UAskMe ENDOCRINOLOGIE - Klinisch eindexamen (2021GENGE3) - Samenvatting

11.
U ASK ME
ENDOCRINOLOGIE




KLINISCH EINDEXAMEN 2025-2026

,INHOUDSTAFEL
1. Diabetes Mellitus ........................................................................................................................................... 4
1.1 Inleiding..................................................................................................................................................... 4
1.2 Diabetes Mellitus type 1 ........................................................................................................................... 7
1.3 Diabetes mellitus type 2.......................................................................................................................... 12
1.4 Complicaties diabetes mellitus ............................................................................................................... 17
1.5 Antidiabetica ........................................................................................................................................... 31
2. Schildklierlijden ............................................................................................................................................ 39
2.1 Hypofyse-hypothalamus-schildklier-AS .................................................................................................. 39
2.2 Hypothyroïdie ......................................................................................................................................... 41
Hyperthyroïdie ...................................................................................................................................................... 46
2.3 Euthyroïdische (multi)nodulaire goiter ................................................................................................... 54
2.4 Schildkliernodule ..................................................................................................................................... 57
3. Schildklierlijden: kanker ............................................................................................................................... 58
4. Obesitas ....................................................................................................................................................... 61
5. Dyslipidemie ................................................................................................................................................ 67
6.1 Hypo- en hypercalciëmie: algemeen ....................................................................................................... 75
6.2 Hypocalciëmie ......................................................................................................................................... 76
6.3 Hypercalciëmie........................................................................................................................................ 82
7.1 Hypofysepathologie ................................................................................................................................ 89
7.2 Hypopituitarisme .................................................................................................................................... 90
7.3 Hypofyse adenoom (Niet-secreterend macro-adenoom) ....................................................................... 93
7.3 Acromegalie ............................................................................................................................................ 96
7.4 Cushing .................................................................................................................................................... 99
7.5 Prolactinoom ......................................................................................................................................... 105
7.6 Diabetes insipidus ................................................................................................................................. 108
7.7 SIADH .................................................................................................................................................... 110
8 Bijnierpathologie........................................................................................................................................ 112
8.1 Addison ................................................................................................................................................. 113
8.2 Hyperaldosteronisme ............................................................................................................................ 118
8.3 Feochromocytoom ................................................................................................................................ 122
8.4 Bijnierschorshyperplasie ....................................................................................................................... 124
8.5 Bijnierincidentaloom ............................................................................................................................. 126
9 Endocriene hypertensie ............................................................................................................................. 127
10 Gynaecomastie .......................................................................................................................................... 128


2

,11 Hirsutisme .................................................................................................................................................. 132
12 Hypoglycemie (niet diabetes gerelateerd)................................................................................................. 137
13 Multipele endocriene neoplasie ................................................................................................................ 145




3

, 1. DIABETES MELLITUS
1.1 INLEIDING
ALGEMEEN

- Definitie
o = metabole ziekte, primair gekenmerkt door hyperglycemie
- Algemene oorzaak
o Stoornissen in het koolhydraat-, eiwit- en vetmetabolisme
- Prevalentie
o Neemt toe in België
o DM: 10%
o Prediabetes: 6%

PREDIABETES

= gestoorde glucosetolerantie en/of gestoorde nuchtere glucose

- Risico 5-7% per jaar om DM te ontwikkelen, 10-30% per jaar indien zowel nuchtere glucose als
glucosetolerantie testen verstoord zijn (!)
- In dit stadium een actieve levensstijl + een gezond voedingspatroon à risicoreductie met 60% (!!!)
- Risicoreductie door metformine: 31% ó totaal geen evenwaardig effect als veranderen van levensstijl

FINDRISK-SCORE

= vragenlijst om risico op ontwikkelen van DMT2 binnen 10 jaar te voorspellen (adhv risicofactoren)

- Leeftijd
- BMI
- Middelomtrek
- VG van antihypertensieve medicatie
- VG van verhoogde glycemie
- Familiale VG van DM
- Consumptie van groenten, fruit en bessen
- Fysieke activiteit
ð Hoe hoger de score, hoe hoger het risico op DM

INTERPRETATIE
Kans op DM binnen 10 jaar in percentage weergegeven

- 1-6 punten: 1% à laag DM risico
- 7-11 punten: 4% à licht verhoogd DM risico
- 12-14 punten: 17% à sterk verhoogd DM risico + advies HA
- 15-20 punten: 33% à advies HA
- 21-26 punten: 50% à advies om langs HA te gaan




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