Gesundheitspolitik
. Merkmale
1 des deutschen Gesundheitssystems
·
Mehrebenen-Regulierung
-
System auf verschiedene Ebenen organisiert
Expertenentscheidung statt staatlich
↓
-Bund Länder , Krankenkassen
, , Selbstverwaltung (z B Krankenkassen)
. .
haben
Einfluss auf Entscheidungen
-Rolle der Selbstverwaltung :
-Viele Regelungen erfolgen nicht direkt durch den Staat , sondern durch gemeinsame Gremien von
Leistungserbringern und Krankenkassen
·
Vertragsärztliche Versorgung :
-
Niedergelassene Ärzte schließen Verträge mit Kassen , um
Leistungen zu erbringen
-
Diese Verträge werden über Kollektivverträge (zwischen Kassen und Ärztevertretungen) geregelt
-
Krankenhaus-Regulierung :
-
Auch stationäre
Versorgung unterliegt einer
Regulierung
-
Es geht um Finanzierung Vergütung , ,
Mindeststandarts Qualität ,
· Private Krankenversicherung PKY
-
existiert parallel zur Gesetzlichen Krankenversicherung
Vorerkrankte Patienten
anders
reguliert Risiko aufschlag Prämien nach Alter oder Gesundheitsrisiko können abgelehnt werden
-
:
, ,
Krankenversicherung (GKV) Gesundheitsversorgung für alle
-
-Gesetzliche
-
Pflichtversicherung für alle Bürger
-Beiträge sind
abhängig vom Einkommen (Arbeitgeber zahlen die Hälfte
-
Einheitliche Leistungen +
Zusatzleistungen
. Merkmale
1 des deutschen Gesundheitssystems
·
Mehrebenen-Regulierung
-
System auf verschiedene Ebenen organisiert
Expertenentscheidung statt staatlich
↓
-Bund Länder , Krankenkassen
, , Selbstverwaltung (z B Krankenkassen)
. .
haben
Einfluss auf Entscheidungen
-Rolle der Selbstverwaltung :
-Viele Regelungen erfolgen nicht direkt durch den Staat , sondern durch gemeinsame Gremien von
Leistungserbringern und Krankenkassen
·
Vertragsärztliche Versorgung :
-
Niedergelassene Ärzte schließen Verträge mit Kassen , um
Leistungen zu erbringen
-
Diese Verträge werden über Kollektivverträge (zwischen Kassen und Ärztevertretungen) geregelt
-
Krankenhaus-Regulierung :
-
Auch stationäre
Versorgung unterliegt einer
Regulierung
-
Es geht um Finanzierung Vergütung , ,
Mindeststandarts Qualität ,
· Private Krankenversicherung PKY
-
existiert parallel zur Gesetzlichen Krankenversicherung
Vorerkrankte Patienten
anders
reguliert Risiko aufschlag Prämien nach Alter oder Gesundheitsrisiko können abgelehnt werden
-
:
, ,
Krankenversicherung (GKV) Gesundheitsversorgung für alle
-
-Gesetzliche
-
Pflichtversicherung für alle Bürger
-Beiträge sind
abhängig vom Einkommen (Arbeitgeber zahlen die Hälfte
-
Einheitliche Leistungen +
Zusatzleistungen
