3 Verpleegkundig zorgresultaat [3].
Fase 3: Fase van vaststellen van het doel en de gewenste zorgresultaten
Na het vaststellen van de verpleegkundige diagnose is het nodig om eerst te bepalen wat het
doel is van de zorgverlening. Ook wordt er gekeken welke resultaten wenselijk en haalbaar
zijn. Als er meerdere verpleegkundige diagnoses/problemen zijn vastgesteld is het van
belang om prioritering aan te brengen. Het gewenste doel moet meetbaar zijn, het
tijdsaspect waarin het doel bereikt moet worden moet omschreven worden. Dit kan
bijvoorbeeld met SMART of NOC.
Het beschrijven van verpleegkundige zorgresultaten heeft meerdere functies:
- Het maakt de verpleegkundige
zorg inzichtelijk en doelgericht;
- De coördinatie van de
verpleegkundige zorg en de
onderlinge afstemming nemen
toe;
- Het legt een rechtstreeks verband
met de verpleegkundige diagnose
en de verpleegkundige interventie,
wat de keuze voor die interventie
vergemakkelijkt en verduidelijkt;
- Het maakt een gerichte evaluatie mogelijk.
Herkent de wijze waarop het Verpleegkundig zorgresultaat geformuleerd wordt in het
verpleegkundig proces (RUMBA en NOC) [3]
Je kunt gebruik maken van gestandaardiseerde terminologie NANDA, NOC en OMAHA.
Elk resultaat bestaat uit een onderwerp actief werkwoord uitvoeringscriteria een
termijn eventuele speciale voorwaarden. Zie voorbeeld hieronder:
Let op bij het formuleren van het doel of gewenste zorgresultaat!
- Stel jezelf vragen over de haalbaarheid van de doelen;
- Zet de zorgvrager centraal en kijk kritisch naar de uitvoerbaarheid van de zorg/kosten
van de zorg;
- Gebruik richtlijnen, zorgpaden en classificaties om doel/gewenste zorgresultaat op te
stellen
Een verpleegkundige diagnose of probleem, waarbij etiologische factoren, kenmerken en
verschijnselen (disfunctioneel gedrag) worden omschreven, is de basis voor het vast te
stellen resultaat. Het beschrijven van de doelen en gewenste resultaten via de
, verpleegkundige besluitvormingsmethode is een noodzakelijke voorwaarde om te komen tot
een verantwoorde keuze van een verpleegkundige interventie.
Herkent stap 3 van het verpleegkundig proces in een casus [3]
Past stap 3 van het verpleegkundig methodisch proces toe aan de hand van een casus [3,5]
Herkent alle fases van het verpleegkundig methodisch proces waarbij de focus ligt op stap
4-5 Verpleegkundige zorginterventies [3].
Een verpleegkundige interventie is ‘elke handeling die een verpleegkundige op grond van
haar deskundige oordeel en klinische kennis uitvoert ten behoeve van een patiënt’. Er wordt
onderscheid gemaakt tussen onafhankelijke interventies, afhankelijke interventies en
onderling afhankelijke interventies.
Afhankelijk van de aard van de verpleegkundige diagnose zal je een verpleegkundige
interventie kiezen die gericht is op observatie, preventie, behandeling of
gezondheidsbevordering. Specifieke verpleegkundige interventies van de voorgaande
categorieën kunnen verschillende typen zorg omvatten zoals lichamelijke zorg, maar ook
emotionele steun, instructies, counseling of zorg voor de omgeving.
Fase 4: Fase van plannen
Wanneer het doel en het gewenste zorgresultaat zijn vastgesteld, worden de
verpleegkundige interventies en activiteiten bepaald die nodig zijn om het doel en het
zorgresultaat te bereiken.
Aandachtspunten bij het plannen:
- Verpleegkundige interventies richten zich op de etiologie van de verpleegkundige
diagnose;
- De zorgvrager staat centraal;
- Op basis van classificaties en/of EBP-richtlijnen;
- Beschrijf concrete en gedetailleerde acties;
- De 5 W’s, wie, wat, waar, wanneer en op welke wijze.
Let ook op de waarden en de voorkeuren van de patiënt.
Fase 5: Fase van implementatie
In de implementatiefase worden de vastgestelde interventies toegepast. Planning van de
interventies zijn essentieel.
Herkent de wijze waarop de Verpleegkundige zorginterventies geformuleerd wordt in het
verpleegkundig proces (NIC) [3]
De interventies zijn bij voorkeur gericht op etiologie. Je kunt gebruik maken van standaarden
zoals NIC en OMAHA. Zie Carpenito-Mojet, L. (gewijzigde 5e druk, 2018). Zakboek
Verpleegkundige diagnosen.
Kies de interventies in samenspraak met de zorgvrager en houd rekening met de volgende
factoren:
- Kies de interventies die naar alle waarschijnlijkheid leiden tot een wenselijk resultaat
en houd rekening met de vaardigheden en de voorkeuren van de zorgvrager;
- De mogelijkheden van het verpleegkundig team;
- De beschikbare hulpmiddelen en het beleid en de procedures van de afdeling;