Metabolismo de calcio y fósforo
METABOLISMO DEL CALCIO:
El calcio, en el espacio extracelular, es el 3º catión más concentrado, luego del sodio y el
potasio.
La concentración de calcio en hueso y dientes, LEC y tejidos blancos (interior de las células)
depende de su movimiento de intercambio desde y hacia el hueso.
La mayoría del calcio en el LEC está en su estado iónico o libre.
El calcio iónico es la forma del calcio en la que cumple sus funciones fisiológicas, tanto
extracelulares como intracelulares.
Funciones intracelulares:
- crecimiento y división celular
- estabilización de membranas
- excitabilidad y permeabilidad de la membrana plasmática
- transporte de iones a través de las membranas celulares
- regulación enzimática
- excitación nerviosa
- secreción de hormonas
- neurotransmisión
- contracción muscular
Funciones extracelulares:
- mineralización
- remineralización
- cofactor de factores de coagulación VII, IX y X
Metabolismo y absorción de calcio:
El 99% del calcio se encuentra en los huesos, donde junto al fosfato forman la hidroxiapatita.
De estos, un 500 mg sale a los fluidos extracelulares y se incorpora el hueso.
, De los 1000 mg de calcio que ingresan por la dieta unos 400 mg son absorbidos por el
intestino delgado y unos 200 mg son vertidos a la luz intestinal por las secreciones digestivas.
Por orina se pierden 200 mg de calcio al día--absorción y excreción de calcio en adulto sano.
Los mecanismos de regulación de calcio actúan estrictamente a nivel intestinal, riñón y del
hueso.
El calcio en el fluido extracelular normalmente posee una contracción de 8.9-10.4 mg/dl.
La calcemia normal (concentración de calcio en el líquido extracelular) es de 9.4 mg/dl. El
mantenimiento de los niveles plasmáticos de calcio total, en especial de su forma iónica, se
debe a:
- Rta rápida dada por la parathormona
- Rta lenta o a largo plazo dada por la 1,25 (OH) 2 vitamina D3 o calcitriol
Aun en ausencia de estas hormonas la calcemia total no disminuye por debajo de 5.5-5.0
mg/dl, por la importancia del calcio. Esto por el intercambio constante entre hueso y LEC,
independiente de las hormonas nombradas.
¿Qué ocurre normalmente entre el LEC e intestino, riñón y hueso?:
Absorción de calcio a nivel intestinal:
METABOLISMO DEL CALCIO:
El calcio, en el espacio extracelular, es el 3º catión más concentrado, luego del sodio y el
potasio.
La concentración de calcio en hueso y dientes, LEC y tejidos blancos (interior de las células)
depende de su movimiento de intercambio desde y hacia el hueso.
La mayoría del calcio en el LEC está en su estado iónico o libre.
El calcio iónico es la forma del calcio en la que cumple sus funciones fisiológicas, tanto
extracelulares como intracelulares.
Funciones intracelulares:
- crecimiento y división celular
- estabilización de membranas
- excitabilidad y permeabilidad de la membrana plasmática
- transporte de iones a través de las membranas celulares
- regulación enzimática
- excitación nerviosa
- secreción de hormonas
- neurotransmisión
- contracción muscular
Funciones extracelulares:
- mineralización
- remineralización
- cofactor de factores de coagulación VII, IX y X
Metabolismo y absorción de calcio:
El 99% del calcio se encuentra en los huesos, donde junto al fosfato forman la hidroxiapatita.
De estos, un 500 mg sale a los fluidos extracelulares y se incorpora el hueso.
, De los 1000 mg de calcio que ingresan por la dieta unos 400 mg son absorbidos por el
intestino delgado y unos 200 mg son vertidos a la luz intestinal por las secreciones digestivas.
Por orina se pierden 200 mg de calcio al día--absorción y excreción de calcio en adulto sano.
Los mecanismos de regulación de calcio actúan estrictamente a nivel intestinal, riñón y del
hueso.
El calcio en el fluido extracelular normalmente posee una contracción de 8.9-10.4 mg/dl.
La calcemia normal (concentración de calcio en el líquido extracelular) es de 9.4 mg/dl. El
mantenimiento de los niveles plasmáticos de calcio total, en especial de su forma iónica, se
debe a:
- Rta rápida dada por la parathormona
- Rta lenta o a largo plazo dada por la 1,25 (OH) 2 vitamina D3 o calcitriol
Aun en ausencia de estas hormonas la calcemia total no disminuye por debajo de 5.5-5.0
mg/dl, por la importancia del calcio. Esto por el intercambio constante entre hueso y LEC,
independiente de las hormonas nombradas.
¿Qué ocurre normalmente entre el LEC e intestino, riñón y hueso?:
Absorción de calcio a nivel intestinal:
