Zusammenfassung

Tabea Frese
Fachsemester II/III Humanmedizin TU Dresden 10.08.19




Spezielle Histologie
Herzkreislaufsystem und Blut
Blutgefäße
Der Mikroskopische Aufbau

 Intima Endothel und eine subendotheliale BW-Schicht; verbunden durch Tight junctions
 Media  besteht aus glatten Muskelzellen und elastischen Fasern
 Adventitia  kollagene und elastische Fasern, Fibroblasten, Blutgefäße und Nerven
 Zwischen den einzelnen Schichten kann jeweils eine Membrana elastica liegen
 CAVE: Venen haben ein größeres Lumen als Arterien und einen weniger deutlichen 3-schichtigen
Wandaufbau, Venen der Extremitäten besitzen Venenklappen bestehend aus 2 Taschen
 Große, herznahe Arterien sind die Arterien vom elastischen Typ CAVE: Windkesselfunktion; besitzen
eine dicke subendotheliale Schicht
 Arterien vom muskulären Typ liegen weiter peripher und haben eine besonders ausgeprägte Media

Die Endstrombahn

 Bestehend aus Kapillaren und Arteriolen/Venolen
 Arteriolen
o Typischer Wandaufbau, nur noch eine Muskelschicht
 Kapillaren
o Wand besteht aus Endothelzellen, Basallamina und Perizyten
o Besitzen meistens einen Spinktermuskel am Beginn der Kapillaren
o Entscheiden für den Gas- und Stoffaustausch aufgrund der selektiven Permeabilität
 Geschlossene Kapillaren
 Fenestrierte Kapillaren
 Diskontinuierliche Kapillaren
 Sinusoide sind Kapillaren mit einem weiteren Lumen, die in der Regel in Organen vorkommen

,Tabea Frese
Fachsemester II/III Humanmedizin TU Dresden 10.08.19




Lymphsystem
 Diese Art der Gefäße beginnt blind im Gewebe und den Organen
 Weitlumige Gefße ohne Basallamina
 Wandaufbau ähnlich den kleinen Venen

Herz
Aufbau

 Das Herz ist ein muskuläres Hohlorgan
 Herzwand
o Endokard
o Myokard
o Epikard
o Perikard
 CAVE: das Perikard besteht aus einer Lamina visceralis und einer Lamina parietalis, wobei die L.v. dem
Epikard des Herzens entspricht
 Herzskelett besteht in erster Linie aus straffem Bindegewebe
 Die Besonderheit der Muskulatur des Herzens ist, dass es sich um quergestreifte jedoch unwillkürliche
Muskulatur handelt

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Fachsemester II/III Humanmedizin TU Dresden 10.08.19


Das Blut
Überblick

 Blut besteht aus den Zellen und Plasma im Verhältnis 46:54
 Menschen haben etwa 3,5 bis 6 l Blut, das entspricht 7-8% des Körpergewichts
 Volumenanteil der festen Bestandteile ist der Hämatokrit-Wert (Männer: 0,47, Frauen: 0,42)
 Anteil der Leuko-/ Thrombozyten beträgt 1%

Das Blutplasma

 Dieser Anteil des Blutes enthält Plasmaproteine und Elektrolyte
 Bsp.: Fibrinogen als wichtiges Globulin für die Blutgerinnung
 CAVE: Fibrinogen + Blutserum = Blutplasma

Erythrozyten

 Sie besitzen weder Kern noch Organellen
 Inhalt besteht in der Regel in erster Linie aus Hämoglobin
 Gestalt und Verformbarkeit beruht auf dem Aufbau aus Spektrin und Aktin
 Mit zunehmendem Alter der Erys kommt es zu verminderter Verformbarkeit  Abbau in Leber, Milz,
Knochenmark
 Glykokalix enthält die Blutgruppen spezifischen Antigene

Anämien

 Bei einer Anämie ist die Hb-Konzentration deutlich unter die Norm erniedrigt
 Störungen der Hb-Bildung führen zu einer Eisenmangelanämie
o Auch: hypochrome Anämie mit sehr blassen Erys im Blutausstrich
o Ursache können Blutungen o.ä. sein
 Störungen in der Erythropoese
o Mangel an Vitamin B 12 oder Folsäuren kann eine gestörte Bildung der Erys im Knochenmark
zur Folge haben
o Es entstehen große aber zu wenige Erys
 Hämolytische Anämien entstehen durch einen krankhaften Zerfall und eine stark verkürzte
Lebensdauer der Erys
o CAVE: tritt auch auf, wenn eine Transfusion der falschen Blutgruppe erfolgt

Leukozyten

 Kernhaltige Zellen des Blutes
 Verlassen die Gefäße mittels amöboider Bewegungen und gehen in die entsprechenden Gewebe über
 Spezifische Immunreaktion
 Granulozyten
o Zahlreiche Granula im Plasma der Zelle
 Neutrophile Granulozyten: Kern in unterschiedlichen Formen, meistens aus verschiedenen Segmenten
o Jugendliche Formen besitzen eine Stabkern
o Man unterscheidet spezifische und azurophile Granula
 Spezifische: enthalten in erster Linie bakterizide Substanzen
 Azurophile: bakterizide Stoffe und lysosomale Enzyme
o Neutrophile Granulozyten sind wichtig bei der akuten Entzündungsreaktion
o Agieren als unspezifisch phagozytierende Zellen
o Nach der Phagozyotose gehen diese Zellen zugrunde, aus ihnen und dem Gewebe, welches
sie zuvor abgebaut haben entsteht der für Entzündungen typische Eiter
 Eosinophile Granulozyten
o Größer als die Neutrophilen
o Kern besteht aus 2 Lappen
o Aufgrund des hohen Gehalts an basischen Stoffen binden sie gut an sauren Farbstoff