar Penrose
Kunststof, gummi, plastic, nylon
Drain naar Kehr (abdominale operaties)
Multitubulaire drain
Dubbellumen drain (kleine opening zijkant openlaten!)
Redondrain
Strook
Wieken
Katoen, pulp
Geïmpregneerd materiaal (Sorbacel, Spongostan)
Tampons
Aspiratiedrain = onderdruk
Vacuümdrainage = negatieve druk
Thoraxdrainage = gecontroleerde druk
Heveldrainage = atmosferisch
3. Plaatsen van draineermiddelen
Een drainage kan in, naast of onder een wonde zijn aangebracht.
Om te vermijden dat een drain in het lichaam verschuift of uit de wonde valt, wordt deze bevestigd:
- Hechtingsdraad rechtstreeks in de huid (drain naast wonde)
- Losse sluitspeld (enkel tegen inschuiven)
- Sluitspeld met draadje niet door oog (te vervangen)
- Sluitspeld met draadje door oog (niet te vervangen)
- Wondhechtingen met drain verbonden (drain in wonde)
- Onderhuidse drain
4. Verzorgingsaanpassingen bij draineermiddelen
- Discomfort trachten te beperken
- Veilige bevestiging tegen in- en uitvallen, voorzichtige manipulatie bij verbandwisseling en aanleg
- Strikte asepsis naast dergelijke bescherming tegen contaminatie en irritatie
- Professionele observatie en vastlegging van vochtafgifte
- Aandachtspunten voor de praktijk van manipulatie, inkorting en/of verwijdering
, - Wieken en stroken – speciale manipulatie
- Kennis en vaardigheden bij complicaties (bloeding, infectie, breuk, verlies en discomfort)
5. Verzorgingsaanpassingen bij thoraxdrainage
- Discomfort beperken
- Beursnaad-hechtingen ter beveiliging tegen uitvallen
- Manipulatie: melken, afknikken, afklemmen
- Degelijke connectie tussen drain en opvangsysteem
- Professionele observatie en vastlegging van vochtafgifte
- Aandachtspunten bij verwijdering: in- of expiratoir (bevindt zich in de pleuraholte)
