Samenvatting Klinisch eindexamen UA UAskMe - GYNAECOLOGIE

GYNAECOLOGIE EN
VERLOSKUNDE
[Ondertitel van document]




2025-2026
KLINSICH EINDEXAMEN

,INHOUDSTAFEL
Inhoudstafel ............................................................................................................................................................ 0
GYNAECOLOGIE ....................................................................................................................................................... 2
1. adhesies ......................................................................................................................................................... 2
2. ovariele cysten ............................................................................................................................................... 4
3. pelviene congestie ......................................................................................................................................... 6
4. myoma uteri (= vleesboom) .......................................................................................................................... 7
5. maligne tumoren ........................................................................................................................................... 9
6. pelvic organ prolaps .................................................................................................................................... 12
7. maligne vagina en vulva aandoeningen ...................................................................................................... 14
8. hpv-gerelateerde pathologie ....................................................................................................................... 16
9. gynaecologische infecties ............................................................................................................................ 19
10. dysfunctionele bloedingen ..................................................................................................................... 25
11. endometriose.......................................................................................................................................... 26
12. adenomyose........................................................................................................................................... 28
13. endometrium .......................................................................................................................................... 29
14. bloedingen door oestroprogestatieve medicatie ................................................................................... 31
15. borstpathologie / senologie .................................................................................................................... 32
16. reproductieve cyclus (niet in UASKmE) .................................................................................................. 34
17. anticonceptie (niet in uaskme) ............................................................................................................... 37
18. menopauze & hormonale substitutie (niet in uaskme) .......................................................................... 39
VERLOSKUNDE ...................................................................................................................................................... 40
1. algemeen ..................................................................................................................................................... 40
2. infertiliteit .................................................................................................................................................... 43
3. stoornissen in foetale groei ......................................................................................................................... 44
4. bloedverlies in zwangerschap ...................................................................................................................... 47
5. Stoornissen in zwangerschapsduur ............................................................................................................. 50
6. meerlingenzwangerschap ............................................................................................................................ 53
7. hypertensie tijdens zwangerschap .............................................................................................................. 56
8. hematologische, trombotische en trombofilieproblemen tijdens de zwangerschap ................................. 60
9. externe invloed op zwangerschap ............................................................................................................... 64
10. postpartumproblemen ........................................................................................................................... 67
11. diabetes & zwangerschap ....................................................................................................................... 72




1

,GYNAECOLOGIE
1. ADHESIES
DEFINITIE

= verlittekening van weefsel d.m.v. bindweefselstrengen (post-inflammatoir of post-operationeel)

OORZAAK

- Inflammatie (viraal)
- Iatrogeen (radiotherapie, operaties)
- Endometriose

DIAGNOSE

SYMPTOMEN

- Diarree
- Winderigheid
- Buikpijn
- Opgezette buik
- Misselijkheid
- Verstopping
- Ileus
- Dyspareunie

DIAGNOSE

- Obv klachten + voorgeschiedenis
- Evt laprascopisch (cave geeft ook adhesies!!)

BEHANDELING

- Laxeermiddelen en vezelpreparaten voor soepele stoelgang
- Dieet
o Dunne darm → vezelrijke voeding
o Dikke darm → vezelarme voeding
- IV vocht
- GEEN prokinetica
- Laparoscopische adhesiolysis (enkel indien dreigende obstructie/ileus)

COMPLICATIES

- Darmischemie
- Darmperforatie
- Peritonitis




2

, ASHERMAN SYNDROOM

= secundaire ammenorroe door intra-uteriene adhesies

- Oorzaak
o Na operatieve ingrepen bv. curretage of doorgemaakte infecties
- Diagnostiek
o Symptomen
▪ Secundaire ammenorroe/hypomenorroe, sub/infertiliteit
o Klinisch onderzoek
▪ Speculumonderzoek/VT ter uitsluiting van andere oorzaken secundaire ammenorroe
o Aanvullend onderzoek
▪ Labo: normogonadotroop (FSH en LH normaal, oestrogeen normaal)
▪ Soatest: chlamydia
▪ Diagnostische hysteroscopie → intra-uteriene adhesies
▪ TVE: hoe ziet endometrium er uit, negatieve doppler over dat weefsel
- Behandeling
o Hysteroscopisch klieven van adhesies + koperspiraal/adhesiebarrière ter preventie van
nieuwe verklevingen
o MAAR niet altijd optimale behandeling, vrouwen blijven infertiel




3