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T6: Trastornos del sueño
Ana Estevez - Psicopatología
1. El sueño .
Parte integral de la vida cotidiana, necesidad biológica que permite restablecer las funciones
físicas y psicológicas esenciales para un pleno rendimiento.
Estado de conciencia dinámico en que podemos llegar a tener una actividad cerebral tan
activa como en la vigilia y en el que ocurren grandes modificaciones del funcionamiento del
organismo; cambios en la presión arterial, la frecuencia cardiaca y respiratoria, la
temperatura corporal, la secreción hormonal, entre otros.
2. ¿Como se mide el sueño? .
• Electroencefalograma (EEG): mide las ondas que genera el cerebro.
• Electrooculograma (EOG): registra el movimiento ocular durante la fase REM.
• Electromiograma (EMG): mide la tensión/ distensión de la musculatura voluntaria; en la
investigación del sueño se suele medir la actividad de los músculos del cuello.
El conjunto de estas técnicas se denomina POLISOMNOGRAFÍA.
, 2
3. Fases del sueño .
Fases del sueño, ¿Que hacemos en cada una?
NO REM REM
FASE 1 FASE 2 FASE 3 FASE 4 FASE 5
5% del ciclo 50% del ciclo 5% del ciclo 15% del ciclo 25% del ciclo
Adormecimiento Sueño ligero Transición Sueño Profundo Sueño paradógico
-Sueño muy ligero -Ritmo cardiaco -Transición -Respiración y -Movimientos
y respiratorio hacia el sueño ritmo cardiaco rápidos de los ojos
disminuido profundo enlentecimiento
pero ritmico
-Tono muscular -Disminuye la -Tono muscular -Ondas delta
disminuido temperatura disminuido predominantes
-Movimientos -Movimientos -Comienzan a -Sueño reparador,
oculares lentos oculares leves o generarse sobre todo
inexistentes ondas deltas psíquicamente
, 3
4. Fase de adormecer .
• Esta fase se da cuando nos estamos preparando para dormir y cuando aparece el sueño.
• No es totalmente intencionado.
• Duración variable.
• Aparecen rituales.
• Objetos de transición (Winnicott).
• Fenómenos prodrómicos.
• Disminuye la temperatura del cerebro, aumenta la temperatura de la piel.
> FENÓMENOS PRODRÓMICOS DE ESTA FASE
• Sacudida mioclónica: movimientos violentos de algunos músculos. Puede afectar a todo
el cuerpo o en algunas partes.
• Ilusión hipnagógica: Imágenes perceptivas, normalmente de poca duración y transitorias;
puede aparecer como algo vivido con anterioridad. No hay sensación de realidad y onirismo.
5. El sueño .
• La fase misma de dormir.
• Al principio es más profunda, después, más ligera.
- Fase REM: Sueño ligero. Movimientos rápidos de los ojos. El funcionamiento del
SNP aumenta por ello, aumenta el consumo de oxígeno, la tensión arterial y el ritmo
de la respiración. Aparecen los “sueños”. Aparecen más sueños antes de despertar.
- Fase lenta: Sueño profundo. Termina el movimiento ocular. Disminuye todo lo
anterior.
6. Fase de despertar .
• Se puede inducir aunque es un fenómeno espontáneo.
• Ilusión hipnopómpica: Se suelen producir en los despertares nocturnos y no tanto por la
mañana o en las siestas. En ambos casos, las alucinaciones suelen ser táctiles, auditivas o
visuales.
• Si nos despertamos antes de llegar a esta fase, aparecerán el malestar y el enfado.
7. Trastornos del sueño .
a) Problemas para conciliar y mantener el sueño.
b) Dormir demasiado.
c) Parasomnias.
> CLASIFICACIÓN SEGÚN DSM-V
T6: Trastornos del sueño
Ana Estevez - Psicopatología
1. El sueño .
Parte integral de la vida cotidiana, necesidad biológica que permite restablecer las funciones
físicas y psicológicas esenciales para un pleno rendimiento.
Estado de conciencia dinámico en que podemos llegar a tener una actividad cerebral tan
activa como en la vigilia y en el que ocurren grandes modificaciones del funcionamiento del
organismo; cambios en la presión arterial, la frecuencia cardiaca y respiratoria, la
temperatura corporal, la secreción hormonal, entre otros.
2. ¿Como se mide el sueño? .
• Electroencefalograma (EEG): mide las ondas que genera el cerebro.
• Electrooculograma (EOG): registra el movimiento ocular durante la fase REM.
• Electromiograma (EMG): mide la tensión/ distensión de la musculatura voluntaria; en la
investigación del sueño se suele medir la actividad de los músculos del cuello.
El conjunto de estas técnicas se denomina POLISOMNOGRAFÍA.
, 2
3. Fases del sueño .
Fases del sueño, ¿Que hacemos en cada una?
NO REM REM
FASE 1 FASE 2 FASE 3 FASE 4 FASE 5
5% del ciclo 50% del ciclo 5% del ciclo 15% del ciclo 25% del ciclo
Adormecimiento Sueño ligero Transición Sueño Profundo Sueño paradógico
-Sueño muy ligero -Ritmo cardiaco -Transición -Respiración y -Movimientos
y respiratorio hacia el sueño ritmo cardiaco rápidos de los ojos
disminuido profundo enlentecimiento
pero ritmico
-Tono muscular -Disminuye la -Tono muscular -Ondas delta
disminuido temperatura disminuido predominantes
-Movimientos -Movimientos -Comienzan a -Sueño reparador,
oculares lentos oculares leves o generarse sobre todo
inexistentes ondas deltas psíquicamente
, 3
4. Fase de adormecer .
• Esta fase se da cuando nos estamos preparando para dormir y cuando aparece el sueño.
• No es totalmente intencionado.
• Duración variable.
• Aparecen rituales.
• Objetos de transición (Winnicott).
• Fenómenos prodrómicos.
• Disminuye la temperatura del cerebro, aumenta la temperatura de la piel.
> FENÓMENOS PRODRÓMICOS DE ESTA FASE
• Sacudida mioclónica: movimientos violentos de algunos músculos. Puede afectar a todo
el cuerpo o en algunas partes.
• Ilusión hipnagógica: Imágenes perceptivas, normalmente de poca duración y transitorias;
puede aparecer como algo vivido con anterioridad. No hay sensación de realidad y onirismo.
5. El sueño .
• La fase misma de dormir.
• Al principio es más profunda, después, más ligera.
- Fase REM: Sueño ligero. Movimientos rápidos de los ojos. El funcionamiento del
SNP aumenta por ello, aumenta el consumo de oxígeno, la tensión arterial y el ritmo
de la respiración. Aparecen los “sueños”. Aparecen más sueños antes de despertar.
- Fase lenta: Sueño profundo. Termina el movimiento ocular. Disminuye todo lo
anterior.
6. Fase de despertar .
• Se puede inducir aunque es un fenómeno espontáneo.
• Ilusión hipnopómpica: Se suelen producir en los despertares nocturnos y no tanto por la
mañana o en las siestas. En ambos casos, las alucinaciones suelen ser táctiles, auditivas o
visuales.
• Si nos despertamos antes de llegar a esta fase, aparecerán el malestar y el enfado.
7. Trastornos del sueño .
a) Problemas para conciliar y mantener el sueño.
b) Dormir demasiado.
c) Parasomnias.
> CLASIFICACIÓN SEGÚN DSM-V